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找到8條結(jié)果

  • 10厘米不等。部分病人因胰腺囊腫引發(fā)的癥狀不適就診,腫塊較大時(shí)會感覺腹脹、腹痛;而胰腺頭部囊腫可能導(dǎo)致膽總管堵塞,引起皮膚小便發(fā)黃。二、胰腺囊腫的病理類型:①良性疾?。阂认偌傩阅夷[,多由胰腺炎或胰腺外傷引起。漿液性囊性腫瘤(SCN):多見于老年女性,常發(fā)生于胰體尾部。絕大多數(shù)SCN為良性病變,惡變率低于1%。根據(jù)其形態(tài)特點(diǎn),可分為:小囊型、寡囊型、混合型和實(shí)性型。小囊型最為常見,通常由多個(gè)(≥6個(gè))囊壁菲薄的小囊(最大徑2cm)組成,內(nèi)含漿液.囊泡疊加排列,形似蜂巢樣結(jié)構(gòu),內(nèi)有呈輻射狀的分隔。30%的此型患者可見中央鈣化,為其特征性表現(xiàn)。寡囊型約占全部SCN的10%,通常由少數(shù)(6個(gè))較大囊腫(最大
    樊軍衛(wèi) 主任醫(yī)師 2018-03-11 23:37:16
  • ??什么時(shí)候必須手術(shù)?讀完你就能和醫(yī)生高效溝通,不再被專業(yè)術(shù)語繞暈!一、胰腺囊腫:藏在肚子里的“水泡泡”胰腺就像我們身體的“消化工廠”,偶爾也會長幾個(gè)“水泡泡”——醫(yī)學(xué)上叫胰腺囊性腫瘤(PCN)。它們多數(shù)是“乖寶寶”,但個(gè)別可能“黑化”成癌。關(guān)鍵知識卡??常見類型(按危險(xiǎn)程度排序): 導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液性腫瘤(IPMN):最愛“搞事情”,主胰管型惡變率超60% 黏液性囊性腫瘤(MCN):女性多見,有癌變潛力 漿液性囊腺瘤(SCN):幾乎不癌變,堪稱“佛系囊腫”??高危信號(出現(xiàn)這些要警惕?。?囊腫>3cm還在長大 囊壁有“小疙瘩”(強(qiáng)化壁結(jié)節(jié)>5mm) 主胰管擴(kuò)張>1cm 抽血顯示腫瘤標(biāo)志物CA19-9
    費(fèi)健 主任醫(yī)師 2025-05-26 13:23:51
  • 哪些疾病適合ERCP呢?一般認(rèn)為凡疑有胰膽疾病者均為適應(yīng)癥,主要包括:1、疑有膽管結(jié)石、腫瘤、炎癥、寄生蟲或梗阻性黃疸且原因不明者。2、膽囊切除或膽管術(shù)后癥狀復(fù)發(fā)者。3、臨床疑有胰腺腫瘤、慢性胰腺炎或復(fù)發(fā)性胰腺炎緩解期。4、疑有十二指腸乳頭或壺腹部炎癥、腫瘤,膽源性胰腺炎須去除病因者。5、懷疑有膽總管囊腫等先天性畸形及胰膽管匯流異常者。6、原因不明的上腹痛而懷疑有胰膽道疾病者。7、因膽胰疾患需收集膽汁、胰液或行Oddi括約肌測壓者。8、因胰膽疾變需行內(nèi)鏡下治療者。9、胰腺外傷后疑胰管破裂者。10、膽道手術(shù)后膽汁漏、疑有誤傷者。11、疑胰腺先天性病變。12、某些肝臟疾患,如肝癌伴梗阻性黃疸
    楊玉龍 主任醫(yī)師 2021-05-01 15:13:04
  • 慢性胰腺炎的治療包括內(nèi)科保守治療和外科治療兩大類,外科治療主要是針對疼痛和并發(fā)癥的治療。疼痛:手術(shù)目標(biāo)是有效、持久地緩解疼痛,盡可能降低短期和長期并發(fā)癥發(fā)生率,保留胰腺實(shí)質(zhì)從而保留胰腺的長期功能。1.胰管擴(kuò)張:手術(shù)主要為解除胰管梗阻引起的胰管高壓及疼痛,手術(shù)方式包括內(nèi)鏡胰管結(jié)石取石和胰管支架置入,外科手術(shù)有胰管空腸側(cè)側(cè)吻合術(shù)、胰管空腸側(cè)側(cè)吻合聯(lián)合局限性胰頭切除術(shù)等。2.胰管未擴(kuò)張:手術(shù)目的是切除病變胰腺,包括胰十二指腸切除術(shù)、胰體尾切除術(shù)及全胰腺切除術(shù)等。因其他并發(fā)癥行外科手術(shù):1.膽道末端狹窄:膽管空腸吻合術(shù)或胰腺囊腫空腸吻合術(shù)等。2.十二指腸梗阻:胃腸吻合術(shù)或胰十二指腸切除術(shù)等。3.
    孟凡斌 副主任醫(yī)師 2024-09-01 10:52:53
  • 73%):包括膽道殘余結(jié)石42例(26%),十二指腸乳頭狹窄28例(17%),慢性胰腺炎15例(9%),膽管狹窄9例(5%),胰腺囊腫6例(4%),胰腺癌5例(3%),硬化性膽管炎3例(2%),膽囊管殘石3例(2%),膽管癌2例(1%),胰腺分裂4例(2%),十二指腸潰瘍2例(1%),其他3例(2%)。國內(nèi)報(bào)道再次手術(shù)發(fā)現(xiàn)有膽道殘石、膽囊管過長、胰頭包塊、十二指腸乳頭狹窄、膽總管囊腫及神經(jīng)纖維瘤等,經(jīng)再次手術(shù)癥狀可緩解。2)、膽道術(shù)后功能紊亂:經(jīng)ERCP檢查膽囊術(shù)后綜合征,73%有陽性發(fā)現(xiàn),27%無陽性發(fā)現(xiàn),主要是膽道功能紊亂。有報(bào)道在膽囊術(shù)后綜合征29例中有15例經(jīng)ERCP測壓發(fā)現(xiàn)2例(14
    趙剛 主任醫(yī)師 2018-06-15 09:23:17
  • 靜脈以右為胰頭,以左為胰體),可以采用胰十二指腸切除、或保留十二指腸的胰頭切除。位于胰尾的腫瘤(以腸系膜下靜脈為界,腸系膜下靜脈以右為胰體,以左為胰尾),可以采取胰尾切除,根據(jù)情況決定聯(lián)合脾臟胰體尾切除、或者保留脾臟的胰體尾切除。而胰體(胰腺中段)腫瘤可以胰中段切除,根據(jù)情況胰腺端端吻合,或胰腺遠(yuǎn)端與胃腸道吻合。下面結(jié)合一例胰體導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液腺瘤的病例,和大家聊一聊胰體腫瘤中段切除手術(shù)。秦XX,男性,70歲,主因:“體檢發(fā)現(xiàn)胰腺囊腫2月余”入院?;颊?月前體檢發(fā)現(xiàn)CA-199升高,遂于我院行腹部MRI,發(fā)現(xiàn):1、胰體囊狀病變,不除外IPMN可能;2、肝多發(fā)小囊腫;3、膽囊腺肌癥可能;膽囊小結(jié)石
    劉燕南 主任醫(yī)師 2020-07-10 16:14:24
  • 關(guān)鍵知識點(diǎn)。大家知道,急性胰腺炎是一種可能危及生命的急癥,費(fèi)醫(yī)生30年剛剛上班的時(shí)候,急性胰腺炎大多是膽源性的(一種由膽囊結(jié)石引起的胰腺炎類型)。近年來,因血脂異常引發(fā)的胰腺炎病例明顯增加,其中三酰甘油水平過高是重要誘因。更麻煩的是,這種胰腺炎容易復(fù)發(fā),甚至危及生命!但別擔(dān)心,只要科學(xué)管理,完全可以防患于未然~二、什么是高三酰甘油血癥性急性胰腺炎?簡單來說,就是血液中的“油”(三酰甘油)太多,堵住了胰腺的“工作通道”,引發(fā)劇烈炎癥。胰腺是干啥的???消化助手:分泌消化酶,幫你分解食物中的脂肪、蛋白質(zhì)。??血糖管家:生產(chǎn)胰島素,調(diào)節(jié)血糖平衡。一旦胰腺“罷工”,輕則腹痛難忍,重則器官衰竭!三、為什么
    費(fèi)健 主任醫(yī)師 2025-04-16 13:05:00
  • 很低,甚至曾經(jīng)小于20%。即便切除之后,也比較容易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,屬于治療效果最差的腫瘤之一,所以常被稱為“癌中之王”,大部分人“談胰色變”。   在施寶民看來,隨著健康意識的普及以及醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,很多早期的胰腺腫瘤能夠被發(fā)現(xiàn)?;颊邿o需“談胰色變”,只要早發(fā)現(xiàn)早治療,絕大部分都可以得到滿意效果。   他說,超聲是首選的檢查方法,經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生可以發(fā)現(xiàn)5毫米左右的胰腺囊腫,CT、磁共振、選擇性血管造影等影像學(xué)檢查都能夠發(fā)現(xiàn)1厘米甚至以下的腫瘤。還有內(nèi)鏡下的超聲,即通過胃鏡做胰腺的超聲檢查,不僅可以發(fā)現(xiàn)細(xì)微的病灶,還可以在超聲引導(dǎo)下,做腫塊的穿刺活檢,用于定性診斷。這種情況下發(fā)現(xiàn)的腫瘤
    施寶民 主任醫(yī)師 2015-04-24 15:13:35