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為什么會(huì)長(zhǎng)“痘痘”？為什么醫(yī)生要給我開異維A酸？異維A酸是什么？這個(gè)藥對(duì)痤瘡的治療有效、安全嗎？吃了這個(gè)藥，是否能夠完全治愈“痘痘”？吃藥就夠了，為什么還要配合使用凡士林和透明質(zhì)酸乳呢？......你是否有同樣的困惑？接下來讓我為你一一解答。痤瘡，俗稱“青春痘”，是一種慢性、炎癥性和免疫介導(dǎo)的皮脂腺疾病，好發(fā)于青少年。常累及面部、軀干和背部，皮損以粉刺、膿皰、結(jié)節(jié)和囊腫為主，嚴(yán)重可遺留毀容性瘢痕。沒有痘痘的人永遠(yuǎn)無法體會(huì)有“痘痘”的煩惱，這個(gè)下去那個(gè)長(zhǎng)出來，如何讓痘痘停止復(fù)發(fā)一直是治療的難題。中國(guó)痤瘡治療指南中提出，口服異維A酸是目前針對(duì)痤瘡發(fā)病4個(gè)關(guān)鍵病理生理環(huán)節(jié)唯一的口服藥物。治療痘痘有吳佳紋 副主任醫(yī)師 2022-12-12 15:10:26
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。03外用治療維A酸類外用藥物：適用于輕度痤瘡，單獨(dú)或聯(lián)合使用。過氧化苯甲酰：為炎性痤瘡的首選外用抗菌藥物?？股兀喝缂t霉素、克林霉素等，適用于炎性皮損，但因耐藥性問題，通常與其他藥物聯(lián)合使用。04物理治療物理治療包括光動(dòng)力療法（PDL）、藍(lán)光殺菌抗炎和紅光修復(fù)組織。研究表明，PDL聯(lián)合Nd激光治療對(duì)炎性和非炎性痤瘡具有良好的效果。預(yù)防和生活方式管理01飲食管理飲食與痤瘡的關(guān)系密切，高糖、高脂飲食可能加重痤瘡癥狀。建議患者控制飲食，增加富含纖維的食物攝入。02睡眠與作息研究表明，睡眠質(zhì)量不佳與痤瘡的嚴(yán)重程度相關(guān)?；颊邞?yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜。03心理支持痤瘡患者常伴隨心理壓力，建議通過心理支持減輕劉馳 主治醫(yī)師 2024-08-28 10:38:55
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又稱為頭部乳頭狀皮炎或痤瘡性疤痕疙瘩，為發(fā)生在后枕部及頸項(xiàng)部的化膿性毛囊炎。致病菌是金黃色葡萄球菌或白色葡萄球菌。 【臨床表現(xiàn)】 多發(fā)生于中青年男性，常伴有皮脂溢出、痤瘡和有瘢痕體質(zhì)。病程慢性，反復(fù)發(fā)生毛囊性丘疹、膿皰，愈后成硬結(jié)，常見數(shù)根毛發(fā)集聚于一個(gè)擴(kuò)大的毛囊孔中，久之彼此融合成大片疤痕疙瘩樣增厚。自覺輕度瘙癢。亦有的經(jīng)久不愈。 【病理變化】 早期毛囊周圍有中性粒細(xì)胞、淋巴樣細(xì)胞、組織細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)，進(jìn)一步發(fā)展為毛囊周圍膿腫。陳舊損害顯示慢性肉芽組織。愈合時(shí)，可出現(xiàn)許多粗大的硬化性膠原束。 【治療】 1．注意保持局部清潔衛(wèi)生，可經(jīng)常用盧濤 主任醫(yī)師 2014-11-24 12:07:08
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雄激素受體有交叉反應(yīng)，可降低SHBG，增加游離睪酮的量，從而加重或引起痤瘡。目前常選擇治療痤瘡的藥物有復(fù)方醋酸環(huán)丙酮片（達(dá)因-35，Diane35,每片含醋酸環(huán)丙酮2mg+炔雌醇35ug）,在月經(jīng)周期的第1天開始服用1片，連用21d，停藥7d，再次月經(jīng)后重復(fù)用藥21d,連用2-3個(gè)月后有效，療程3-4個(gè)月。對(duì)于皮脂溢出特別多的患者，常規(guī)使用避孕藥治療效果往往不好，可以在口服達(dá)因-35的基礎(chǔ)上，在月經(jīng)周期的5-14d另外服用50-100mg醋酸環(huán)丙氯地孕酮，療效可以明顯提高。不良反應(yīng)有少量子宮出血、乳房脹痛、上腹部不適及面部皮膚發(fā)紅、體重增加、深靜脈血栓、出現(xiàn)黃褐斑等。 6.1.2 其他抗激素盧濤 主任醫(yī)師 2014-11-24 12:07:08
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，多囊卵巢綜合征在青春期也有所表現(xiàn)，患者常表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、多毛、肥胖、臉上有痤瘡等；當(dāng)?shù)搅松跁r(shí)約有四分之一的患者會(huì)表現(xiàn)為不孕；而到了中老年，容易并發(fā)高血壓、糖尿病、心血管疾病甚至是子宮內(nèi)膜癌。 多囊卵巢綜合征的發(fā)病原因還不清楚，目前認(rèn)為可能與內(nèi)分泌功能紊亂、丘腦下部垂體平衡失調(diào)有關(guān)，或因精神緊張、藥物作用以及某些疾病的影響，使丘腦下部分泌促性腺激素釋放激素失去周期性，以致垂體分泌的促性腺激素比例失調(diào)造成。 多囊卵巢綜合征癥狀因人而異 多囊卵巢綜合征可能是多方面異常引起的。癥狀的嚴(yán)重性大部分取決于卵巢外的因素，患者可表現(xiàn)為許多癥狀。 一種是表現(xiàn)完全正常，沒有高雄激素的體征，月經(jīng)正常，只是王雷 2017-04-12 14:10:15
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。（要注意的是，千萬不要自行用藥，需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。）2系統(tǒng)藥物治療適用于中、重度的痤瘡患者，常用藥物如維A酸類口服藥物、抗雄激素藥、糖皮質(zhì)激素等。（要注意的是，千萬不要自行用藥，需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。）3物理與化學(xué)治療?光動(dòng)力和紅藍(lán)光：光動(dòng)力療法適用于藥物治療失敗或不耐受的患者，聯(lián)合紅藍(lán)光照射可起到抑制皮脂腺分泌、殺滅痤瘡丙酸桿菌、抗炎及組織修復(fù)作用，但患者可出現(xiàn)疼痛、結(jié)痂、紅斑和色素沉著的不良反應(yīng)。?激光治療：對(duì)改善痤瘡瘢痕有一定的療效，臨床上常選擇不同波長(zhǎng)的激光，如強(qiáng)脈沖光、脈沖染料激光、點(diǎn)陣激光等療法。?射頻：可有效改善患者瘢痕，主要包括點(diǎn)陣射頻和微針點(diǎn)陣射頻，此法可預(yù)防治療微醫(yī)健康 健康號(hào) 2024-04-19 17:21:22
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抗生素是常用的系統(tǒng)治療方法。指南推薦首選四環(huán)素類藥物如多西環(huán)素（100-200 mg/d）和米諾環(huán)素（50-100 mg/d），這些藥物不僅對(duì)痤瘡丙酸桿菌敏感，還具有非特異性抗炎作用。米諾環(huán)素由于在組織中濃度較高，且耐藥性低，常作為優(yōu)先選擇?？诜股氐寞煶掏ǔ２怀^8周，治療期間應(yīng)避免單獨(dú)使用，并與外用維A酸類藥物或過氧化苯甲酰聯(lián)合使用，以減少耐藥性。 02 口服維A酸類藥物 口服維A酸類藥物如異維A酸是治療重度結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡的一線藥物。其機(jī)制包括顯著抑制皮脂腺的脂質(zhì)分泌、調(diào)節(jié)毛囊皮脂腺導(dǎo)管的異常角化、減少痤瘡丙酸桿菌的繁殖，以及抗炎和預(yù)防瘢痕的形成。異維A酸的推薦劑量為0.25-0.5劉馳 主治醫(yī)師 2024-08-28 10:36:39
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：含有14%水楊酸、14%雷鎖辛和14%乳酸的復(fù)合溶液，常用于淺表剝脫或作為三氯醋酸剝脫的預(yù)處理。 02 中層剝脫劑 三氯醋酸（TCA）：濃度在10%至50%不等，低濃度用于淺層剝脫，高濃度則用于中層剝脫。常用于痤瘡瘢痕、水痘瘢痕、瞼黃瘤等的治療。 03 深層剝脫劑 苯酚：苯酚用于深層剝脫，常用濃度為88%，適合治療深度皺紋和嚴(yán)重的光老化，但需注意其可能的系統(tǒng)性吸收風(fēng)險(xiǎn)。 化學(xué)剝脫術(shù)的適應(yīng)證 01 痤瘡及痤瘡瘢痕 用于輕、中度痤瘡的輔助治療，改善痤瘡后的色素沉著。臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)顯示，Jessner溶液和TCA對(duì)輕度萎縮性和增生性痤瘡瘢痕具有良好的療效。 02 色素性疾病劉馳 主治醫(yī)師 2024-08-28 10:35:34
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近日，有位朱小姐因?yàn)榻?jīng)常吃火鍋腸子長(zhǎng)出“痘痘”，大便時(shí)火辣辣的難受，以為是痔瘡，接連幾天都沒有好轉(zhuǎn)，只好到醫(yī)院就診，結(jié)果經(jīng)檢查診斷為肛周膿腫火鍋三大“罪” 美食掉陷阱春節(jié)將近，火鍋店的生意愈發(fā)紅火起來，在寒冷的冬天，三五朋友聚在一起吃火鍋，不僅氣氛熱鬧，吃得也熱火、暖和?？墒?，有些人一吃火鍋臉上就會(huì)發(fā)痘痘，還有些人吃了火鍋后腸子也發(fā)出“痘痘”來，這是怎么回事呢？上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肛腸科副主任王振宜副教授介紹說，肛瘺是常見的肛腸疾病，是肛管、直腸周圍膿腫潰破或切開引流后形成。肛瘺常經(jīng)久不愈，膿腫反復(fù)發(fā)作、破潰或切開，由單純性肛瘺變?yōu)閺?fù)雜性肛瘺。腸炎性疾病、腫瘤、外傷也可引起王振宜 主任醫(yī)師 2018-07-24 22:28:52
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新型冠狀病毒肺炎疫情牽動(dòng)著全世界民眾的心，廣大同胞們響應(yīng)國(guó)家號(hào)召乖乖戴起口罩，養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣。奈何難纏的皮膚病還是困擾著不少人，在此為大家解答疫情期間較常遇見的皮膚小困惑?？谡窒嚓P(guān)：1、疫情期間大家出門基本口罩不離臉，尤其是需要長(zhǎng)期佩戴的相關(guān)工作人員，由于局部形成“熱”和“潮濕”的環(huán)境，肌膚出現(xiàn)油脂分泌失調(diào)、敏感等現(xiàn)象，容易使痤瘡加重。而另一方面恰逢過年大吃大喝、假期作息紊亂、心情又不愉悅，更是助長(zhǎng)了痤瘡的囂張氣焰。Tips：痤瘡的發(fā)病既和遺傳相關(guān)，也有外在誘因。調(diào)整作息、避免甜食和油膩、調(diào)節(jié)心態(tài)，這些都是可以盡量控制的致痘因素。而面對(duì)已經(jīng)囂張出現(xiàn)的痘痘，不必焦慮煩躁。維A酸乳膏、他扎羅陳蓀奕 主治醫(yī)師 2020-11-23 22:05:14
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