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  • 來源:骶尾部疾病診治中國專家共識(2023版) 一診斷評估 對于無癥狀的SPD患者,僅在體格檢查時發(fā)現(xiàn)臀溝中線有一個或多個小凹。 急性期常表現(xiàn)為骶尾部腫脹或劇烈疼痛,可伴有發(fā)熱及周圍血象白細胞升高,體格檢查見臀溝處蜂窩織炎或有波動感的紅腫包塊,提示膿腫形成。 膿腫破潰或切開引流后,形成慢性SPD,表現(xiàn)為骶尾部反復(fù)流膿或持續(xù)有分泌物溢出,伴疼痛不適,可見一個或多個竇口與小凹相通。 多數(shù)情況下通過病史和體格檢查可明確診斷,實驗室或影像學(xué)檢查不作為常規(guī)檢查手段 SPD需與化膿性大汗腺炎、軟組織感染(毛囊炎、癤、癰等)、肛瘺、克羅恩病肛周病變、骶前腫瘤伴感染、鱗狀細胞癌以及包括結(jié)核
    張振國 住院醫(yī)師 2024-02-19 13:59:33
  • 郭先生最近一段時間真可謂坐立不安,臀裂部隱隱脹痛,一坐下去更是疼痛不已,而且逐漸紅腫愈甚,輾轉(zhuǎn)骨科和外科,抗菌素也用了不少,始終反反復(fù)復(fù)不能消停。最后遇到肛腸科的專家,才被確診為藏毛竇坐立不安 竟是肉里“長”毛發(fā)本報記者? 蔣美琴上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肛腸科副主任醫(yī)師王振宜介紹說,藏毛竇和藏毛囊腫統(tǒng)稱為疾病,是在骶尾部臀間裂的軟組織內(nèi)一種慢性竇道或囊腫,內(nèi)藏毛發(fā)是其特征。也可表現(xiàn)為骶尾部急性膿腫,穿破后形成慢性竇道,或暫時愈合,終又穿破,如此可反復(fù)發(fā)作。囊腫內(nèi)伴肉芽組織,纖維增生,常含一簇。上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肛腸科王振宜其實,藏毛竇在歐美國家是一種常見病
    王振宜 主任醫(yī)師 2018-07-24 22:25:20
  • 郭先生最近一段時間真可謂坐立不安,臀裂部隱隱脹痛,一坐下去更是疼痛不已,而且逐漸紅腫愈甚,輾轉(zhuǎn)骨科和外科,抗菌素也用了不少,始終反反復(fù)復(fù)不能消停。最后遇到肛腸科的專家,才被確診為藏毛竇。 坐立不安 竟是肉里“長”毛發(fā) 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肛腸科副主任醫(yī)師王振宜介紹說,藏毛竇和藏毛囊腫統(tǒng)稱為疾病,是在骶尾部臀間裂的軟組織內(nèi)一種慢性竇道或囊腫,內(nèi)藏毛發(fā)是其特征。也可表現(xiàn)為骶尾部急性膿腫,穿破后形成慢性竇道,或暫時愈合,終又穿破,如此可反復(fù)發(fā)作。囊腫內(nèi)伴肉芽組織,纖維增生,常含一簇。 其實,藏毛竇在歐美國家是一種常見病,因為這種病好發(fā)于體
    王振宜 主任醫(yī)師 2014-11-07 22:36:27
  • 發(fā)炎的情況?!? 王主任做了??茩z查后,說:“你得的并不是常見的肛腸疾病,而是臨床上相對少見的藏毛竇。它在歐美國家毛發(fā)旺盛的人中比較多見,而在亞洲相對比較少。”藏毛竇和藏毛囊腫統(tǒng)稱藏毛性疾病,是在骶尾部的一種慢性竇道或囊腫,它的特點是內(nèi)藏毛發(fā)。也可以表現(xiàn)為骶尾部一個急性膿腫,穿破后形成慢性竇道,或暫時愈合,終又穿破,如此反復(fù)發(fā)作。囊腫內(nèi)伴肉芽組織,纖維增多,常含一簇。好發(fā)在20~30歲中等肥胖的男性。 中醫(yī)認為,藏毛竇的發(fā)病,是尾部殘部殘留異物或兼有邪毒侵襲,導(dǎo)致局部氣血凝滯,蘊蒸化膿,潰破成漏。目前,西醫(yī)對藏毛性疾病的病因認識還存在分歧,第一種認為是一種獲得性病變,由于
    王振宜 主任醫(yī)師 2015-11-16 22:09:33
  • 膽汁, 共同促進消化吸收功能。然而膽既是六腑之一,又屬奇恒之腑, 如《類經(jīng)?藏象類》說: “然膽居六腑之一,獨其而不瀉, 與他腑之傳化者為異”。 膽既不直接接受水谷,也不直接傳化糟粕,而是貯藏膽汁,促進脾胃的消化吸收。多數(shù)醫(yī)家認為是肝與膽相合,共同完成著重要的生理功能。《素問?靈蘭秘典論》說: “肝者,將軍之官,謀慮出焉。 膽者,中正之官,決斷出焉”;《類經(jīng)?藏象類》說:“膽附于肝,相為表里,肝氣雖強,非膽不斷,肝膽相濟,勇敢乃成”。只有肝膽疏泄正常,中焦樞紐暢通,正氣才能健旺,抵御外邪。膽主決斷與肝主謀慮實際上反映了人體正氣的盛衰,只有正氣強盛,內(nèi)氣充實的人,才能主決斷而有果敢行為。患者在行
    趙剛 主任醫(yī)師 2016-07-23 16:34:40
  • 、陽氣虛了,而是陽氣被堵住了,淤到里邊了,腎陽淤到里邊出不來,外邊涼,所以里邊相對就熱,手腳涼要恢復(fù)熱就得叫陽氣出來。要腎陽出來就有一個問題,腎不能開泄,腎是主的,只有找肝,因為肝是主氣機,所以借用疏肝的方法來達到疏通腎的陽氣的一個目的,它配伍得特別嚴謹。柴胡是疏肝理氣的,白芍是補肝血的,肝臟的功能一個疏泄一個血,柴胡是恢復(fù)肝的疏泄,芍藥是恢復(fù)肝的藏血的功能,不管什么肝膽病把本臟的功能恢復(fù)了,這就治本,一個往外走一個往里收,一出一入結(jié)合在一起調(diào)理氣機的出入就舒暢了。柴胡、枳實這兩味藥也很有特點,柴胡是往上升的,枳實是往下降的,一個主升一個主降,這就恢復(fù)氣的升降。芍藥、炙甘草配伍叫酸甘化陰的
    劉寶君 副主任醫(yī)師 2020-09-19 15:44:09
  • 愈合很好。 藏毛竇(Pilonidalsinus) 藏毛竇,又稱藏毛囊腫、疾病,是在骶尾部臀間裂的軟組織內(nèi)發(fā)生的一種慢性竇道或囊腫,因內(nèi)藏毛發(fā),故得名。 高發(fā)年齡與病因 多在青春期后20~30歲發(fā)生,因毛發(fā)脂腺活動增加,易出現(xiàn)癥狀。病因上目前認為與先天發(fā)育畸形導(dǎo)致皮膚的包涵物和后天發(fā)長入皮膚或皮下組織使囊腫感染形成竇道有關(guān)。 臨床癥狀 藏毛竇、藏毛囊腫如果沒有繼發(fā)感染,無癥狀,只有骶尾部的突出,有的感覺骶尾部疼痛或腫脹,通常首發(fā)癥狀是在骶尾部發(fā)生急性膿腫,局部有紅、腫、熱、痛等急性炎癥特點。多自動破潰或者經(jīng)外科手術(shù)引流
    傅傳剛 主任醫(yī)師 2020-10-26 09:14:29
  • 稱之為“白癜”、“白駁”、“白駁風(fēng)”等。本病常見, 病程慢性, 原因不明, 易診而難治?,F(xiàn)代中醫(yī)一般認為[1]白癜風(fēng)的病因病機為氣血失和, 脈絡(luò)瘀阻; 或情志所傷, 肝氣郁結(jié), 復(fù)受風(fēng)邪;或肝腎不足, 外邪侵入。臨床根據(jù)中醫(yī)辨證采用疏肝理氣、滋補肝腎、活血化瘀、祛風(fēng)等方法治療。 現(xiàn)筆者將8位當代名老中醫(yī)論治白癜風(fēng)的經(jīng)驗綜述如下: 1 傅魁選以補血養(yǎng)血通絡(luò)為主、祛風(fēng)為輔論治:傅魁選教授認為白癜風(fēng)是風(fēng)邪相搏于肌膚, 氣血失和所致, 但該病的病機關(guān)鍵不在于風(fēng), 而在于局部的氣血瘀阻, 經(jīng)絡(luò)不通。正如《素問風(fēng)論篇》所云“風(fēng)氣于皮膚之間, 內(nèi)不得通, 外不得泄”, 久而血瘀, 皮膚失養(yǎng)變白而成
    盧濤 主任醫(yī)師 2014-11-24 12:07:08
  • 要保持個人衛(wèi)生,經(jīng)常清理骶尾部的毛發(fā),避免長期久坐,清淡飲食。”傅傳剛教授為患者檢查傷口術(shù)后轉(zhuǎn)移皮瓣切口愈合良好 什么是藏毛竇藏毛竇(Pilonidalsinus),又稱藏毛囊腫、疾病,是在骶尾部臀間裂的軟組織內(nèi)發(fā)生的一種慢性竇道或囊腫,因內(nèi)藏毛發(fā),故得名。藏毛竇的發(fā)生年齡與病因多在青春期后20~30歲發(fā)生,因毛發(fā)脂腺活動增加,易出現(xiàn)癥狀。病因上目前認為與先天發(fā)育畸形導(dǎo)致皮膚的包涵物和后天發(fā)長入皮膚或皮下組織使囊腫感染形成竇道有關(guān)。藏毛竇的癥狀藏毛竇、藏毛囊腫如果沒有繼發(fā)感染,無癥狀,只有骶尾部的突出,有的感覺骶尾部疼痛或腫脹,通常首發(fā)癥狀是在骶尾部發(fā)生急性膿腫,局部有紅、腫、熱、痛等
    傅傳剛 主任醫(yī)師 2020-08-21 13:10:57