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癥狀如發(fā)熱、營(yíng)養(yǎng)不良、衰弱、消瘦、貧血、低蛋白血癥等。腸外表現(xiàn)在我國(guó)相對(duì)較少，包括外周關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑、壞疽性膿皮病、虹膜炎、骶骼關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、原發(fā)性硬化性膽管炎等。 如這些持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的腹痛、腹瀉、黏液膿血便、里急后重和不同程度的全身癥狀，都需要考慮潰瘍性結(jié)腸炎的可能，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。 應(yīng)該做哪些檢查加以確診？ 盡管潰瘍性結(jié)腸炎的診斷是排除性的，缺乏絕對(duì)的標(biāo)準(zhǔn)，但其也有自身的疾病特癥，診斷相對(duì)不難。臨床醫(yī)生一般結(jié)合臨床表現(xiàn)、內(nèi)鏡和實(shí)驗(yàn)室檢查，排除感染性和其它非感染性的腸炎之后即可診斷。 實(shí)驗(yàn)室檢查：其目的主要是排除其他疾病，評(píng)估炎癥活動(dòng)性及疾病的嚴(yán)重程度。這些項(xiàng)目包括 更多>

問(wèn)：我女兒有潰瘍性結(jié)腸炎，現(xiàn)一直服用美沙拉嗪腸溶片，醫(yī)生說(shuō)這是先天免疫系統(tǒng)造成的，要終身服藥。長(zhǎng)期吃西藥會(huì)有副作用吧？她還年輕，以后要結(jié)婚生孩子，會(huì)有影響嗎？有否中醫(yī)調(diào)理的方法？您好！首先，如果您女兒已經(jīng)確診為潰瘍性結(jié)腸炎，那么您醫(yī)生的建議是正確的。潰瘍性結(jié)腸炎一旦確診，由于對(duì)于該病的研究還不是十分清楚，目前運(yùn)用美沙拉嗪是治療該病副作用最小的一線藥物。根據(jù)潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病的程度以及發(fā)病侵犯到大腸各個(gè)部位的不同，有效地控制病情的加重和復(fù)發(fā)是關(guān)鍵問(wèn)題。因?yàn)椴∏榧又兀热缭瓉?lái)僅僅侵犯直腸，漸漸發(fā)展侵犯到乙狀結(jié)腸甚至更遠(yuǎn)端和病情發(fā)作，程度加重，一方面有可能導(dǎo)致藥物耐藥性產(chǎn)生，繼而需要運(yùn)用激素及一些 更多>

問(wèn)：我女兒有潰瘍性結(jié)腸炎，現(xiàn)一直服用美沙拉嗪腸溶片，醫(yī)生說(shuō)這是先天免疫系統(tǒng)造成的，要終身服藥。長(zhǎng)期吃西藥會(huì)有副作用吧？她還年輕，以后要結(jié)婚生孩子，會(huì)有影響嗎？有否中醫(yī)調(diào)理的方法？ 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合 醫(yī)院 肛腸 科（副）主任醫(yī)師 王振宜 答： 首先，如果您女兒已經(jīng)確診為潰瘍性結(jié)腸炎，那么您醫(yī)生的建議是正確的。潰瘍性結(jié)腸炎一旦確診，由于對(duì)于該病的研究還不是十分清楚，目前運(yùn)用美沙拉嗪是治療該病副作用最小的一線藥物。根據(jù)潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病的程度以及發(fā)病侵犯到大腸各個(gè)部位的不同，有效地控制病情的加重和復(fù)發(fā)是關(guān)鍵問(wèn)題。因?yàn)椴∏榧又?，比如原?lái)僅僅侵犯直腸，漸漸發(fā)展侵犯到 更多>

文章來(lái)源：中華炎性腸病雜志中國(guó)潰瘍性結(jié)腸炎診治指南(2023年· 潰瘍性結(jié)腸炎診斷及鑒別診斷 推薦意見(jiàn)1：UC（潰瘍性結(jié)腸炎） 診斷缺乏金標(biāo)準(zhǔn)，須在排除其他原因所致結(jié)腸炎的基礎(chǔ)上，結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、內(nèi)鏡及病理組織學(xué)進(jìn)行綜合判斷。 （BPS）實(shí)施建議：在排除感染性和其他非感染性結(jié)腸炎的基礎(chǔ)上，UC 可按下列要點(diǎn)診斷： （1）具備典型臨床表現(xiàn)者可臨床疑診，安排進(jìn)一步檢查； （2）同時(shí)具備典型結(jié)腸鏡特征者，可臨床擬診； （3）如再加上活檢（或）手術(shù)切除標(biāo)本組織病理學(xué)檢查提示UC 的特征性改變者，可做出診斷； （4）對(duì)于初發(fā)病例，若臨床表現(xiàn) 更多>

用數(shù)據(jù)說(shuō)話，用事實(shí)說(shuō)話。曙光醫(yī)院傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科潰結(jié)治療效果很好，許多患有潰結(jié)不相信中醫(yī)的西醫(yī)醫(yī)生也加入了我們的治療團(tuán)隊(duì)。這些患者都是長(zhǎng)期西藥不能控制的患者。最近三個(gè)患者，1個(gè)2周讓全結(jié)腸潰結(jié)擺脫血便，4個(gè)月全結(jié)腸中重度只有直腸散在糜爛，1個(gè)讓他擺脫灌腸還出血的囧境，還有個(gè)老阿姨現(xiàn)在每天1-2粒藥就恢復(fù)的很好，不復(fù)發(fā)。全國(guó)各地潰結(jié)患者都可以來(lái)參加我們的治療團(tuán)隊(duì)，免費(fèi)藥物治療[勾引][勾引][勾引]（國(guó)家自然基金項(xiàng)目） 更多>

潰瘍性結(jié)腸炎診斷確立之后，醫(yī)師會(huì)綜合臨床癥狀、內(nèi)鏡影像學(xué)資料、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等進(jìn)行疾病評(píng)估，為病人制訂個(gè)體化的藥物治療方案，并根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。 潰瘍性結(jié)腸炎主要治療藥物有氨基水楊酸制劑（柳氮磺吡啶、美沙拉嗪）、激素、免疫抑制劑（硫唑嘌呤）、英夫利昔單抗。 1、氨基水楊酸類(lèi)制劑（美沙拉嗪）是控制炎癥反應(yīng)治療潰瘍性結(jié)腸炎的基本常用藥物，主要通過(guò)抑制前列腺素的合成和炎性介質(zhì)白三烯的形成，從而對(duì)腸黏膜的炎癥起顯著抑制作用。柳氮磺吡啶柳氮磺吡啶經(jīng)腸細(xì)菌分解為磺胺吡啶（抗菌藥）和5-氨基水楊酸而發(fā)揮作用。治療時(shí)間至少3年，適用于輕、中型患者或重型經(jīng)糖皮質(zhì)激素已有緩解者的維持治療。一般無(wú)特別 更多>

這是一位全結(jié)腸潰瘍性結(jié)腸炎。青玉散治療2年，達(dá)到黏膜愈合。 在這里特別提醒外地咨詢(xún)和“突然前來(lái)”就診的“腸道潰瘍”的患者。 首先，再?gòu)?qiáng)調(diào)一點(diǎn)，結(jié)腸潰瘍不等于潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病。不明確的需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查。重癥的潰瘍性結(jié)腸炎，過(guò)來(lái)了準(zhǔn)備住院觀察治療，而不是直接配藥就走了。 第二，腸鏡需要3個(gè)月內(nèi)的，而不是拿著幾年前的報(bào)告，來(lái)看病。要么就直接來(lái)我這復(fù)查，我有空就會(huì)去看腸鏡。 第三，目前沒(méi)有任何藥物可“治愈”炎癥性腸病，不要再問(wèn)類(lèi)似問(wèn)題了。 第四，附上患者治療前后的腸鏡和她在微醫(yī)上寫(xiě)的真情實(shí)感。 更多>

潰瘍性結(jié)腸炎辯證：肝旺脾虛型， 病程長(zhǎng)，腹瀉多在情緒緊張或激動(dòng)后發(fā)生，腹痛即瀉，瀉后痛減，大便溏薄，時(shí)帶血液。 常伴胸脅脹痛，脘悶納呆，急躁多疑， 舌紅苔薄白，脈弦細(xì)。 為肝氣不舒，郁久化熱，肝火橫犯脾胃，脾失健運(yùn)，胃氣失和，濕邪下注大腸所致。 潰瘍性結(jié)腸炎（肝旺脾虛型） 【方藥】：柴胡、白芍、防風(fēng)、白術(shù)、陳皮、薏苡仁、焦山楂。 【功用】：抑肝扶脾，理氣化濕。 【用法】：水煎服，每日1劑，分早晚服。 【加減】： 疼痛加延胡索、郁金，以增強(qiáng)疏肝止痛之力； 失眠，加酸棗仁以安神； 血虛，加當(dāng)歸以養(yǎng)血補(bǔ)血。 更多>

患者年輕女性，每日少量膿血便4次，于外院查腸鏡潰瘍性結(jié)腸炎（直腸型 慢性持續(xù)型 中度活動(dòng)期），曾用中藥湯劑和栓劑效果不佳。于20年11月18日于我院復(fù)查腸鏡，為潰瘍性結(jié)腸炎（全結(jié)腸 中度 活動(dòng)期），腸鏡下見(jiàn)全結(jié)腸彌漫性充血水腫，多發(fā)小片狀淺小糜爛，表面覆有大量白色粘液，血管紋理不清。（前5圖） 予我科特效中藥制劑——青玉散治療2月，大便每日1-2次，無(wú)膿血，于2月復(fù)查腸鏡，結(jié)腸整體較前明顯好轉(zhuǎn)，僅有散在斑片狀淺表充血糜爛，大部分黏膜血管紋理清晰，病變局限在直腸下段距離肛門(mén)4cm處。（后4圖） PS：1.感謝患者對(duì)我們的信任，對(duì)中醫(yī)中藥的信任，方便有效，我們一直在探索努力，希望更多患者受益 更多>

這位距肛60cm廣泛結(jié)腸病變潰結(jié)患者，初診腸鏡下好比溶洞，血便5次伴腹痛，crp，esr，plt等炎癥指標(biāo)明顯升高，白蛋白25g，血色素7.5g，按照常規(guī)肯定激素治療起手，然而經(jīng)過(guò)我們科室治療，單純口服中藥2周大便成型，無(wú)肉眼血便，看著她好起來(lái)，4個(gè)月維持治療至今復(fù)查，腸鏡下雖有中藥色素沉著，但是大量疤痕修復(fù)，黏膜愈合，臨床緩解，其他指標(biāo)一切如常。甚是欣慰！ 更多>