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，對(duì)目標(biāo)病灶結(jié)節(jié)性質(zhì)做出判斷。穿刺報(bào)告可以提示哪些信息 穿刺報(bào)告結(jié)果的判讀是由專業(yè)的病理醫(yī)生完成的，報(bào)告一般于當(dāng)天或第二天早上即可查詢。穿刺細(xì)胞的良惡性一般可以分為以下幾個(gè)類型：惡性腫瘤（癌癥）細(xì)胞良性（不是癌癥）細(xì)胞可疑惡性腫瘤細(xì)胞不能明確診斷意義為什么標(biāo)本會(huì)無法診斷或不滿意？ 這種情況有可能因?yàn)闃?biāo)本中僅有囊液、標(biāo)本幾乎無細(xì)胞、或者血液遮蓋、凝固假象、干燥假象等其他原因，使得穿刺樣本無法達(dá)到診斷的需求，需要再次穿刺活檢取樣。甲狀腺哪些病變是良性的？ 甲狀腺良性的病變常見有良性濾泡結(jié)節(jié)（包括腺瘤樣結(jié)節(jié)、膠質(zhì)結(jié)節(jié)等）、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、肉芽腫性（亞急性）甲狀腺炎等等。甲狀腺惡性腫瘤有哪些 更多>

日前，在顱底腫瘤趙天智主任的網(wǎng)上工作站，有患者留言：“以前有頭疼的現(xiàn)象，瞌睡多，去年做過一次CT未發(fā)現(xiàn)問題，一直以為是偏頭疼，今年2月份體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)了大小約為2.8*2.1*2.9cm的垂體瘤，醫(yī)生建議手術(shù)治療，還是想咨詢下有沒有別的治療方法？”　　趙天智主任介紹：根據(jù)患者現(xiàn)提供的檢查，在鞍區(qū)有一個(gè)比較大的占位，至于是否需要手術(shù)，還需要完善垂體的檢查，因?yàn)橐恍┐贵w瘤屬于功能性，但泌乳素型垂體腺瘤可能通過藥物就能控制，建議再查下垂體的相關(guān)激素，性激素五項(xiàng)、甲功五項(xiàng)、促腎上腺皮質(zhì)激素、皮質(zhì)醇節(jié)律、生長(zhǎng)激素及視力視野，了解下視交叉受壓的程度，引起的臨床正常，再?zèng)Q定治療方案?！　』颊咭蓡枺何乙呀?jīng)做過 更多>

甲狀腺功能亢進(jìn)且內(nèi)科治療無效；甲狀腺自主性高功能腺瘤(TA)和毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫(TMNG)；左甲狀腺素(LT4)治療：用于合并甲狀腺功能減退癥的患者； 131I治療：用于TA或TMNG的患者； 消融治療：用于甲狀腺良性結(jié)節(jié)進(jìn)行性增大、或有壓迫癥狀、或影響外觀、或思想顧慮過重影響正常生活，且不同意接受手術(shù)的患者。2．甲狀腺惡性結(jié)節(jié) 手術(shù)治療：是最主要的治療方法； 積極監(jiān)測(cè)：腫瘤直徑10mm，年齡60歲、依從性好的甲狀腺低危微小癌患者。須監(jiān)測(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)大小變化，結(jié)節(jié)增長(zhǎng)直徑3 mm視為生長(zhǎng)迅速，需要再次評(píng)估決定繼續(xù)監(jiān)測(cè)或者手術(shù)治療； 131I治療：分為清甲治療、輔助治療和清灶治療。根據(jù)治療目的、腫瘤分期 更多>

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是常見甲狀腺疾病，常簡(jiǎn)稱為“結(jié)甲腫”。是一種由缺碘、遺傳及先天性缺陷引起的一種非炎癥、非腫瘤性疾病。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫病情進(jìn)展緩慢，自然演變過程的后期形成結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，或腺瘤性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。當(dāng)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的結(jié)節(jié)較小，沒有并存甲狀腺疾?。ㄈ缂谞钕侔┗虺霈F(xiàn)并發(fā)癥時(shí)，一般不需要手術(shù)治療。也不需要射頻消融治療。部分結(jié)節(jié)性甲狀腺腫需要手術(shù)治療。包括巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、胸骨后甲狀腺腫、同時(shí)并存其它疾病，如甲狀腺癌、甲狀腺腺瘤、繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)等。巨大甲狀腺腫出現(xiàn)急診情況時(shí)，如結(jié)節(jié)破裂出血、壓迫氣管等，則可能要行急診手術(shù)。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫術(shù)后可能出現(xiàn)結(jié)節(jié)復(fù)發(fā)，個(gè)別出現(xiàn)皮下種植復(fù)發(fā)，甚至 更多>

酗酒可以導(dǎo)致急性胰腺炎已經(jīng)為臨床所熟知，盡管如此，其機(jī)制目前尚不十分明了。普遍接受的觀點(diǎn)認(rèn)為，酒精對(duì)于胰腺細(xì)胞具有毒性作用，能損傷胰腺、刺激胰腺分泌，并引起十二指腸乳頭水腫和括約肌痙攣，誘發(fā)發(fā)生。由于我國(guó)傳統(tǒng)風(fēng)俗所提倡的“孕婦進(jìn)補(bǔ)”等不良飲食習(xí)慣亦為發(fā)生的重要因素，高脂肪高熱量飲食刺激大量胰液和膽汁分泌，而此時(shí)孕產(chǎn)婦胰液和膽汁容易因排泄不暢時(shí)及括約肌痙攣引發(fā)。此外，單個(gè)甲狀旁腺腺瘤和甲狀旁腺增生引起的甲旁亢及高鈣血癥也可引起急性胰腺炎，血鈣增高能刺激胰腺外分泌，引起胰管鈣化，同時(shí)也能誘導(dǎo)胰蛋白酶原的激活引起急性胰腺炎發(fā)生，導(dǎo)致反復(fù)流產(chǎn)，并容易被妊娠期的一些生理變化掩蓋和忽略。一些妊娠期用藥 更多>

侵襲性纖維瘤（aggressive fibromatosis, AF），臨床上又稱韌帶樣纖維瘤，手術(shù)較難以切除干凈，并且術(shù)后容易復(fù)發(fā)，但一般不發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。發(fā)生率約為2-4/100萬人，以年齡15-60歲多見，女性約為男性的2-3倍，可能與創(chuàng)傷和女性相關(guān)激素有一定關(guān)系，該疾病好發(fā)部位依次為肩胛帶22%、腹壁22%、下肢12%、骨盆帶9%、軀干9%、上肢8%、頭頸8%、胸壁5%、乳房4%等。侵襲性纖維瘤病的發(fā)病危險(xiǎn)因素：主要有家族性腺瘤息肉?。‵AP）病史、Gardner綜合癥病史、外傷史、女性等。 主要臨床臨床表現(xiàn)一般表現(xiàn)為病程比較長(zhǎng)，腫瘤質(zhì)地偏硬、活動(dòng)度差，部分患者伴有疼痛，表現(xiàn)不典型 更多>

侵襲性纖維瘤（aggressive fibromatosis, AF），臨床上又稱韌帶樣纖維瘤，手術(shù)較難以切除干凈，并且術(shù)后容易復(fù)發(fā)，但一般不發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。發(fā)生率約為2-4/100萬人，以年齡15-60歲多見，女性約為男性的2-3倍，可能與創(chuàng)傷和女性相關(guān)激素有一定關(guān)系，該疾病好發(fā)部位依次為肩胛帶22%、腹壁22%、下肢12%、骨盆帶9%、軀干9%、上肢8%、頭頸8%、胸壁5%、乳房4%等。侵襲性纖維瘤病的發(fā)病危險(xiǎn)因素：主要有家族性腺瘤息肉?。‵AP）病史、Gardner綜合癥病史、外傷史、女性等。 主要臨床臨床表現(xiàn)一般表現(xiàn)為病程比較長(zhǎng)，腫瘤質(zhì)地偏硬、活動(dòng)度差，部分患者伴有疼痛，表現(xiàn)不典型 更多>

從定義和病因區(qū)分 甲亢（hyperthyroidism）是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的簡(jiǎn)稱，指甲狀腺腺體不適當(dāng)?shù)爻掷m(xù)合成和分泌過多甲狀腺激素（FT3、FT4）而引起的內(nèi)分泌疾病。 彌漫性毒性甲狀腺腫（GD）是甲亢最常見的原因，其他病因包括多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤、碘甲亢等。甲狀腺毒癥（thyrotoxicosis）可不是甲狀腺真的中了什么“毒”，而是指任何原因?qū)е卵貉h(huán)中甲狀腺激素過多的一組臨床綜合征。根據(jù)是否有甲狀腺功能亢進(jìn)癥，分為甲亢性甲狀腺毒癥和非甲亢性甲狀腺毒癥。 甲狀腺毒癥主要見于各種甲狀腺炎，包括慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎及 更多>

、TTF-1+；降鈣素-、CEA-；Syn-、CgA-等。頸部淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移：左II、III區(qū)：0/20，左IV、V區(qū)：0/9，左VI區(qū)：0/3，右VI區(qū)：0/2甲狀腺右葉：結(jié)甲伴腺瘤樣增生2.討論討論問題5：下一步治療方案？林巖松教授：術(shù)后需行I131治療前的評(píng)估，術(shù)前PETCT糖代謝明顯增高，提示腫瘤分化比較差，也提示碘代謝是顯著下降的，兩者是負(fù)相關(guān)的。如果患者之前做過增強(qiáng)CT的情況下，先不要著急，等體內(nèi)碘水平降下來之后再進(jìn)行I131治療，如果需要外放療的話，可以先去外放射治療后再做I131治療。一般增強(qiáng)CT檢查3月后，或患者血、尿碘的碘負(fù)荷下降，我們就可以進(jìn)行碘治療的評(píng)估了，在她TSH增高，尿碘水平 更多>

亢進(jìn)），就會(huì)引發(fā)一系列健康問題，比如腎結(jié)石反復(fù)發(fā)作、骨質(zhì)疏松甚至骨折！二、身體發(fā)出這些信號(hào)，可能是“鈣管家”在造反一位患者的故事：陳先生10年內(nèi)做了3次腎結(jié)石手術(shù)，最后才發(fā)現(xiàn)是甲狀旁腺功能亢進(jìn)惹的禍。甲狀旁腺功能亢進(jìn)的典型表現(xiàn)： 骨骼系統(tǒng)：骨痛、身高變矮、甚至打個(gè)噴嚏就骨折； 泌尿系統(tǒng)：反復(fù)腎結(jié)石、尿液泡沫多； 消化系統(tǒng)：惡心、胃潰瘍、胰腺炎； 神經(jīng)系統(tǒng)：疲勞、記憶力下降、手腳發(fā)麻。劃重點(diǎn)： 女性發(fā)病率是男性的3倍，尤其是絕經(jīng)后女性； 早期可能無癥狀，體檢發(fā)現(xiàn)血鈣/PTH異常是重要線索！三、揪出“真兇”：是原發(fā)還是繼發(fā)？甲旁亢分兩類： 原發(fā)性（占80%）： 病因：腺瘤、增生或癌變（罕見 更多>