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輻射損傷、藥物影響、精索靜脈曲張等。其睪丸大小質(zhì)地正常，精液檢查精子減少或無精子。睪丸活組織檢查示生精過程多停頓于精母細(xì)胞期，曲細(xì)精管中進(jìn)一步發(fā)育的生精細(xì)胞極少。 4.免疫性不育癥：免疫性不育分為兩類：一類是男性產(chǎn)生的抗精子自身免疫，一類是女性產(chǎn)生的抗精子同種免疫。此類病人的特點(diǎn)是其性功能、精液常規(guī)及激素水平均正常。 三、治療 男性不育的患者，除了應(yīng)當(dāng)查明病因，有針對(duì)性地進(jìn)行治療外，在日常生活中也應(yīng)該注意，才能收到更佳的療效。 1.心理上要坦然對(duì)待，不能過分焦急和憂慮：對(duì)待不育癥要有耐心，堅(jiān)持治療。因?yàn)椴G丸制造精子需要1個(gè)過程，一般從精原細(xì)胞演變成精子大約需要74天，精子從睪丸排出后又要在附睪中經(jīng)過吳玉偉 主治醫(yī)師 2020-03-20 10:43:09
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提起“遺傳”一詞，很多人就會(huì)想到雙眼皮、身高、胖瘦、少白頭、智商、秉性.....這些人們常常認(rèn)為可以從父母親大人那里“繼承”來的“遺產(chǎn)”，而當(dāng)醫(yī)生與患者討論另外一些與遺傳學(xué)有關(guān)的問題時(shí)候，則往往招致質(zhì)疑，在男科門診，男科醫(yī)生往往就被男性不育的病人質(zhì)疑：醫(yī)生，為什么要我做遺傳學(xué)檢查？是有遺傳問題嗎？要是我不能生小孩是遺傳的話，我爸爸和媽媽怎么會(huì)生我呢.......？殊不知，醫(yī)生所提到的遺傳學(xué)問題或遺傳學(xué)檢測(cè)、咨詢是與人體遺傳物質(zhì)有關(guān)的問題。那么做為現(xiàn)代男性較常見的不育人群應(yīng)該了解哪些有關(guān)遺傳的問題呢？一、什么是人的遺傳物質(zhì)？人的遺傳物質(zhì)主要集中在染色體，染色體存在于細(xì)胞核內(nèi)。在人體內(nèi)，每個(gè)細(xì)胞戴繼燦 主任醫(yī)師 2019-03-13 15:52:33
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%）。2.精子功能或運(yùn)動(dòng)障礙。3.免疫性不育 2%-10%的不育與免疫因素有關(guān)，抗精子抗體為主因。常見原因有睪丸外傷、扭轉(zhuǎn)、活檢、感染或輸精管梗阻、吻合手術(shù)后等。4.感染 8%-35%的不育與男性生殖道感染有關(guān)。5.性交或射精功能障礙。特發(fā)性因素特發(fā)性不育是指男性不育癥找不到明確病因者，其影響生殖的環(huán)節(jié)可能涉及睪丸前、睪丸、睪丸后的一個(gè)或多個(gè)環(huán)節(jié)。目前傾向與遺傳或環(huán)境因素等相關(guān)。葉臻 副主任醫(yī)師 2017-12-27 08:49:28
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男性不育基礎(chǔ)性治療是男科專家戴繼燦根據(jù)自己臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，提出來的一個(gè)治療理念，它包括改善微循環(huán)治療、改善能量代謝治療、抗氧化治療。戴繼燦 主任醫(yī)師 2020-11-19 22:54:26
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男性不育患者有什么臨床表現(xiàn)？這些臨床表現(xiàn)和病因之間有什么關(guān)系呢？男性不育事實(shí)上是一個(gè)綜合征，發(fā)生原因多樣、復(fù)雜，其臨床表現(xiàn)也各異，下面我們將它歸納如下。1、 無癥狀。男性不育癥是一個(gè)綜合征，有超過百分之五十以上患者病因不清，因此，這就決定了很多患者往往臨床上不會(huì)有什么癥狀。雖然沒有癥狀，但也要積極尋找不育潛在的病因。?2、 全身整體狀況欠佳，出現(xiàn)非特異癥狀。對(duì)于部分由全身整體狀況欠佳導(dǎo)致的不育患者，可以出現(xiàn)疲倦、乏力、睡眠障礙，腰膝酸軟、潮熱、盜汗、口干、夢(mèng)多，性功能減退：晨勃減少、性欲低下、勃起功能障礙，精液量少等。如果有這些癥狀，而生化指標(biāo)和其他實(shí)驗(yàn)室檢查沒什么問題，往往需要中醫(yī)藥治療戴繼燦 主任醫(yī)師 2020-07-09 15:40:39
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、淋球菌、艾滋病毒、生殖器皰疹病毒、生殖器疣等，該項(xiàng)檢查不可忽視6內(nèi)分泌六項(xiàng)檢查男性不育患者比正常人更容易出現(xiàn)內(nèi)分泌異常，內(nèi)分泌六項(xiàng)包括：卵泡刺激素（FSH）、黃體生成素（LH）、催乳素（PRL）、雌二醇（E2）、孕酮（P）及睪酮（T）。尤其是無精子癥和重度少弱畸精子癥患者，內(nèi)分泌檢查更為重要7.自身抗體檢測(cè)抗精子抗體對(duì)精子具有制動(dòng)和細(xì)胞毒作用，是WHO推薦的篩查男性免疫性不育原因的檢測(cè)指標(biāo)8.精子DNA碎片率分析主要用于成年男性精子DNA完整程度的檢測(cè)，是不育癥患者（無精癥患者除外）、習(xí)慣性流產(chǎn)、胚胎停育患者的配偶、有不良生育史患者的配偶、優(yōu)生體檢者及輔助生育者常用指標(biāo)9超聲檢查可確定睪丸和前列腺孫建明 主任醫(yī)師 2020-10-17 10:40:07
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目前，中國(guó)不孕不育患者已超4000萬(wàn)，成為一個(gè)不容忽視的問題，這一問題可占育齡夫婦的15%。其中，男性因素約占50%，大多數(shù)患者無法獲得明確的病因診斷。在這些患者之中，約有30%的患者由遺傳學(xué)因素導(dǎo)致。如果這部分患者沒有通過遺傳學(xué)檢查明確診斷，可能會(huì)繼續(xù)嘗試性用藥或手術(shù)治療，從而延誤病情、浪費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用。精子生成相關(guān)的基因缺失、突變或表達(dá)異常，都可能導(dǎo)致精子生成障礙，形成少精子癥、弱精子癥或無精子癥，最終導(dǎo)致男性不育。精子的發(fā)生是一個(gè)受到精細(xì)調(diào)節(jié)的眾多基因共同參與的復(fù)雜而有序的過程。男性不育癥患者是否需要做基因檢測(cè)，應(yīng)該做哪些基因檢測(cè)呢？一．什么是基因檢測(cè)？基因，它們是人體內(nèi)那些神奇的密碼李建輝 主任醫(yī)師 2024-09-11 16:42:24
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男性不育患者，超過百分之五十病因不清，查清楚病因可以針對(duì)病因治療，檢查病因意味著檢查項(xiàng)目多，篩查范圍廣，而且不同醫(yī)院檢查準(zhǔn)確度也有差異，有些檢查不可避免要重復(fù)做。如果您初次來本人門診，對(duì)于檢查存在疑慮較多，建議掛周一下午或周五上午特需門診，詳細(xì)溝通，決定檢查方案取舍。對(duì)于病因不清楚，治療方案基本上是基礎(chǔ)性治療（由戴繼燦提出，觀點(diǎn)被中華醫(yī)學(xué)會(huì)男科分會(huì)不育癥指南收錄）加上經(jīng)驗(yàn)治療。戴繼燦 主任醫(yī)師 2020-06-12 15:06:59
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我們有五大法寶治療男性不育的問題： 勇敢嘗試，精子卵子的約會(huì)要跨越千山萬(wàn)水，每個(gè)月的機(jī)會(huì)就那2-3天，故解決不孕不育的重要方法就是去嘗試 在醫(yī)生的幫助下，某些藥物可以讓精子更加健康，幫助精子克服艱難險(xiǎn)阻 顯微手術(shù)可以讓很多患者的輸精管道更加通暢，使精子健康起來 輔助生殖技術(shù)，目前這個(gè)技術(shù)不再昂貴，技術(shù)水平也是越來越高，顯微鏡下哪怕發(fā)現(xiàn)一個(gè)精子，也可以凍存起來，進(jìn)行試管嬰兒 干細(xì)胞療法、基因組學(xué)分析，如現(xiàn)在的白細(xì)胞不再是不治之癥，可以移植造血干細(xì)胞來治療。人類不育，未來也可以進(jìn)行精原干細(xì)胞移植或培養(yǎng)。錢小強(qiáng) 副主任醫(yī)師 2020-07-02 10:39:06
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男性不育患者，我為什么會(huì)“折騰”你？上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院男科醫(yī)生 戴繼燦?門診接診患者，有幾個(gè)好心的患者告訴我，有同行在病人面前說：他（你知道是誰(shuí)嗎？就是我，戴醫(yī)生）這是“折騰”病人，憑我的“經(jīng)驗(yàn)”，沒必要做這些檢查！真的憑“經(jīng)驗(yàn)”沒必要做這些檢查嗎？我每次門診面對(duì)來自全國(guó)各地，甚至海外的病人，有些人會(huì)帶來厚厚的一疊檢查，我在看完這些檢查報(bào)告后，還是會(huì)告訴病人，有些檢查重復(fù)做一下吧，為什么？一、男科檢查波動(dòng)大，不同實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控存在差異。比如性激素檢測(cè)，不同批次試劑可能導(dǎo)致結(jié)果出現(xiàn)波動(dòng)，某一個(gè)批次的試劑可能檢測(cè)出來的某項(xiàng)激素水平偏高如：雌激素水平總體偏高。而精液分析結(jié)果受影響因素更多戴繼燦 主任醫(yī)師 2020-01-08 18:05:31
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