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房顫最常見的癥狀為心悸、活動耐力下降和胸部不適，部分患者也可有頭暈、焦慮及尿量增加等癥狀。

房顫癥狀的嚴(yán)重程度在個體間差別很大，部分患者可因癥狀不特異或較輕而逐漸耐受，約 1/4 的患者自述無癥狀。

血栓栓塞或心衰等并發(fā)癥也可為房顫首發(fā)表現(xiàn)。

房顫發(fā)作影響血流動力學(xué)者多合并器質(zhì)性心臟病及心功能不全，也可見于房顫轉(zhuǎn)變?yōu)樾姆繐鋭樱ǚ繐洌┗蚝喜㈩A(yù)激綜合征導(dǎo)致心室率極快時。房顫合并暈厥最常見于陣發(fā)性房顫發(fā)作終止時出現(xiàn)長 R?R 間期，也可見于嚴(yán)重栓塞事件、心室率極快導(dǎo)致血流動力學(xué)不穩(wěn)定等情況，以及合并 肥 厚 型 心 肌 、主動脈瓣狹窄等基礎(chǔ)心臟病的患者。此外，房顫也是成人心動過速性心肌病最常見的原因。