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隨著社會老齡化的加重，惡性腫瘤發(fā)病率逐年增高，包括肺癌、肝癌、腎癌、胃癌、結直腸癌、乳腺癌、前列腺癌、甲轉腺癌等等。都約30-70%的惡性腫瘤發(fā)展到一定階段，會發(fā)生脊柱轉移，形成脊柱轉移癌。脊柱轉移癌會破壞脊柱穩(wěn)定性、壓迫脊髓神經，患者出現四肢運動、感覺障礙。許教授前面的科普文章說到，對于脊柱不穩(wěn)定和神經壓迫的患者是可以通過手術治療防止出現癱瘓，提高生活質量的。但是，由于一部分患者病情進展較快，或者前期治療不規(guī)范，在就診時就出現了四肢癱瘓，大小便失禁等嚴重情況。對于這部分患者，他們還有手術機會嗎？手術之后患者還有恢復行走功能的可能性嗎？以往觀點認為不完全癱瘓的患者，及時解除神經壓迫，患者許煒 健康號 2020-12-15 09:01:46
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，早期少有就診，侵犯椎體束，引起手足無力，下肢發(fā)緊，行走不穩(wěn)，手握力差，持物易墜落，有時感覺四肢麻木，腳落地似踩棉感，有的胸或腰部有束帶感或負重感，重者可出現行走困難，二便失禁或尿儲留，甚至四肢癱瘓臥床不起。4、椎動脈型頸椎病：頭痛頭暈，耳鳴眼花，頭顱旋轉引起眩暈發(fā)作是本病特點，患者可出現猝倒。5、交感神經型頸椎?。撼Ｓ薪桓猩窠浥d奮或抑制的癥狀，如眼瞼無力，視物模糊，瞳孔擴大，流淚，頭痛，頭暈，心動加速或緩慢，血壓增高，四肢冰涼，局部溫度下降，肢體退冷出現針刺感，繼而紅腫疼痛，也可有血管擴張現象。6、混合型頸椎?。撼Ｓ袃煞N以上壓迫同時存在。7、食管受壓型頸椎?。侯i椎椎體增生，向前突出，壓迫食管引起史國棟 健康號 2020-06-01 20:52:50
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；如果脊神經根受壓，則除頸部癥狀外，還表現為手麻、手指上肢放射痛、抓握無力及指尖敏感等；如果椎動脈受壓，則主要表現為頭痛、眩暈、視力障礙等；當脊髓受壓，則此時頸痛不明顯，而以四肢乏力，行走、持物不穩(wěn)為最先出現的癥狀，嚴重時可表現為四肢癱瘓，大、小便功能障礙等。誤區(qū)四：頸椎病治不好有一部分患者認為，頸椎病就是個“老頑固”，根本治不好，因此不愿意配合治療，這種想法大錯特錯！無論是長期勞累導致的頸椎病，還是脊髓受到壓迫導致的頸椎病，都是可以治療的，治療的方法也很多：頸托、頸部牽引、多種電療、非甾體類消炎藥物、針灸、推拿、關節(jié)松動手法、實在不行還可以做手術，總有一種方法適合您。所以，得了頸椎病不要心灰意冷史國棟 健康號 2021-05-15 16:33:38
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?！ ☆i椎管內腸源性囊腫導致這樣的偏癱，還有治療機會嗎? 根據這位患者的癥狀和影像學片子來看，他在頸4-5節(jié)段的椎管內占位，考慮為腸源性囊腫。而且這個囊腫長在脊髓腹側，體積較大，對脊髓壓迫嚴重，脊髓受損了才導致他出現了偏癱。好在患者的脊髓損傷還沒有到完全不可逆的程度，但手術也已經迫在眉睫，脊髓被壓得很扁，如不立即手術，很可能導致患者出現不可逆的功能障礙，那時候的癱瘓就再也恢復不了?！ ⌒g前影像學資料： 頸椎管內腸源性囊腫手術難度大，無異于豆腐雕花! 這種手術并不容易，由于腸源性囊腫的根基發(fā)生在脊髓里邊，而要根治這種囊腫，就要全部剝離，不然有殘留物就很容易復發(fā)，但如果術中脊髓受損，又可能讓患者王作偉 主任醫(yī)師 2024-12-21 20:09:23
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癌癥協(xié)會的數據顯示，50~85%的乳腺癌患者會發(fā)生骨轉移。乳腺癌骨轉移多造成劇烈疼痛、神經功能損害（如癱瘓）、肢體功能障礙（如病理性骨折）等嚴重并發(fā)癥，最終導致死亡。 二、乳腺癌患者，身體出現什么信號需要警惕脊柱轉移？ 1、疼痛：乳腺癌脊柱轉移患者往往表現為疼痛，往往發(fā)生在頸背、胸背、腰背部等部位，疼痛早期呈現間斷性、輕微疼痛，逐漸發(fā)展為持續(xù)性、劇烈疼痛。另外，疼痛夜間加重也是發(fā)生脊柱轉移的特征性表現之一。 2、神經壓迫癥狀：乳腺癌脊柱轉移后，脊柱穩(wěn)定性被破壞，腫瘤壓迫神經，如果壓迫脊髓會造成四肢肌力減退、行走困難、癱瘓、大小便功能障礙等；如果腫瘤壓迫神經根會出現神經分布區(qū)域的疼痛麻木，例如手上許煒 健康號 2020-11-25 10:08:59
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，反復呼吸道感染，氣管炎，心肌炎，心肌受損等疾病，反復的就診和治療，也有些病例，按頸椎病在骨科進行治療，由于抽動癥發(fā)作的特點是反復性，周期性，發(fā)作性的，所以在治療過程中，病情也會好好壞壞，時輕時重，始終不能得到有效的治療，浪費了大量時間、精力和財力，延誤了治療，使得病情遷延，反反復復，不斷的發(fā)展加重。對于一些家長來說，由于對孩子這個病存在誤區(qū)，往往認為孩子是壞習慣，壞毛病，有些家長甚至認為是故意裝出來的，學習別人的壞毛病等等，從而進行不正確的管理和控制，使得病情越來越嚴重，延誤了診斷和治療，失去了最佳的治療時機，影響了孩子身心的健康發(fā)展。 鑒于此，建議家長一旦發(fā)現孩子有一些“壞毛病”，也就是一些陸小彥 主任醫(yī)師 2022-04-20 16:16:11
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。體格檢查，步態(tài)欠穩(wěn)，C3-6棘突及棘旁壓痛，四肢肌力減退。頸椎X線檢查，椎體后緣骨贅形成，頸椎MRI顯示C3/4、C4/5、C5/6椎間盤突出，脊髓受壓明顯，其中C4/5節(jié)段脊髓受壓最嚴重。脊柱外科史國棟副主任醫(yī)師帶領團隊詳細討論，決定行頸前路C3/4、C4/5、C5/6經椎間隙減壓融合內固定術。手術歷時3個小時，成功完成。術后椎管明顯增寬，脊髓壓迫解除，上肢麻木癥狀消失?；颊咝g后第 1 天可坐起進食， 第 2 天拔除引流管，在頸托保護下下地活動；逐漸恢復自由行走。據史主任介紹，頸椎病是生活中常聽說的一種疾病，隨著人們生活方式及生活環(huán)境的改變，近年來頸椎病發(fā)病率逐年增加，并呈現出明顯低齡化發(fā)展趨勢史國棟 健康號 2020-12-17 17:43:34
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全身癥狀； ③病情可自然緩解，但多呈周期性發(fā)作，在緩解期往往出現尋常型銀屑病的皮損表現。 2.發(fā)病部位 泛發(fā)性膿皰型銀屑?。喝砭砂l(fā)病。以四肢屈側和皺褶部位多見，口腔黏膜可同時受累。 局限性膿皰型銀屑?。壕窒抻谑肿?，對稱發(fā)生。 三、紅皮病型銀屑病 紅皮病型銀屑病又稱銀屑病性剝脫性皮炎，是一種嚴重的銀屑病。常因外用刺激性較強藥物，長期大量應用糖皮質激素，減量過快或突然停藥所致。 1.癥狀表現 ①全身皮膚彌漫性潮紅、腫脹，其間可有片狀正常皮膚，伴大片或細糠狀狀脫屑，常伴有劇烈瘙癢； ②發(fā)病時可伴有發(fā)熱、畏寒、不適等全身癥狀，淺表淋巴結腫大就醫(yī)指導 健康號 2016-08-03 00:00:00
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兒科臨床工作中，經常會遇到一類“抽動‘’的患兒，其動作夸張明顯，表現為眨眼，挑眉，怒鼻子，撅嘴，聳肩，搖頭，長出氣，有的還有鼓肚子，四肢抽動，復雜的還有拍打，蹦跳，怪異的走路行為等，有多種形式的怪異動作，交替反復出現，有的患兒還伴有出怪聲，叫喊，清嗓子，反復干咳，罵人，說臟話等等，頻繁出現怪異動作和或發(fā)聲這兩組異常表現，在醫(yī)學上，我們稱之為運動性抽動和發(fā)聲抽動。這兩種抽動形式是抽動障礙的主要臨床表現。抽動障礙是兒童時期常見的神經發(fā)育障礙性疾病，在學齡前和學齡期兒童是很常見的，也是一種復雜的慢性神經精神障礙，目前的病因不是十分清楚，對待抽動障礙的兒童，家長的不同態(tài)度會影響孩子的治療效果和長期陸小彥 主任醫(yī)師 2022-04-14 15:23:32
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疰夏臨床發(fā)現，入夏不少人群會出現乏力、汗出較多、四肢酸軟、頭昏困倦、飲食不佳、口淡無味、時有低熱查無原因。有的家屬以為老年人得了重病，快不行了，去醫(yī)院檢查又沒有明顯異常，補些營養(yǎng)液就回家休息。這種現象十分常見，并且是存在了千年的“疰夏”。疰夏是因暑濕之氣外侵，困阻脾胃，或暑熱耗傷正氣，脾失健運所致。以夏季倦怠嗜臥、低熱、納差為主要表現的時行熱性疾病。一般夏季過后，或環(huán)境溫度下降，如冷空調里病情可自行改善，部分患者可呈現出逢暑必發(fā)的周期性特點。有時疰夏亦為中暑的先兆，若進一步發(fā)展可致中暑。因此，為了預防疰夏，幾千年來我們人類總結出了各種各樣的進補方法。那么，什么是正確合理的進補預防疰夏的方法呢吳歡 主任醫(yī)師 2024-08-17 08:24:07
