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什么是足下垂？足下垂（尖足）是骨外科體征之一，指的是在行走過程中，由于踝關(guān)節(jié)背伸力量不足，導(dǎo)致前足無法抬起，患者為了避免拖拽腳趾，行走時(shí)可能拖著患足或抬高下肢，落地時(shí)總是足尖先觸地，仿佛在跨一道門檻，即“跨閾步態(tài)”，部分患者可有小腿外側(cè)及足背部感覺障礙。這一現(xiàn)象多與足內(nèi)翻或外翻同時(shí)存在，影響患者的步態(tài)和日常活動(dòng)。01足下垂形成的原因神經(jīng)損傷：腓總神經(jīng)損傷和坐骨神經(jīng)損傷是導(dǎo)致足下垂最常見的原因。這些神經(jīng)損傷可能由外部擠壓傷（交叉腿，習(xí)慣性或長(zhǎng)期蹲跪）、脊髓損傷、小兒麻痹、腰椎間盤突出等因素引起。神經(jīng)損傷后，會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙，引起局部肌肉僵硬和生物力學(xué)的改變，從而導(dǎo)致足下垂。肌肉萎縮：肌肉萎縮 更多>

通過一段時(shí)間的保守治療，癥狀緩解。但是每當(dāng)勞累或是休息不好時(shí)癥狀反復(fù)發(fā)作，核磁共振顯示腰椎間盤突出并且有硬膜或者神經(jīng)的壓迫，那么這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該考慮及時(shí)手術(shù)治療。這種情況下患者的癥狀會(huì)比較嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)麻木或者足下垂神經(jīng)受損的情況，這是肯定要盡早手術(shù)治療的，不要再猶豫了。 第三種情況，如果出現(xiàn)了椎間盤髓核脫出，而且伴有臨床癥狀，這樣的情況也是必須要手術(shù)治療的。 總體來說，要結(jié)合癥狀以及影像學(xué)表現(xiàn)綜合判斷是否要手術(shù)。原則上來說，有明確的神經(jīng)壓迫，且癥狀反復(fù)發(fā)作或發(fā)作后無法緩解是必須要采取手術(shù)治療的；如果癥狀比較輕，且影像學(xué)表現(xiàn)壓迫不嚴(yán)重，是可以采取保守治療的。 更多>

及雙下肢坐骨神經(jīng)受累癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)大、小便失控及雙下肢不全性癱瘓等癥狀。5. 足下垂 主要表現(xiàn)為足背伸無力，走路時(shí)常出現(xiàn)一只腳拖地。主要是由于長(zhǎng)時(shí)間、嚴(yán)重腰椎間盤突出（L4/5）壓迫L5神經(jīng)根，導(dǎo)致神經(jīng)功能異常。足下垂一旦出現(xiàn)，即使進(jìn)行手術(shù)解除神經(jīng)根壓迫，癥狀也很難恢復(fù)。6.下腹部痛或大腿前側(cè)痛在高位腰椎間盤突出癥中，可能出現(xiàn)神經(jīng)根支配區(qū)的下腹部、腹股溝區(qū)或大腿前內(nèi)側(cè)疼痛，此種疼痛多為牽涉痛。副主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)博士上海長(zhǎng)征醫(yī)院骨科 擔(dān)任國(guó)際AO內(nèi)固定協(xié)會(huì)會(huì)員（AO Spine）、北美脊柱學(xué)會(huì)會(huì)員（NASS）、上海市醫(yī)學(xué)會(huì)骨科?？品謺?huì)第十屆委員會(huì)微創(chuàng)學(xué)組機(jī)器人技術(shù)研究小組副組長(zhǎng)、中國(guó)殘疾人康復(fù) 更多>

（良性腫瘤），術(shù)后第六天康復(fù)出院！ 溫馨提示：出現(xiàn)肢體疼痛麻木、影響行走功能，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，當(dāng)出現(xiàn)馬尾綜合癥大小便的失禁、足下垂等并發(fā)癥，可能已錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī)，像上述這位患者及時(shí)就醫(yī)完整去除了病灶，避免了神經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間受壓，一般不會(huì)留下任何后遺癥，復(fù)發(fā)的機(jī)率也極低。腰椎增強(qiáng)磁共振矢狀位：腰2-3平面椎管內(nèi)腫瘤占位腰椎增強(qiáng)磁共振冠狀位：腰椎管內(nèi)腫瘤占位腰椎增強(qiáng)磁共振軸位片：腰椎管內(nèi)腫瘤占位，神經(jīng)受壓分離椎管內(nèi)與馬尾神經(jīng)粘連的腫瘤完整摘除的腫瘤組織緊密縫合硬膜囊，防止術(shù)后腦脊液漏術(shù)后第三天美容縫合的切口，無腦脊液漏，引流管已拔除術(shù)后病理診斷神經(jīng)鞘瘤（良性腫瘤）。術(shù)后第六天康復(fù)出院，正常 更多>

吸脂和脂肪填充因手術(shù)切口小（常僅在皮膚形成1-2毫米長(zhǎng)切口），多數(shù)在局部麻醉下就行完成，并且自體脂肪被吸出后，經(jīng)過專業(yè)處理可以進(jìn)行回填，起到美容效果等越來越受到人民青睞。除了自體脂肪回填治療體表凹陷（比如太陽(yáng)穴凹陷，痘坑等），豐胸豐臀外，還可以在疤痕等疾病治療過程重起到很好的作用。下面我們來看一個(gè)案例吧 高阿姨之前因車禍導(dǎo)致左下肢嚴(yán)重?fù)p傷，當(dāng)時(shí)差點(diǎn)截肢，經(jīng)過醫(yī)生和自己的努力，腳總算保住了，但是形成了醫(yī)學(xué)上比較棘手的“足部貼骨疤痕”。這個(gè)疾病簡(jiǎn)單地說就是腳上沒肉肉了，腳上形成的疤痕緊緊貼著足部的骨頭，隨著疤痕增生攣縮，整個(gè)腳就像“孫悟空頭上的緊箍咒”一樣勒的痛，同時(shí)腳不能下垂，下垂后由于血液 更多>

偏癱側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)控制能力與協(xié)調(diào)能力差、手功能障礙、偏癱步態(tài)、患足下垂行走困難及吞咽困難，影響人們的日常生活，所以及時(shí)治療是關(guān)鍵?！　≥p度偏癱患足雖然尚能活動(dòng)，但走起路來，往往上肢屈曲，下肢伸直，癱瘓的下肢走一步劃半個(gè)圈，我們把這種特殊的走路姿勢(shì)，叫做偏癱步態(tài)。所以，發(fā)生半身不遂（偏癱）之后，我們康復(fù)治療的重點(diǎn)在于功能的改善與恢復(fù)。因此，每位偏癱的患者要根據(jù)自己的實(shí)際情況選擇適合的康復(fù)方法。　　恢復(fù)早期階段　　由于此時(shí)患者的偏癱肢體完全不能活動(dòng)，所以可采用按摩、推拿、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)等方法，防止肌肉萎縮。一般每次局部按摩5-10分鐘，全身按摩不超過30分鐘。推拿是用手指或手掌沿癱瘓肌肉向前推動(dòng)；被動(dòng)運(yùn)動(dòng) 更多>

足弓測(cè)量方法01鞋印檢查法通過觀察鞋底磨損，判斷足弓高低。02足印法足印法是指患者用不同方式(光腳沾水或墨)于白紙(干燥平坦地面或透明玻璃)上獲得足底印記，若前足和后足斷開，判為高足弓;印記連在一起并未超過足底的中趾連線判為正常足;而超過中趾連線且中足和后足的寬度幾乎同寬，判為扁平足。同時(shí)結(jié)合比例法或劃線法進(jìn)行判讀，正常足印的足弓空白區(qū)寬度與足印最窄區(qū)寬度(實(shí)心)之比是2:1, 輕度扁平足的比值為1:1, 中度扁平足之比為1:2,重度扁平足無空白區(qū)。03足弓角足弓角的測(cè)量需攝取站立（負(fù)重位）雙側(cè)足部X線水平側(cè)位片內(nèi)側(cè)縱弓——內(nèi)弓角（正常值：113°～130°）測(cè)量方法：由跟骨的最低點(diǎn)至距骨頭 更多>

腳踝、膝蓋等關(guān)節(jié)較近，患者活動(dòng)時(shí)由于粗釘或細(xì)針刺激肌肉和皮膚，造成肌肉活動(dòng)障礙和皮膚疼痛，以至于患者不能或不敢活動(dòng)?；顒?dòng)減少或幅度減小后，關(guān)節(jié)就會(huì)僵硬，粘連，在拆除外支架后也不能馬上恢復(fù)原來的活動(dòng)幅度。有的患者經(jīng)過艱苦的功能鍛煉，能夠基本恢復(fù)活動(dòng)度；也有患者恢復(fù)不良，需要經(jīng)過再次關(guān)節(jié)松解手術(shù)，并重新功能鍛煉。所以，在帶支架的時(shí)候就要做好功能鍛煉，保持日常的關(guān)節(jié)活動(dòng)度。骨遷移后腳勾不起來了是怎么回事？和關(guān)節(jié)僵硬類似，在外支架長(zhǎng)時(shí)間的固定和牽移中，肌肉肌腱固定時(shí)間較長(zhǎng)，肌腱會(huì)產(chǎn)生攣縮。骨頭在牽移中，腱附著點(diǎn)也跟著移位，更加重了肌腱緊張。這些因素會(huì)造成跟腱和腳、腳趾的肌腱短縮，產(chǎn)生足下垂、足內(nèi)翻、足趾 更多>

的骨缺損會(huì)采取骨移植，而較大的骨缺損一般采取骨搬運(yùn)技術(shù)或骨誘導(dǎo)骨膜技術(shù)。如果同時(shí)存在軟組織缺損，要盡可能早期覆蓋創(chuàng)面，采用皮瓣/肌瓣轉(zhuǎn)移、游離植皮以及皮膚牽張等技術(shù)修復(fù)。最后，還要重視積極的功能鍛煉，以降低廢用性骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)僵硬、足下垂等并發(fā)癥的發(fā)生率。針對(duì)不同患者，需要制定個(gè)性化的術(shù)后康復(fù)策略，以改善生活質(zhì)量。 更多>

側(cè)足底穿襪子感覺。服藥、膏藥、針灸、牽引等各種保守治療后，自覺癥狀有緩解。行走困難。 體檢： 患者需要家屬攙扶才能艱難的站立，站立后根本邁不開腳步，在家屬和醫(yī)生二個(gè)人的幫助下才能困難遲緩的轉(zhuǎn)身。 患者直腿抬舉檢查顯示坐骨神經(jīng)重度損傷，右側(cè)10度，左側(cè)5度（正常90度） 患者肌力明顯下降；左足下垂，左足大拇指肌力明顯下降。 同時(shí)患者有嚴(yán)重的牛皮癬；背部，臀部大面積白花花的皮癬好像雪花一樣下落。 患者M(jìn)R增強(qiáng)檢查，L3，L4椎間盤后緣增強(qiáng)信號(hào)，L2、L3、L4、L5棘突旁，背部軟組織異常增強(qiáng)信號(hào)，提示這些部位多發(fā)性炎癥。 綜合三者（臨床、體檢、影像學(xué)檢查），患者腰突癥的診斷應(yīng)該是沒有大問題了，雙側(cè) 更多>