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  • 中醫(yī)從脾治療哮喘，其實是對哮喘臨床緩解期的一種中醫(yī)治法，實際情況中醫(yī)不會單單從脾入手治療哮喘，會從肺脾腎綜合辯證，會顧及痰飲寒邪攻補兼施治療哮喘。 中醫(yī)對哮喘治療分為急性發(fā)作期和緩解期，治療原則：急性發(fā)作期治療以平喘、化痰、散寒為主；緩解期是哮喘治療重要部分，以補腎、健脾、補肺氣為主。中醫(yī)認為哮喘發(fā)生病因是體內長期有痰飲、外感寒邪，誘發(fā)哮喘發(fā)作。痰飲產(chǎn)生機制及其類型如下：痰飲多由外感六淫或飲食、勞倦、七情內傷等，使肺、脾、腎、三焦等臟腑氣化功能失常，水液輸布運化障礙，停積于某些部位而致。中醫(yī)遵循辨證論治，需要根據(jù)病人具體情況，明確屬于肺氣虛、脾氣虛、腎氣虛后，再因人而異進行治療
    王智剛 主任醫(yī)師 2024-02-15 20:20:02
  • 哮喘能不能免疫靶向治療，回答是能夠的。 近 20年來，在支氣管哮喘（簡稱“哮喘”）規(guī)范化階梯治療得到進一步普及的同時，以免疫靶向治療為主導的皮質類固醇替代療法取得了巨大進步，為基于不同表型和內型哮喘患者的治療提供更多可能。靶向參與哮喘發(fā)病機制的關鍵細胞因子及其受體的單克隆抗體已經(jīng)逐步應用于哮喘，尤其是激素不敏感型哮喘。在目前已有的小分子靶向藥物中，針對嗜酸性氣道炎癥（又稱2型或 T2型氣道炎癥）的新型生物制劑在改善疾病癥狀方面最為成功。目前哮喘治療可用的單克隆抗體包括抗免疫球蛋白（immunoglobulin, IgE)單克隆抗體，抗白介素（interleukin, IL)-4受體α亞單位
    王智剛 主任醫(yī)師 2023-04-23 19:32:36
  • 咳嗽變異性哮喘（cough variant asthma，CVA）是兒童慢性咳嗽常見的原因之一，是以咳嗽為主要或唯一癥狀的疾病，是哮喘的一個亞型，主要臨床表現(xiàn)是反復或持續(xù)的咳嗽。由于缺乏典型的喘息癥狀，CVA在臨床上易被誤診或漏診，進而缺乏規(guī)范治療。因此提高臨床醫(yī)生對CVA的認識，這對CVA的早期診斷、規(guī)范治療、改善預后以及減輕兒童哮喘負擔尤為重要。 No.1 流行病學： 各個國家對兒童CVA發(fā)病率的報告不一，如經(jīng)濟發(fā)達國家哮喘性咳嗽占慢性咳嗽病因首位，欠發(fā)達國家感染性咳嗽常見。一項中國兒童多中心慢性咳嗽病因研究發(fā)現(xiàn)，中國兒童慢性咳嗽病因構成中CVA是兒童慢性咳嗽首位病因，占比41.95
    王漢久 主治醫(yī)師 2022-09-25 12:04:53
  • 影響哮喘控制的因素很多，包括依從性、環(huán)境因素、藥物因素和共患疾病等。一.依從性差這是影響哮喘控制的最重要和最常見的原因之一，主要表現(xiàn)為：(1)擔心激素不良反應而拒絕吸入糖皮質激素(ICS)治療；(2)不能正確使用藥物吸入裝置；(3)不能客觀、正確地評估和監(jiān)測自己的病情，癥狀好轉則自行減量或停藥；(4)不能定期來醫(yī)院復診；(5)擅自采用所謂能根治哮喘的驗方。二.環(huán)境因素環(huán)境因素主要有過敏原、煙草煙霧、大氣污染、職業(yè)性暴露，不能除去環(huán)境因素的影響，哮喘則難以控制。1．常見的過敏原：(1)室內外吸入性過敏原：塵螨、霉菌、花粉類[52]、蟑螂、動物皮毛和分泌物、絲織品、香料等；(2)食入變應原：雞蛋
    王智剛 主任醫(yī)師 2019-03-16 08:00:05
  • 支氣管哮喘患者常用的藥是吸入制劑，同時口服孟魯司特鈉、茶堿類藥、組胺拮抗劑等藥治療，但是仍然部分患者按照常規(guī)治療后不能控制，因此出現(xiàn)了重癥哮喘、重度哮喘、難治性哮喘、難控制哮喘、未控制哮喘、藥物抵抗哮喘、激素不敏感哮喘、激素依賴/抵抗哮喘、脆性哮喘、不可逆哮喘、致死性哮喘等名稱。為什么這些哮喘難治療？有以下原因。一．氣道炎癥異質性明顯：炎癥細胞與炎性介質在重癥哮喘的發(fā)生發(fā)展中起重要作用。根據(jù)誘導痰、支氣管黏膜活檢、支氣管肺泡灌洗等檢查結果可將重癥哮喘氣道炎癥分為嗜酸粒細胞性、中性粒細胞性、混合粒細胞性和少炎癥細胞性。各炎癥亞型的結構性、生理性及臨床特征不同。與輕中度哮喘患者相比，重癥哮喘患者
    王智剛 主任醫(yī)師 2019-03-16 07:47:59
  • 目前哮喘表型的概念仍缺乏確切定義及一致的標準，由于不同患者臨床特征及藥物治療反應性存在差異，區(qū)別不同的哮喘臨床表型，有助于重癥哮喘個體化治療。依據(jù)患者臨床表現(xiàn)，結合病理生理學、影像學等特征，目前針對于重癥哮喘提出以下幾種可能的臨床表型。一．早發(fā)過敏性哮喘：起病年齡是成人哮喘表型的良好識別標志。早發(fā)過敏性哮喘雖然缺乏確切年齡截斷值，但兒童期起病的成人哮喘患者多屬于此表型?；颊咭话愣嘤羞^敏性鼻炎、過敏性皮炎等過敏性疾病史及家族史，皮膚點刺試驗陽性。本表型患者一般對糖皮質激素具有良好反應性。Th2炎癥因子如IL-4、IL-5、IL-13水平及Th2炎癥生物標志物如誘導痰嗜酸粒細胞、呼出氣一氧化氮
    王智剛 主任醫(yī)師 2019-03-16 08:15:14
  • 尚未進入冬季，今年哮喘急性發(fā)病的患者，相對比往年要高好幾倍！因此如果有過敏性鼻炎的患者，或者曾經(jīng)有過支氣管哮喘發(fā)作的患者，需要忌口?。?！忌口為第1位的，因為魚蝦蟹海鮮等產(chǎn)品都可以誘發(fā)哮喘急性發(fā)作！其次要保持大便通暢，需要養(yǎng)成良好的排便習慣，早晨第1件事起床排便！第三要注意一定要早睡早起，不能熬夜！疲勞也是誘發(fā)哮喘發(fā)作的第二大因素。
    張平 副主任醫(yī)師 2021-10-26 14:07:03
  • 哮喘與兒童身高發(fā)育在兒童成長的黃金時期，任何健康問題都可能對其生理發(fā)展造成影響，哮喘便是其中之一。作為一種常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，哮喘不僅影響兒童的日?；顒樱鋵ι砀甙l(fā)育的潛在影響更是引起了家長和醫(yī)療專家的廣泛關注。本文將從哮喘的基本概念出發(fā)，深入探討其對兒童身高發(fā)育的具體影響，并通過一個詳實的臨床案例，展現(xiàn)科學管理對改善兒童生活質量與促進正常生長發(fā)育的重要性。哮喘是一種以氣道炎癥和高反應性為特征的疾病，表現(xiàn)為反復發(fā)作的喘息、呼吸困難、胸悶和咳嗽等癥狀。兒童哮喘的發(fā)病率在全球范圍內呈上升趨勢，據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，全球有超過3億人受到哮喘的影響，其中兒童占相當比例。哮喘的誘因復雜多樣，包括遺傳
    生長發(fā)育 健康號 2024-06-25 21:23:40
  • 哮喘對于兒童生長發(fā)育的影響小明是一個7歲的男孩，他從小就被診斷出患有哮喘。盡管他的家人一直積極為他治療，但小明的哮喘癥狀仍然時常發(fā)作，特別是在夜間。每當夜晚來臨，小明的呼吸就會變得急促，咳嗽聲不斷，導致他難以入睡。長時間的睡眠不足讓小明白天精神萎靡，食欲不振，身體逐漸消瘦。隨著時間的推移，小明的家人發(fā)現(xiàn)他的身高和體重增長速度明顯慢于同齡兒童。哮喘影響生長激素的分泌的作用機制是多方面的。首先，哮喘的典型癥狀包括反復發(fā)作性喘息、氣促，伴或不伴胸悶或咳嗽，這些癥狀在夜間及晨間尤為多發(fā)。當哮喘患兒在夜間經(jīng)歷這些癥狀時，他們的睡眠質量往往會受到嚴重影響。長期的睡眠障礙會導致生長激素的分泌總量減少，因為
    生長發(fā)育 健康號 2024-04-16 00:19:43
  • 哮喘與兒童身高發(fā)育探討哮喘對兒童身高發(fā)育的影響，理論分析與臨床實例的結合能提供更直觀、深入的理解。以下將通過一具體臨床診療案例，詳細解析哮喘對兒童身高增長的影響機制，以及綜合干預策略在實際應用中的效果。一、病例介紹我的一名患者周浩（化名），男，9歲，小學三年級學生，自幼患有輕度哮喘，長期使用吸入性糖皮質激素進行控制。父母身高分別為父親17½cm，母親165cm，遺傳身高潛力預計在175cm左右。然而，周浩目前身高僅為133cm，低于同齡男孩平均身高（約138cm），且過去一年身高增長緩慢（僅增長約1.5cm）。家長對此表示擔憂，遂帶周浩至我這里就診。二、初步評估與診斷我對周浩
    生長發(fā)育 健康號 2024-04-24 21:57:58
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