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　　提到偏癱，大部分人想到的可能和中風等腦血管疾病有關，但其實也有可能是頸椎問題。那如果真是頸椎問題導致的，這種情況在治療后，肢體活動還能不能恢復如初呢?

　　最近，宣武醫(yī)院王作偉主任就接診了一位28的男性患者，他就診時已經(jīng)發(fā)生左側(cè)肢體的偏癱。患者之前并沒有明顯的癥狀，直到今年初，突然就有了頸肩疼痛、四肢乏力的情況，而且癥狀斷斷續(xù)續(xù)一直持續(xù)，直到近期癥狀突然加重，左側(cè)肢體出現(xiàn)偏癱，左腿不能行走，并且疼痛難忍，這才去了當?shù)蒯t(yī)院就診。檢查后，發(fā)現(xiàn)他的腦部并沒有問題，再往下查頸椎時發(fā)現(xiàn)他頸椎管里長了東西。

　　因為他癥狀嚴重，需要盡快手術(shù)，但當?shù)蒯t(yī)院醫(yī)療水平有限，最終家人帶著他趕到北京找王主任治療。

　　頸椎管內(nèi)腸源性囊腫導致這樣的偏癱，還有治療機會嗎?

　　根據(jù)這位患者的癥狀和影像學片子來看，他在頸4-5節(jié)段的椎管內(nèi)占位，考慮為腸源性囊腫。而且這個囊腫長在脊髓腹側(cè)，體積較大，對脊髓壓迫嚴重，脊髓受損了才導致他出現(xiàn)了偏癱。好在患者的脊髓損傷還沒有到完全不可逆的程度，但手術(shù)也已經(jīng)迫在眉睫，脊髓被壓得很扁，如不立即手術(shù)，很可能導致患者出現(xiàn)不可逆的功能障礙，那時候的癱瘓就再也恢復不了。

　　術(shù)前影像學資料：

　　頸椎管內(nèi)腸源性囊腫手術(shù)難度大，無異于豆腐雕花!

　　這種手術(shù)并不容易，由于腸源性囊腫的根基發(fā)生在脊髓里邊，而要根治這種囊腫，就要全部剝離，不然有殘留物就很容易復發(fā)，但如果術(shù)中脊髓受損，又可能讓患者術(shù)后出現(xiàn)一些功能問題。

　　這種操作甚至比豆腐雕花還要難，因為只有一次機會，脊髓又非常嬌嫩，在手術(shù)過程中不能讓它受到傷害，同時還要完整把囊腫全部剝脫下來，這就非?？简炛鞯夺t(yī)生的操作技巧了，建議患者選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生治療。

　　這樣的手術(shù)做完，手術(shù)后肢體還能恢復嗎?

　　這位患者的情況得到了王主任的高度重視，收治后就立刻為他實行了手術(shù)，術(shù)中憑借精湛的技巧，在保護脊髓、神經(jīng)的情況下成功將囊腫完整切除。術(shù)后，他恢復得很快，頸肩痛很快就大大緩解了，而且左側(cè)肢體的肌力逐漸恢復，出院時已經(jīng)能下地走路了。3個月后復查，患者的片子顯示囊腫完全消失，而他術(shù)后經(jīng)過康復鍛煉，左側(cè)肢體已經(jīng)基本恢復，可以行動自如。

　　術(shù)后影像學資料：

　　事實上，如果您在生活中出現(xiàn)肢體乏力的情況一定要引起重視，越早去醫(yī)院檢查越好，因為有可能和這位患者一樣出現(xiàn)了脊髓受損。至于像這位患者一樣已經(jīng)嚴重到出現(xiàn)偏癱還能不能挽救回來?還是需要看患者的具體病情，只要脊髓沒有到完全壓斷，都是有可能緩解甚至治愈的。而且這種手術(shù)要越早越好，脊髓受壓的時間越短，治療效果就會越好。