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目前臨床上常用的頸椎病分型如下：

1、局部型頸椎?。?、神經(jīng)根型頸椎??；3、脊髓型頸椎??；4、椎動脈型頸椎病；5、交感神經(jīng)型頸椎??；6、混合型頸椎??；7、食管受壓型頸椎??；8、后縱韌帶骨化。

如何知道自己得了頸椎??？他們有哪些臨床表現(xiàn)呢？

1、局部型頸椎?。侯i部劇痛，放射到枕頂部或肩部，頭頸活動受限，嚴(yán)重者頭偏向一側(cè)，常用手托住下頜以緩解疼痛。一般通過熱敷、理療、牽引制動等保守治療?？芍斡?。

2、神經(jīng)根型頸椎病：頸肩痛，枕部后頸部酸痛，放射至前臂和手指，輕者為持續(xù)性麻木，酸痛，脹痛，重者可如刀割樣，針刺樣，有的皮膚過敏，撫摸既有觸電感。

3、脊髓型頸椎?。河杉顾枋軌浩纫鸢Y狀，無神經(jīng)根型頸椎病痛苦，早期少有就診，侵犯椎體束，引起手足無力，下肢發(fā)緊，行走不穩(wěn)，手握力差，持物易墜落，有時感覺四肢麻木，腳落地似踩棉感，有的胸或腰部有束帶感或負(fù)重感，重者可出現(xiàn)行走困難，二便失禁或尿儲留，甚至四肢癱瘓臥床不起。

4、椎動脈型頸椎?。侯^痛頭暈，耳鳴眼花，頭顱旋轉(zhuǎn)引起眩暈發(fā)作是本病特點(diǎn)，患者可出現(xiàn)猝倒。

5、交感神經(jīng)型頸椎?。撼Ｓ薪桓猩窠?jīng)興奮或抑制的癥狀，如眼瞼無力，視物模糊，瞳孔擴(kuò)大，流淚，頭痛，頭暈，心動加速或緩慢，血壓增高，四肢冰涼，局部溫度下降，肢體退冷出現(xiàn)針刺感，繼而紅腫疼痛，也可有血管擴(kuò)張現(xiàn)象。

6、混合型頸椎?。撼Ｓ袃煞N以上壓迫同時存在。

7、食管受壓型頸椎?。侯i椎椎體增生，向前突出，壓迫食管引起吞咽困難，異物感，咽部不適感。

8、后縱韌帶骨化：常引起脊髓壓迫癥狀，臨床表現(xiàn)同脊髓型頸椎病相似。

得了頸椎病該如何治療呢？保守還是手術(shù)？

目前常見的頸椎病主要是神經(jīng)根型頸椎病和脊髓型頸椎病，對于神經(jīng)根型頸椎病，滿足以下條件常需要手術(shù)治療：

1、頸肩痛明顯，疼痛麻木向一側(cè)或雙側(cè)上肢放射性疼痛持續(xù)8周以上，經(jīng)保守治療無效者。

2、頸肩痛及上肢的麻木疼痛，反復(fù)發(fā)作半年以上，嚴(yán)重影響工作生活，近期加重者。

3、有明顯上肢放射痛，麻木，并伴一側(cè)肌肉萎縮，肌力下降，影像學(xué)檢查顯示病變節(jié)段頸椎間盤突出或椎體后緣、鉤椎關(guān)節(jié)骨贅形成，壓迫神經(jīng)根或硬膜囊者，或病變節(jié)段明顯椎間不穩(wěn)者。而對于脊髓型頸椎病，因脊髓受壓過久會不可逆轉(zhuǎn)，故常建議在出現(xiàn)陽性體征時即早期手術(shù)治療。

手術(shù)風(fēng)險大嗎？

對于頸椎手術(shù)，很多人會望而卻步，認(rèn)為頸部大血管、神經(jīng)太多，還有氣管、食道，手術(shù)風(fēng)險非常大，因此將病情一拖再拖，到最后出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀甚至癱瘓在床了，才迫不得已的選擇手術(shù)，但這個時候因為脊髓長期受壓變性，手術(shù)效果往往難以令人滿意。而事實上頸椎手術(shù)風(fēng)險真的那么大嗎？我們來看看手術(shù)是怎么做的。

以頸椎前側(cè)入路為例，首先在頸前方右側(cè)沿皮紋作橫切口5-6cm（僅僅只切開皮膚）（為什么作橫切口呢？因為美觀嘛，不影響形象的），再縱行分開頸闊肌，用手觸摸到頸動脈搏動后，自頸動脈鞘內(nèi)側(cè)頓性分離進(jìn)入椎體前方，將氣管、食道向?qū)?cè)牽拉，顯露出椎體，這樣就能安全的手術(shù)了。整個顯露過程只有在切開皮膚的時候用了手術(shù)刀，其他時候都是用手指、器械頓性分離開的，所以手術(shù)是非常安全的，而且手術(shù)入路是從肌肉間隙進(jìn)入，不會損傷任何組織結(jié)構(gòu)，所以創(chuàng)傷也是非常小的，其實這就是大家所說的微創(chuàng)了，這里要糾正一下大家一個誤區(qū)：微創(chuàng)是指創(chuàng)傷小，而不是大家所理解的切口小。

下面來看看術(shù)后康復(fù)情況

頸椎前路手術(shù)后切口采用皮內(nèi)美容縫合，無需拆線，手術(shù)后只要定期換藥一周即可，術(shù)后兩到三天第一次換藥拔管后即可出院，出院后常規(guī)頸托制動1周至3個月，具體時間根據(jù)病人情況而定。