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  • 房顫診斷和治療過(guò)程中,有以下常見(jiàn)誤區(qū) (一)房顫,現(xiàn)在沒(méi)有癥狀,為啥要吃藥、為啥要做射頻消融?就拖著,不做射頻消融,或者以后再做射頻消融,不行嗎? 房顫的治療,不完全是僅僅為了控制癥狀,更主要的是著眼于長(zhǎng)遠(yuǎn),著眼于降低心臟血管風(fēng)險(xiǎn)。用藥物或者射頻射頻消融的方法,把房顫控制得更好,才能減少和降低心腦血管不良事件。 房顫的射頻消融微創(chuàng)手術(shù),有一定的時(shí)機(jī)性,做得早一些,效果相對(duì)好一些。房顫的病情,基本上是在不斷演變和進(jìn)展、加重的,這是客觀規(guī)律。即使藥物治療在特定時(shí)期,暫時(shí)有一定效果,但隨著時(shí)間的推移,房顫不但不會(huì)痊愈,反而會(huì)日漸嚴(yán)重,房顫的“病灶”也會(huì)越來(lái)越牢固,越來(lái)越難消除, 萬(wàn)不可僥幸地以為
    程寬 副主任醫(yī)師 2024-04-21 23:42:11
  • 本文包括以下內(nèi)容: 一、什么是心房顫動(dòng),與哪些因素有關(guān)。 二、房顫有哪些類型。 三、房顫有哪些危害或危害或表現(xiàn)。 四、房顫是怎么發(fā)現(xiàn)或查出來(lái)的,要做哪些檢查。 五、房顫有哪些常見(jiàn)治療方法。 一、 什么是心房顫動(dòng)房顫),與哪些因素有關(guān)。 房顫,是一種極為常見(jiàn)的心律失常,就是心臟失去了正常節(jié)奏和頻率(竇性心律),心跳變得紊亂、不規(guī)則的一種狀態(tài)。房顫的發(fā)生,機(jī)制極其復(fù)雜,與多種因素有關(guān),包括但不局限于:年齡、性別(中年時(shí),男性多;老年時(shí),男女無(wú)明顯差異)、心臟疾病,心臟以外的其它疾?。ū热缂卓海?、飲酒、肥胖、遺傳因素、睡覺(jué)鼾癥等)。房顫發(fā)病的年齡跨度可以很大,總體來(lái)說(shuō),隨年齡增長(zhǎng),發(fā)病率變高
    程寬 副主任醫(yī)師 2024-04-21 23:40:08
  • 今天另一個(gè)徐州年輕小伙子,梗阻+房顫,同期微創(chuàng)Morrow+房顫房顫迷宮手術(shù)!同樣是肉不多,肌束問(wèn)題。
    崔勇 副主任醫(yī)師 2023-11-03 21:48:32
  • 房顫按照其成因,分為瓣膜性房顫和非瓣膜性房顫。 瓣膜性房顫,指的是病人存在嚴(yán)重的瓣膜性疾?。ㄖ饕嵌獍辏簿褪沁B接心臟各個(gè)房間的門(mén)的功能受到影響,從而使心臟的房間結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,破壞了原來(lái)的平衡,因此烽火四起、各自為戰(zhàn),從而導(dǎo)致房顫的發(fā)生。 非瓣膜性房顫,指的是病人在沒(méi)有瓣膜性疾病的情況下發(fā)作的房顫。而這類人群,有的是因?yàn)橐恍┞圆』蚍切脑葱约膊≌T發(fā),例如:常年控制不良的高血壓病,可以使心臟結(jié)構(gòu)因壓力的變化而發(fā)生改變;甲亢、過(guò)度勞累、緊張等等,可以使機(jī)體長(zhǎng)時(shí)間處于過(guò)度興奮的狀態(tài)。等等這些均可以誘發(fā)房顫。 當(dāng)然,還有一部分房顫病人是找不到原因的,我們稱之為“孤立性房顫
    陳秀梅 副主任醫(yī)師 2022-05-09 17:44:23
  • 早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里就有關(guān)于房顫的記載。 ? ? 與正常人群比較,房顫患者死亡率增加約2倍,腦卒中發(fā)生率增加2-7倍,其中瓣膜性房顫患者增加17倍。 ? ? 學(xué)界曾經(jīng)有節(jié)律控制和節(jié)率控制的爭(zhēng)論,有研究顯示兩種治療策略的死亡率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。當(dāng)時(shí)節(jié)律控制的手段有限,主要是電復(fù)律和藥物(胺碘酮)轉(zhuǎn)復(fù)并維持竇性心律(竇律)。竇律的維持率低,1年竇律維持率約20%,且長(zhǎng)期應(yīng)用胺碘酮的副作用大。 ? ? 1958年,有學(xué)者提出房顫的多子波折返學(xué)說(shuō)。1993年外科醫(yī)生Cox教授首次用“迷宮手術(shù)”切割心房再縫合,將心房塊狀隔離來(lái)治療房顫,5年成功率達(dá)98%,但是并發(fā)癥多。 ? ? 1998年法國(guó)的
    蔣偉 副主任醫(yī)師 2022-03-01 22:33:56
  • 在我國(guó),房顫人群在不斷增加,男性比女性更容易發(fā)生房顫,隨著年齡的增加,發(fā)生房顫的風(fēng)險(xiǎn)也在增加。據(jù)統(tǒng)計(jì)75歲以上的人群,房顫的發(fā)生率約10%。 很多患有房顫的病人,因?yàn)閷?duì)疾病的不完全認(rèn)識(shí),往往變得不知所措。有的病人因?yàn)閷?duì)房顫的危害一知半解,變得過(guò)度緊張,甚至病急亂投醫(yī),以至于過(guò)度治療,走了很多彎路;有的病人因?yàn)闆](méi)有過(guò)多的不適,所以不以為然,最終錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)機(jī),甚至造成了腦梗后方才就診。 房顫是一種常見(jiàn)的心律失常。它是心房因?yàn)楦鞣N原因?qū)е碌男呐K電活動(dòng)紊亂,房顫時(shí)心房激動(dòng)的頻率達(dá)300~600次/分,心跳頻率往往快而且不規(guī)則,有時(shí)候可達(dá)100~160次/分,不僅比正常人心跳快得多
    陳秀梅 副主任醫(yī)師 2022-04-30 20:02:18
  • 房顫最常見(jiàn)的癥狀為心悸、活動(dòng)耐力下降和胸部不適,部分患者也可有頭暈、焦慮及尿量增加等癥狀。房顫癥狀的嚴(yán)重程度在個(gè)體間差別很大,部分患者可因癥狀不特異或較輕而逐漸耐受,約 1/4 的患者自述無(wú)癥狀。血栓栓塞或心衰等并發(fā)癥也可為房顫首發(fā)表現(xiàn)。房顫發(fā)作影響血流動(dòng)力學(xué)者多合并器質(zhì)性心臟病及心功能不全,也可見(jiàn)于房顫轉(zhuǎn)變?yōu)樾姆繐鋭?dòng)(房撲)或合并預(yù)激綜合征導(dǎo)致心室率極快時(shí)。房顫合并暈厥最常見(jiàn)于陣發(fā)性房顫發(fā)作終止時(shí)出現(xiàn)長(zhǎng) R?R 間期,也可見(jiàn)于嚴(yán)重栓塞事件、心室率極快導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定等情況,以及合并 肥 厚 型 心 肌 、主動(dòng)脈瓣狹窄等基礎(chǔ)心臟病的患者。此外,房顫也是成人心動(dòng)過(guò)速性心肌病最常見(jiàn)的原因。
    王亮 副主任醫(yī)師 2024-03-10 10:45:39
  • 房顫又被稱為心房顫動(dòng),是臨床上常見(jiàn)的病癥,該病可以導(dǎo)致的常見(jiàn)癥狀反應(yīng)主要包括心悸、眩暈、胸部不適和氣短。房顫對(duì)人體有危害,房顫的時(shí)候心房喪失了收縮功能,會(huì)使得血液更容易淤積在心房,容易導(dǎo)致血栓形成,血栓脫落,會(huì)隨著血液循環(huán)散播到身體各處,容易導(dǎo)致腦栓塞和肢體動(dòng)脈栓塞等嚴(yán)重疾病。心房顫動(dòng)被簡(jiǎn)稱為房顫,是一種持續(xù)性的心律失常疾病,房顫的發(fā)病率大約是0.4%,年齡增長(zhǎng)以后發(fā)病率會(huì)不斷上升,75歲以后發(fā)病率可以高達(dá)10%。房顫的時(shí)候,患者的心房激動(dòng)的頻率,每分鐘甚至可以高達(dá)300到600次,心跳頻率往往不規(guī)則。下面就來(lái)簡(jiǎn)單介紹一下房顫的三大癥狀都有哪些呢。1、心房顫動(dòng)可以導(dǎo)致心悸,也就是患者感覺(jué)到
    趙飛 主任醫(yī)師 2020-06-19 07:24:32
  • 房顫的治療主要包括藥物治療和非藥物治療兩方面。藥物治療不可以根治房顫,藥物治療的主要目的是恢復(fù)竇性心律、控制快速心室率 、防止血栓形成,預(yù)防腦卒中。手術(shù)治療可以根治房顫但是有一定復(fù)發(fā)率,主要包括射頻消融和外科迷宮手術(shù)。急性期治療第一次房顫發(fā)作的患者建議及時(shí)去醫(yī)院就診,由醫(yī)生進(jìn)行處理。如果房顫再次發(fā)作,可以采取上次的治療經(jīng)驗(yàn),比如服用藥物等,為去醫(yī)院就診爭(zhēng)取更多時(shí)間。一般治療心理護(hù)理:和患者充分溝通,消除其思想顧慮和悲觀情緒。給氧及血氧監(jiān)測(cè):缺氧可導(dǎo)致或加重房顫,當(dāng)患者動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)低于60 mmHg時(shí)應(yīng)給予吸氧并進(jìn)行血氧監(jiān)測(cè)。心電監(jiān)護(hù):對(duì)因房顫導(dǎo)致血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者應(yīng)行心電監(jiān)護(hù)
    趙飛 主任醫(yī)師 2020-06-19 07:26:23
  • 房顫是心內(nèi)科經(jīng)常遇到的疾病。有些患者只是心悸,有些卻伴有明顯的胸悶氣促等心衰癥狀。各種媒體中房顫的科普內(nèi)容不少,但更偏重房顫可以導(dǎo)致腦梗風(fēng)險(xiǎn)增加的宣傳,所以很多患者前來(lái)詢問(wèn)抗凝或者左心耳封堵的相關(guān)事宜。然而,房顫導(dǎo)致心臟功能惡化的危害卻似乎較少被提及。在原本左心室收縮功能正常的患者,房顫導(dǎo)致心臟泵功能惡化主要有兩個(gè)機(jī)制。在正常心臟,左心房的收縮也是維持前向血流泵出的重要因素。房顫的時(shí)候心房收縮消失,可以使患者損失10-15%的心臟輸出量。另一方面,房顫會(huì)導(dǎo)致左心房迅速擴(kuò)大,瘀滯在左心房?jī)?nèi)的血液導(dǎo)致肺循環(huán)壓力增高,使患者出現(xiàn)胸悶氣促的癥狀。房顫時(shí)患者的心室率是另外一個(gè)影響心臟功能的重要因素
    葛恒 主任醫(yī)師 2024-08-13 17:18:52
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