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  • 對于老年人而言,能夠引起腰痛的因素有很多。其中,還有一種我們不太熟知但又很常見的疾病,叫退行性脊柱炎。什么是退行性脊柱炎?退行性脊柱炎又稱為肥大性脊柱炎、增生性脊柱炎、老年性脊柱炎、脊椎骨關節(jié)炎等,是指椎間盤發(fā)生退行性改變、椎體邊緣出現(xiàn)骨質增生,以及小關節(jié)發(fā)生肥大性改變,從而形成的骨關節(jié)病變。退行性脊柱炎好發(fā)于60歲以上的老年人,男性多于女性,部分中年人也可能患上這種疾病。作為一種退行性改變,退行性脊柱炎的發(fā)生主要與脊柱負重和活動范圍較大有關,因此常發(fā)生于重體力勞動者。另外,退行性脊柱炎也受一定的遺傳因素影響,家族中有脊柱炎患者,患病的風險就會增加。同樣能夠引起腰痛,退行性脊柱炎的腰痛有什么
    許鵬 主任醫(yī)師 2023-09-20 09:58:53
  • 強直性脊柱炎是一種以骶髂關節(jié)及中軸關節(jié)無菌性炎癥為主要特征的慢性、進展性免疫介導性疾病,中醫(yī)病名為“大僂”。強直性脊柱炎易造成椎間盤纖維化及其附近韌帶鈣化和骨性強直,嚴重影響患者的生活和工作。特別是在疾病活動期,由于關節(jié)融合加上炎癥作用會導致明顯的疼痛、僵硬及關節(jié)活動受限。嚴重者晚期出現(xiàn)脊柱畸形和關節(jié)強直,是造成中青年致殘的主要原因之一。我國強直性脊柱炎的患病率約為0.32%,多發(fā)于15~40歲,男性好發(fā),男女之比為5∶1,有明顯家族聚集性。強直性脊柱炎的病因強直性脊柱炎的病因尚不明確,目前認為主要與遺傳、腸道微生物感染以及吸煙、損傷等環(huán)境因素有關。強直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)1、頸肩腰骶部疼痛
    王明杰 主任醫(yī)師 2024-09-06 09:39:57
  • 不少人對強直性脊柱炎知之甚少,常把它錯當成普通“腰肌勞損”而耽誤病情。
    微醫(yī)健康 健康號 2024-08-06 16:05:37
  • 強直性脊柱炎的病理基礎是肌腱附著點,可侵犯脊柱中軸關節(jié)、骶髂關節(jié)、脊柱旁軟組織及外周關節(jié),表現(xiàn)為腰背部、臀部疼痛,晨僵,活動受限,外周寡關節(jié)炎等。也可出現(xiàn)關節(jié)外表現(xiàn),如發(fā)熱、乏力、眼損害、心血管、泌尿系統(tǒng)、皮膚黏膜受累等。國外有研究發(fā)現(xiàn),強直性脊柱炎腎臟異常高達35%,國內研究數(shù)據(jù)與此有出入。強直性脊柱炎如果以不典型的關節(jié)外表現(xiàn)起病,臨床容易誤診漏診。明確骶髂關節(jié)炎及病變程度有利于提高對強脊的診斷準確性,有助于治療。影像學CT、MRI檢查是診斷強直性脊柱炎的重要手段。
    王丹 主任醫(yī)師 2023-02-20 09:32:37
  • 強直性脊柱炎以年輕男性較為常見,有的會伴發(fā)關節(jié)外表現(xiàn),包括葡萄膜炎、腸病、主動脈瓣病變等。一旦確診,建議將非甾體抗炎藥(nonsteroidalanti-inflammatorydrugs,NSAIDs)作為一線治療藥物;規(guī)范治療2~4周疾病無明顯緩解者,可換另一種NSAIDs。若無禁忌,建議病情活動的患者持續(xù)服用NSAIDs,病情穩(wěn)定者可按需服用非甾體抗炎藥。2種或2種以上NSAIDs足量治療1個月以上或持續(xù)治療2個月以上,疾病仍然活動者,建議排除禁忌癥,使用腫瘤壞死因子抑制劑。首次使用腫瘤壞死因子抑制劑治療3~6個月內,疾病活動度沒有明顯改善,建議使用IL-17單克隆抗體。強直性脊柱炎外周關節(jié)炎,使用柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤有一定的改善作用。2021年《強直性脊柱炎長期管理專家共識》中建議:在常規(guī)治療的同時辨證使用內服中藥治療進一步改善患者病情。
    王丹 主任醫(yī)師 2023-02-13 12:33:16
  • 那么,這種同時困擾著周杰倫、張嘉譯等多位名人的疾病到底是怎么一回事?今天,我們就一起來揭開強直性脊柱炎的神秘面紗。強直性脊柱炎是什么?強直性脊柱炎被稱作“不死的癌癥”,是一種多基因遺傳病,也是一種慢性炎癥性自身免疫疾病,主要侵犯骶髂關節(jié)、脊柱、脊柱旁軟組織及外周關節(jié),好發(fā)于15~40歲的中青年男性。強直性脊柱炎有哪些癥狀?1性腰背痛:強直性脊柱炎最具標志性的特點之一。腰背痛呈慢性起病,逐漸出現(xiàn)腰背部或臀部疼痛,晨起或久坐后起立時腰部晨僵明顯,活動后可減輕,持續(xù)時間通常在三個月以上。2脊柱強直:是強直性脊柱炎進展的特征之一,也是病名的來源。可表現(xiàn)為前傾、后仰、彎腰、旋轉等脊柱活動度受到限制
    許鵬 主任醫(yī)師 2022-04-19 22:51:05
  • 今晚(2018-9-23)20點為大家講解強直性脊柱炎、脊柱骨折脫位的外科治療原則與陷阱,歡迎大家圍觀、點贊!https://m.qlchat.com/topic/details?topicId=2000002088110889&sourceNo=&fromOld=&from=singlemessage
    許鵬 主任醫(yī)師 2018-09-23 14:37:14
  • 許多疾病可引起腰背痛,以局部病變居多,可能與腰背部長期負重,其結構易于損傷有關。鄰近器官病變波及或放射性腰背部痛也極為常見。 腰背部的組織,自外向內包括皮膚、皮下組織、肌肉、韌帶、脊椎、肋骨和脊髓。 按引起腰背痛的原發(fā)病變部位可分為: 1.脊椎疾?。喝缂棺倒钦邸⒆甸g盤突出、退行性脊柱炎、感染性脊柱炎、脊椎腫瘤等。 腰椎骨折組圖(分別是壓縮性骨折示意圖、骨質疏松壓縮性骨折示意圖、X線片、普通腰椎CT、CT腰椎重建圖、腰椎MRI): 腰椎間盤突出組圖: 2.脊柱旁組織病變:如腰肌勞損、腰肌纖維組織炎等。 腰肌解剖示意圖: 腰肌勞損:常因腰扭傷治療不徹底
    蔣偉 副主任醫(yī)師 2022-04-08 08:50:13
  • 注:本指南由中華醫(yī)學會風濕病學分會制定。 來源:《中華風濕病學雜志》2010年9月 第14卷 第9期 一、概述 銀屑病關節(jié)炎(psoriatic arthritis,PsA)是一種與銀屑病相關的性關節(jié)病,具有銀屑病皮疹并導致關節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫、壓痛、僵硬和運動障礙,部分患者可有骶髂關節(jié)炎和(或)脊柱炎,病程遷延、易復發(fā)、晚期可關節(jié)強直,導致殘疾。約75%PsA患者皮疹出現(xiàn)在關節(jié)炎之前,同時出現(xiàn)者約15%,皮疹出現(xiàn)在關節(jié)炎后者約10%。該病可發(fā)生于任何年齡,高峰年齡為30~50歲,無性別差異,但脊柱受累以男性較多。美國的PsA患病率為0.1%,銀屑病患者約5
    就醫(yī)指導 健康號 2016-07-05 00:00:00
  • 導語:近年來,關節(jié)炎的發(fā)病率逐年升高,且呈現(xiàn)低齡化趨勢。越來越多的人有關節(jié)不適的癥狀,嚴重者還影響正常的工作和生活。而“得了關節(jié)炎怎么辦?”恐怕是關節(jié)炎患者最關心的問題,但是關節(jié)炎有較多分類,不同的關節(jié)炎有不同的治療方法。要想知道關節(jié)炎究竟該怎么辦?還得先跟著小編一起解決下面這些問題。 一、你是否真的患了關節(jié)炎? 首先要搞清楚什么是關節(jié)炎——關節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關節(jié)及其周圍組織的性疾病,可分為數(shù)十種,臨床表現(xiàn)為關節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關節(jié)畸形,嚴重者導致關節(jié)殘疾、影響生活質量。 生活中有些人可能僅有關節(jié)疼痛的表現(xiàn),便懷疑自己是關節(jié)炎,但僅有關節(jié)疼痛不叫關節(jié)炎,只能叫關節(jié)痛。假如你
    就醫(yī)指導 健康號 2016-07-15 00:00:00
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