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導(dǎo)語：近年來，關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率逐年升高，且呈現(xiàn)低齡化趨勢(shì)。越來越多的人有關(guān)節(jié)不適的癥狀，嚴(yán)重者還影響正常的工作和生活。而“得了關(guān)節(jié)炎怎么辦？”恐怕是關(guān)節(jié)炎患者最關(guān)心的問題，但是關(guān)節(jié)炎有較多分類，不同的關(guān)節(jié)炎有不同的治療方法。

要想知道關(guān)節(jié)炎究竟該怎么辦？還得先跟著小編一起解決下面這些問題。  

一、你是否真的患了關(guān)節(jié)炎？

首先要搞清楚什么是關(guān)節(jié)炎——關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病，可分為數(shù)十種，臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形，嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾、影響生活質(zhì)量。  

生活中有些人可能僅有關(guān)節(jié)疼痛的表現(xiàn)，便懷疑自己是關(guān)節(jié)炎，但僅有關(guān)節(jié)疼痛不叫關(guān)節(jié)炎，只能叫關(guān)節(jié)痛。假如你確實(shí)出現(xiàn)了上述關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，那么很有可能真的患了關(guān)節(jié)炎，建議盡快就醫(yī)確診。

二、關(guān)節(jié)炎有哪些種類？

關(guān)節(jié)炎有許多種類，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等等。不同種類關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度和預(yù)后都不同，治療對(duì)策也不同，所以搞清楚你患的是哪一種關(guān)節(jié)炎非常重要。  

三、你患的是哪種關(guān)節(jié)炎？  

由于關(guān)節(jié)炎有較多分類，病因復(fù)雜、治療原則各異，因此對(duì)關(guān)節(jié)炎進(jìn)行鑒別非常重要。你可以對(duì)照下面幾種常見關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)，看看自己可能患有哪種關(guān)節(jié)炎，但具體還需前往醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)師確診。

1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎  

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是慢性關(guān)節(jié)炎最常見的類型之一，與遺傳、細(xì)菌及病毒感染、環(huán)境等因素有關(guān)，可發(fā)生在任何年齡，但40-60歲女性更多見。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要以手足小關(guān)節(jié)腫痛為主，并伴有晨起關(guān)節(jié)僵硬感持續(xù)大于1小時(shí)及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。絕大多數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者類風(fēng)濕因子陽性，但類風(fēng)濕因子水平的高低與病情的活動(dòng)度無絕對(duì)的相關(guān)性。

2.骨關(guān)節(jié)炎  

骨關(guān)節(jié)炎又稱退行性關(guān)節(jié)病、骨關(guān)節(jié)病，民間俗稱骨質(zhì)增生。骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生與年齡和肥胖密切相關(guān)。一般負(fù)重和易磨損的關(guān)節(jié)，如膝、髖、腰椎、頸椎和手最容易患骨關(guān)節(jié)炎。

如果你的膝關(guān)節(jié)上下樓時(shí)疼痛，靜止后僵硬，甚至關(guān)節(jié)腫痛，要警惕是否患了骨關(guān)節(jié)炎，建議到醫(yī)院拍個(gè)X線片，可以幫助診斷。

手骨關(guān)節(jié)炎要與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎鑒別，手骨關(guān)節(jié)炎多表現(xiàn)為遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)受累，并且晨起關(guān)節(jié)僵硬感持續(xù)時(shí)間小于 1小時(shí)，與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不同。  

3.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎  

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎與體內(nèi)尿酸產(chǎn)生過多和(或)排出減少有關(guān)，過多的尿酸在關(guān)節(jié)局部沉積引起關(guān)節(jié)炎。其發(fā)病非常急，常由飲食或飲酒過量誘發(fā)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛，單關(guān)節(jié)受累多見，最常見的發(fā)病部位為大腳趾旁的骨性突起部位。

急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎緩解也很迅速，不治療或經(jīng)過藥物治療后一至兩周癥狀可緩解，但容易再次復(fù)發(fā)。

慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎則沒有明顯的間歇期，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作。

4.強(qiáng)直性脊柱炎  

強(qiáng)直性脊柱炎有一定的遺傳傾向，90％左右的患者攜帶HLA-B27+基因，20歲左右的男性多發(fā)。主要累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)，也可出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)受累。病變嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)脊柱僵直，頸椎、腰椎、胸椎活動(dòng)受限，出現(xiàn)“駝背”，嚴(yán)重影響日常生活。

5.銀屑病關(guān)節(jié)炎  

銀屑病關(guān)節(jié)炎又稱牛皮癬性關(guān)節(jié)炎，患者常伴有牛皮癬的皮膚表現(xiàn)。銀屑病關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)受累部分特點(diǎn)類似于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，因此可能與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎混淆。

如果患者先有牛皮癬，再患關(guān)節(jié)炎，則診斷比較容易。

而有些患者先出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，這時(shí)候就要看關(guān)節(jié)炎有沒有銀屑病關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)，如累及手指的遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)、臘腸指(趾)等，這些對(duì)診斷有一定幫助。

6.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎  

反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎起病急，發(fā)病前常有腸道或泌尿系感染史。外周大關(guān)節(jié)(尤其是下肢)非對(duì)稱性受累，骶髂關(guān)節(jié)及脊椎也可累及。

除關(guān)節(jié)癥狀外還可伴有眼炎、尿道炎、龜頭炎，80%以上患者HLA-B27陽性，類風(fēng)濕因子陰性。  

7.感染性關(guān)節(jié)炎  

感染性關(guān)節(jié)炎與細(xì)菌感染有關(guān)。常見的病原菌包括金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎雙球菌、淋球菌、鏈球菌、結(jié)核桿菌。直接細(xì)菌感染所致的關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛，并出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能障礙。下肢負(fù)重關(guān)節(jié)不對(duì)稱受累。大關(guān)節(jié)受累多見，如髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。

四、各種關(guān)節(jié)炎的治療對(duì)策  

不同種類的關(guān)節(jié)炎治療對(duì)策不同，其中類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎是慢性關(guān)節(jié)炎，病情相對(duì)復(fù)雜，如不正規(guī)治療可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。

治療上除了服用緩解癥狀的藥物外，還需服用緩解病情的藥物，這兩類藥物的品種很多，最好去正規(guī)的大醫(yī)院就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的具體情況，選用最適合你的藥物。

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療：  

可分為兩部分，即平時(shí)的降尿酸治療和急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期的消炎止痛治療，一般認(rèn)為降尿酸治療更重要，如果血尿酸能控制在正常水平，就不會(huì)發(fā)生急性關(guān)節(jié)炎了。

控制血尿酸的方法有：  

①多飲水，每天排2000毫升以上的尿量；

②低嘌呤飲食；

③禁酒，特別是啤酒。

骨關(guān)節(jié)炎的治療：  

骨關(guān)節(jié)炎一般與中老年人關(guān)系比較密切，這里介紹一種綜合治療方案，包括：

①減體重。減輕關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，對(duì)保護(hù)關(guān)節(jié)非常重要；

②適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。過多運(yùn)動(dòng)加重關(guān)節(jié)磨損，還會(huì)出現(xiàn)急性滑膜炎；過少運(yùn)動(dòng)，肌肉和韌帶無力，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性不好，也加重關(guān)節(jié)破壞；

③關(guān)節(jié)腫痛明顯時(shí)，可遵醫(yī)囑服用消炎止痛類藥物；

④可根據(jù)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用保護(hù)軟骨類的藥物，這類藥物能使軟骨退變減慢；

⑤如關(guān)節(jié)間隙已有狹窄，也可遵醫(yī)囑在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸，等于給關(guān)節(jié)加點(diǎn)潤滑劑；

⑥病情到了晚期，關(guān)節(jié)間隙消失、活動(dòng)受限，這時(shí)候就要考慮人工關(guān)節(jié)置換了。

小編提醒：以上關(guān)于關(guān)節(jié)炎的介紹希望能給你一些參考，但千萬不可根據(jù)上述描述，自己給自己下診斷，盲目采取治療措施。如果確實(shí)可疑關(guān)節(jié)炎，請(qǐng)盡快前往正規(guī)醫(yī)院就診，或者先在微醫(yī)平臺(tái)選擇相關(guān)專家進(jìn)行咨詢，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行下一步治療措施。

*圖片來自123RF正版圖庫