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和內(nèi)痔的腫大，脫出後局部肛門的水腫，而導(dǎo)致無(wú)法回納，這種疼痛多無(wú)法忍受，有時(shí)還會(huì)被以為是肛門脫垂，引起心理上的緊張。????3、急性無(wú)血栓痔病發(fā)作。臨床表現(xiàn)為疼痛，或輕或重的脫垂癥狀，表面顏色鮮紅並伴有大便出血，這種癥狀持續(xù)的時(shí)間一般較為短暫（2～3天）。????上述癥狀的發(fā)生通常都是和疲勞、過(guò)食辛辣刺激或喝酒有關(guān)，而對(duì)于年歲大的人來(lái)說(shuō)季節(jié)的變化，平時(shí)大便困難等也是誘發(fā)的因素之一。????真性的直腸脫垂，雖然不多，但也存在。夏季，人體陽(yáng)氣外越，容易導(dǎo)致氣虛下陷，尤其多見(jiàn)于年老體弱者。傳統(tǒng)意義上認(rèn)為營(yíng)養(yǎng)不良，機(jī)體衰老是引起脫垂的原因，此外女性產(chǎn)育或者其它手術(shù)導(dǎo)致的機(jī)體損傷也是誘發(fā)因素。王主任建議 更多>

對(duì)于主動(dòng)脈根部瘤，主要有兩種保留瓣膜的手術(shù)方式，即David和Yacoub手術(shù)。在國(guó)內(nèi)，采用David手術(shù)的中心較多，而Yacoub手術(shù)應(yīng)用較少。相比David手術(shù)，Yacoub術(shù)更簡(jiǎn)單，主動(dòng)脈阻斷時(shí)間更短。結(jié)合最新瓣膜修復(fù)理念的改良Yacoub手術(shù)，更是具有遠(yuǎn)期效果穩(wěn)定的優(yōu)勢(shì)。上海市胸科醫(yī)院心外科團(tuán)隊(duì)，在2017年就成功將改良Yacoub術(shù)應(yīng)用于主動(dòng)脈根部瘤患者中，相關(guān)經(jīng)驗(yàn)在2020年發(fā)表于專業(yè)學(xué)術(shù)期刊上。 圖7. 瓣環(huán)成形術(shù)。 （A）將人工血管向上拉，可輕松顯露修復(fù)后的主動(dòng)脈根部。CV-0縫線穿過(guò)左右交界外側(cè)的室間隔組織。之后，縫針穿過(guò)左冠竇最低點(diǎn)處的隆起組織，然后穿過(guò)無(wú)冠竇底部的組織 更多>

大眾都知道糖尿病、甲亢是內(nèi)分泌科最常見(jiàn)的疾病，卻很少知道垂體和內(nèi)分泌有密切相關(guān)。正常垂體分泌很多激素，當(dāng)垂體被瘤壓迫時(shí)，垂體的某些激素分泌減少，也可出現(xiàn)相應(yīng)的內(nèi)分泌激素缺乏的癥狀，某些激素過(guò)多或者另外的激素缺乏，就導(dǎo)致錯(cuò)綜復(fù)雜的臨床癥狀，身體多個(gè)系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂，垂體瘤也壓迫周圍神經(jīng)出現(xiàn)一些壓迫癥狀，例如出現(xiàn)頭痛，或?qū)χ車暽窠?jīng)產(chǎn)生壓迫，導(dǎo)致失明、眼痛、視野缺損，甚至可出現(xiàn)失明、腦積水、下丘腦功能障礙等?！　≡谂R床上大致將垂體瘤分為兩大類，即有分泌功能性腺瘤和無(wú)分泌功能性腺瘤，典型的有分泌功能的腺瘤有以下幾種：　　1、生長(zhǎng)激素型腺瘤。此種類型的腺瘤若在兒童期出現(xiàn)，則表現(xiàn)為巨人癥。在成人 更多>

；②垂體腺瘤的占位效應(yīng)引起壓迫癥狀，可表現(xiàn)為視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)等臨近腦神經(jīng)等受壓癥狀以及垂體受壓引起的垂體功能低下；③難以耐受藥物不良反應(yīng)或?qū)λ幬镏委煯a(chǎn)生抵抗的催乳素腺瘤及其他高分泌功能的垂體腺瘤（主要為 ACTH 瘤、GH 瘤）；④垂體部分切除和（或）病變活體組織檢查術(shù)。垂體部起源且存在嚴(yán)重內(nèi)分泌功能表現(xiàn)（尤其是垂體性 ACTH 明顯增高）的病變可行垂體探查或部分切除手術(shù)；術(shù)前不能判斷性質(zhì)但需治療者，可行活體組織檢查明確其性質(zhì)；⑤適用人群，老少皆宜。大量文獻(xiàn)報(bào)道內(nèi)鏡技術(shù)在老年及青少年患者治療中表現(xiàn)出了明顯的優(yōu)勢(shì)。近年來(lái)隨著廣角度內(nèi)鏡的照明和景深越來(lái)越好；使得神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)技術(shù)、顱底重建技術(shù)和止血技術(shù) 更多>

直腸脫垂或造口脫垂患者中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院肛腸外科鄧業(yè)巍教授就《CD肛痿的診斷與治療策略》進(jìn)行專題講座，就克羅恩合并肛瘺的外科治療與藥物治療的目前進(jìn)展情況做了詳細(xì)闡述。上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肛腸科主任王振宜教授就《法國(guó)慢性盆底痛多學(xué)科研究進(jìn)展》作精彩報(bào)告，從盆底疼痛的病因出發(fā)，詳細(xì)介紹了針對(duì)緩解盆底疼痛的治療方法。同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院肛腸外科副主任周主青教授就《局部晚期直腸癌3D腹腔鏡聯(lián)合臟器切除術(shù)》進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)分享，就晚期直腸癌手術(shù)治療策略及聯(lián)合臟器切除的手術(shù)技巧作了精彩報(bào)告。第三版塊奧林巴斯結(jié)直腸手術(shù)直播主持專家本單元邀請(qǐng)了上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院崔喆教授 更多>

甲狀腺素結(jié)合球蛋白血癥等。甲狀腺素(T4)參考值成人65~155nmol/L;兒童129~270nmol/L增高↑常見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)。降低↓常見(jiàn)于甲狀腺功能減退、腎功能衰竭等。促甲狀腺素（TSH）參考值0.3~5.0mU/L增高↑常見(jiàn)于原發(fā)性甲狀腺功能減退、伴有甲狀腺功能低下的橋本病、外源性促甲狀腺激素分泌腫瘤(肺、乳腺)、亞急性甲狀腺炎恢復(fù)期。降低↓常見(jiàn)于垂體性甲狀腺功能低下、非促甲狀腺激素瘤所致的甲狀腺功能亢進(jìn)，以及攝入阿司匹林、皮質(zhì)激素及靜脈使用肝素。血清游離甲狀腺素（FT4）參考值10.3~31.0pmol/L(0.8·2.3ng/dL)增高↑常見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥。降低 更多>

疾病高發(fā)的季節(jié)之一，常常引起排便困難、粘液血便、肛周瘙癢、疼痛等，不少患者因?yàn)榘l(fā)病部位尷尬，羞于啟口，而不愿就醫(yī)檢查，延誤了治療，有些拖成重病后不得已而就醫(yī)時(shí)，往往已對(duì)健康造成更大的傷害，疾病的治療也變得更加復(fù)雜和困難。 肛門功能失常：反復(fù)發(fā)作的肛裂會(huì)導(dǎo)致肛門攣縮，排便困難；還可能侵犯括約肌，并發(fā)肛乳頭肥大，剛?cè)轭^瘤，皮下瘺管等，易致肛門狹窄。 導(dǎo)致敗血癥等：肛腸部位的出血、感染等形成肛周膿腫，如果治療失當(dāng)，細(xì)菌等容易侵入血液引發(fā)敗血、毒血或膿毒血癥。 引發(fā)婦科疾病：對(duì)于女性患者而言，由于肛門和陰道接近，便血或肛周發(fā)炎導(dǎo)致細(xì)菌大量繁殖，容易引發(fā)婦科炎癥。 植物神經(jīng)紊亂 更多>

，跑遍了全國(guó)各地有名的大醫(yī)院，耗盡了家里所有積蓄，癥狀并無(wú)改善。近半年因肝硬化，門靜脈高壓兩次就診東方肝膽外科醫(yī)院，行TIPS術(shù)，術(shù)后便血癥狀無(wú)明顯緩解。傅傳剛教授反復(fù)看著患者病例資料，眉頭緊皺，思索一番，深深的吸了一口氣，對(duì)著老年人說(shuō)了一句：“20多年了，你為了兒子，尋遍全國(guó)各地名醫(yī)，今天你到了我這里，我就是你們最后一道關(guān)卡，我盡我最大努力”。 TIPS術(shù)入院后積極的完善相關(guān)檢查，傅教授親自為該患者行腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)全大腸毛細(xì)血管擴(kuò)張，升結(jié)腸見(jiàn)多發(fā)1.0cm瘤狀血管隆起，距肛緣50cm見(jiàn)一1.5*1.5cm大小瘤狀血管隆起，距肛緣30cm見(jiàn)2.0*2.0cm瘤狀血管隆起，直腸見(jiàn)彌漫性血管擴(kuò)張，表面 更多>

王振宜介紹說(shuō)，春季是肛腸疾病高發(fā)的季節(jié)之一，常常引起排便困難、粘液血便、肛周瘙癢、疼痛等，不少患者因?yàn)榘l(fā)病部位尷尬，羞于啟口，而不愿就醫(yī)檢查，延誤了治療，有些拖成重病后不得已而就醫(yī)時(shí)，往往已對(duì)健康造成更大的傷害，疾病的治療也變得更加復(fù)雜和困難。 肛門功能失常：反復(fù)發(fā)作的肛裂會(huì)導(dǎo)致肛門攣縮，排便困難；還可能侵犯括約肌，并發(fā)肛乳頭肥大，剛?cè)轭^瘤，皮下瘺管等，易致肛門狹窄。 導(dǎo)致敗血癥等：肛腸部位的出血、感染等形成肛周膿腫，如果治療失當(dāng)，細(xì)菌等容易侵入血液引發(fā)敗血、毒血或膿毒血癥。 引發(fā)婦科疾?。簩?duì)于女性患者而言，由于肛門和陰道接近，便血或肛周發(fā)炎導(dǎo)致細(xì)菌大量繁殖，容易引發(fā)婦科炎癥。 植物神經(jīng)紊亂：可使 更多>

要是括約肌損傷，最多見(jiàn)的是肛管直腸部手術(shù)損傷或肛管部組織遭受外來(lái)暴力、藥物注射、灼傷、凍傷等；③神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如腦血管意外、腦腫瘤，脊柱裂，脊髓脊膜膨出，脊髓及骶神經(jīng)損傷、感染和脊髓瘤等；④肛門直腸先天畸形和肛門直腸神經(jīng)障礙。管好“出口”的五項(xiàng)措施某些非器質(zhì)性的不完全肛門失禁是可以通過(guò)治療使癥狀得以改善，所以患者應(yīng)積極配合，全面排查發(fā)病原因，不要因羞于啟齒而延誤治療時(shí)機(jī)。及時(shí)的治療加上科學(xué)的鍛煉，輕度的肛門失禁是可以治愈的。1、加強(qiáng)肛門功能鍛煉。積極參加輕微的體育活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體各臟器的功能。尤其要加強(qiáng)肛門功能的鍛煉，堅(jiān)持提肛運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)肛門括約肌的收縮力。這種鍛煉對(duì)老年括約肌松弛患者或者 更多>