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找到7條結(jié)果

  • 今日全麻下遠(yuǎn)側(cè)橈動脈入路治療前交通動脈瘤,術(shù)后患者清醒拔管后就可以坐起,無需下肢制動,手術(shù)體驗(yàn)良好……
    趙開軍 副主任醫(yī)師 2021-10-30 11:32:38
  • 普拉格雷單藥治療下表面改良血流分流器治療遠(yuǎn)端未破裂顱內(nèi)動脈瘤的初步安全性試驗(yàn)摘要背景:血流分流器(FDs)是治療頸動脈瘤的有效方法。與頸動脈瘤相比,F(xiàn)Ds治療顱內(nèi)遠(yuǎn)端動脈瘤的并發(fā)癥發(fā)生率相對較高。低血栓性修飾表面FDs可減少缺血性并發(fā)癥,并允許使用單一抗血小板藥物。本研究的目的是評估p48 MW HPC流量調(diào)節(jié)裝置(德國波鴻Phenox股份有限公司)聯(lián)合普拉格雷單藥治療顱內(nèi)遠(yuǎn)端動脈瘤的安全性和有效性。方法:這是一項(xiàng)單中心、前瞻性、關(guān)鍵性、開放性、單臂研究?;颊哂?019年12月至2020年9月被納入本研究。主要終點(diǎn)是治療后直到隨訪1個月(定義為美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)≥1)的
    劉建仁 主任醫(yī)師 2021-03-04 18:48:20
  • 家人得了腦動脈瘤,直系親屬們需要做一個頭顱MRA嗎?雨夜,62歲女性,突發(fā)顱內(nèi)多發(fā)動脈瘤破裂出血2小時。由于家族(母親)有顱內(nèi)動脈瘤破裂出血史,深知突發(fā)頭痛的危害,立即自行駕車來院診療。術(shù)中證實(shí)顱內(nèi)長有三個炸彈(動脈瘤),右側(cè)大腦中動脈分叉部相對寬頸動脈瘤為責(zé)任病灶,給予外科干預(yù)后,動脈瘤致密栓塞,分支血管保留良好……通過這個患者的經(jīng)歷,我們知道,家里如果有人得了腦動脈瘤,直系親屬需要做一個頭顱MRA的檢查,排除顱內(nèi)動脈瘤的可能。如果真的發(fā)現(xiàn)了,需要及時妥善給予處理。因?yàn)橐坏┢屏蚜?,命運(yùn)可能會發(fā)生不確定的改向,悔之晚矣~~~重要的事情說三遍:做個頭顱MRA,可以做到:早發(fā)現(xiàn)、早處理……
    趙開軍 副主任醫(yī)師 2022-10-07 07:56:32
  • 導(dǎo)引導(dǎo)管后再塑形等措施,逐一克服困境,最終建立穩(wěn)定通路,成功解決了顱內(nèi)外復(fù)雜的病變。諸如,在CASE11中(2021年),患者三型弓、頸內(nèi)動脈極度迂曲、身材矮小、高齡、寬頸的大腦中動脈分叉部動脈瘤,股動脈入路難于上青天,費(fèi)時且充滿變數(shù)。果斷選擇遠(yuǎn)側(cè)橈動脈入路,由于患者身材矮小,唯一的一根6F的125cm的SOFIA中間導(dǎo)管又太長,另外的一根8F導(dǎo)引導(dǎo)管又太硬,果斷切割Sofia,嫁接8F尾端,組裝新的自制導(dǎo)引導(dǎo)管,建立通路,成功治療了大腦中動脈寬頸動脈瘤。令人欣喜的是,2021年初,在偏遠(yuǎn)的地區(qū)居然能使用上Atlas支架。神介通路,曲徑通幽,溯洄從之,道阻且長,吾將上下而求索~~~
    趙開軍 副主任醫(yī)師 2023-11-16 11:12:26
  • 的子囊還擁有一個共同的大本營—絕對寬頸的體,動脈瘤也通過“犄角之勢”成為一個硬骨頭,想要拿下它絕非易事。單獨(dú)出兵(栓塞)容易孤兵深入,首尾難顧,甚至可能需要采用挽救性技術(shù)來搬救兵保護(hù)糧道(載動脈),萬一失利,勞師傷財;使用1-2個支架輔助手術(shù)呢,由于急性期抗血小板不足術(shù)中可能出現(xiàn)急性血栓堵塞糧道,萬一體又不能致密栓塞一網(wǎng)打盡,術(shù)后抗血小板吧,怕出血;不抗血小板吧,又擔(dān)心血栓。一旦遭遇此種境遇,戰(zhàn)爭(手術(shù))的走向和主動權(quán)就無法掌握在指揮者(術(shù)者)手中,只能聽天由命了……解鈴尚需系鈴人,面對呈“犄角之勢”的硬骨頭(動脈瘤),只能順勢而為……。如果我們也分兵彈簧圈形成“犄角之勢”,一起夾擊
    趙開軍 副主任醫(yī)師 2022-08-31 16:09:29
  • 導(dǎo)向裝置(密網(wǎng)支架,F(xiàn)D)是治療顱內(nèi)動脈復(fù)雜動脈瘤的新療法。密網(wǎng)支架植入載動脈后,不追求即刻影像學(xué)效果,一方面其血流導(dǎo)向特性改變載動脈血流動力學(xué),引起血液在動脈瘤腔內(nèi)瘀滯;另一方面其為血管內(nèi)皮爬行提供支撐,促進(jìn)動脈瘤頸處內(nèi)皮化,使動脈瘤最終達(dá)到解剖學(xué)治愈。越來越多的研究證實(shí),對于頸內(nèi)動脈未破裂寬頸動脈瘤(包括小型、中型、大型/巨大型動脈瘤),血流導(dǎo)向裝置治療具有非常高的有效性及安全性。▲ 王貴平博士分享Nuva血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架應(yīng)用體會  演講中,王貴平博士結(jié)合諸多介入治療案例就Nuva血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架在臨床操作上的技巧和體會進(jìn)行了精彩分享,海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院許奕教授
    上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院 健康號 2024-06-24 09:20:40
  • 顱內(nèi)動脈瘤,是由顱內(nèi)動脈血管壁局限性異常擴(kuò)張形成的一種動脈壁囊狀凸起,不是真正意義上的腫瘤。雖然“似”,顱內(nèi)動脈瘤對健康的危害卻不容小覷,一旦發(fā)生破裂,有高致殘率、高死亡率的特點(diǎn),因而被稱為藏在大腦中的“不定時炸彈”?!  稉P(yáng)子晚報》2023年12月12日報道,初三學(xué)生小雅(化名)平時學(xué)習(xí)十分刻苦,由于臨近升學(xué),小雅的學(xué)習(xí)壓力很大。有段時間,小雅偶爾會感到頭暈不適,但并沒有引起足夠重視。  10月底,小雅上課時突然暈倒,被120緊急送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治。通過CT檢查,醫(yī)生診斷為顱內(nèi)動脈瘤伴蛛網(wǎng)膜下腔出血,需要立即行急診手術(shù)。在送往手術(shù)室途中,患者出現(xiàn)昏迷伴瞳孔散大等癥狀,情況十分危急。所幸
    上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院 健康號 2024-10-16 08:54:40