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當(dāng)下體檢中甲狀腺的檢查非常熱門(mén)，因?yàn)?em>甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生概率非常高，那么甲狀腺結(jié)節(jié)是什么？ 甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺細(xì)胞在局部異常生長(zhǎng)所引起的散在病變。部分甲狀腺結(jié)節(jié)雖然能通過(guò)觸摸診斷摸的到，但通過(guò)超聲檢查卻又不能明確診斷的“結(jié)節(jié)”，不能稱(chēng)為甲狀腺結(jié)節(jié)。雖然體檢未能摸到但通過(guò)B超、CT等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)稱(chēng)作“甲狀腺意外結(jié)節(jié)”。甲狀腺結(jié)節(jié)很常見(jiàn)，正常人群中通過(guò)觸摸診斷能夠發(fā)現(xiàn)3%~5%的人群存在甲狀腺結(jié)節(jié)，通過(guò)高分辨率超聲的檢查能夠發(fā)現(xiàn)高達(dá)20%~60%的人有甲狀腺結(jié)節(jié)。5%~15%的甲狀腺結(jié)節(jié)為惡性，即甲狀腺癌。良惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方式不同，對(duì)患者生活質(zhì)量（quality of life費(fèi)健 主任醫(yī)師 2021-01-15 13:35:48
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甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床上十分常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病，很多人都是在體檢時(shí)無(wú)意發(fā)現(xiàn)的。因?yàn)?em>甲狀腺結(jié)節(jié)有惡性的可能，所以很多患者發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)后往往十分緊張，其實(shí)大可不必，因?yàn)閷?duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的治療還是有章可循的。上海市第六人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科李連喜首選，對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的治療，關(guān)鍵是鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性，臨床上我們可以通過(guò)CT、B超、甲狀腺穿刺等手段進(jìn)行良性和惡性的鑒別，如果高度懷疑是惡性結(jié)節(jié)，手術(shù)治療是首選方法。但是臨床大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)是良性結(jié)節(jié)，那么對(duì)于良性結(jié)節(jié)，采取何種治療方案最為合適呢？首先對(duì)于甲狀腺良性結(jié)節(jié)，不主張手術(shù)治療，因?yàn)?em>甲狀腺良性結(jié)節(jié)手術(shù)后復(fù)發(fā)率極高，臨床上常?？吹接械幕颊呤中g(shù)后甲狀腺結(jié)節(jié)李連喜 主任醫(yī)師 2018-07-17 21:45:09
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甲狀腺結(jié)節(jié)為什么會(huì)鈣化？甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化會(huì)自己消失嗎？談?wù)?em>甲狀腺甲狀腺大講堂2022-01-10 17:00在檢查出甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化后，一定要引起重視，以防惡性甲狀腺結(jié)節(jié)侵害健康，但是不知道甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化會(huì)自己消失嗎?甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化會(huì)自己消失嗎甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化在沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療的情況下，通常是不會(huì)消失的。甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化是是指在超聲波檢查下，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的鈣質(zhì)沉積的一種病理改變，可能是良性的，也可能是惡性的，在沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療的情況下，甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化通常會(huì)一直存在，不會(huì)自己消失。甲狀腺結(jié)節(jié)為什么會(huì)鈣化1.沙粒樣小體鈣化 在病理組織學(xué)上，甲狀腺鈣化被分成二種類(lèi)型：沙粒樣小體和營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化，沙粒樣小體鈣費(fèi)健 主任醫(yī)師 2022-05-02 15:03:19
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轉(zhuǎn)發(fā)，發(fā)表于2020-07-1518:37:27 甲狀腺結(jié)節(jié)作為一種常見(jiàn)病，近年來(lái)隨著社會(huì)發(fā)展及生活節(jié)奏的加快，其發(fā)病率顯著上升[1]。在《甲狀腺結(jié)節(jié)和分化型甲狀腺癌診療指南》中指出，人群中甲狀腺結(jié)節(jié)的B超檢出率為20％-76％，甲狀腺結(jié)節(jié)中的甲狀腺癌的患病率為5％-15％。近年來(lái)甲狀腺結(jié)節(jié)及甲狀腺癌的患病率均呈現(xiàn)上升趨勢(shì)[2]。這也提示我們對(duì)于甲狀腺的病變要密切關(guān)注。 中醫(yī)根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)癥狀、部位等將其歸屬于“癭瘤”范疇?！夺屆尲膊 氛f(shuō)道“癭，嬰也，在頸嬰喉也?！彼?em>甲狀腺結(jié)節(jié)古稱(chēng)癭病。 相較于西醫(yī)治療甲狀腺結(jié)節(jié)，傳統(tǒng)中醫(yī)藥治療理論更加久遠(yuǎn)全面。例如明代《外科正宗》記載”海藻玉壺湯費(fèi)健 主任醫(yī)師 2020-07-17 14:38:16
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，即使穿刺呈陰性，也需定期隨訪(fǎng)，最好每3個(gè)月復(fù)查一次。若連續(xù)復(fù)查3~4次，結(jié)節(jié)無(wú)明顯變化，則一般為良性。育齡女性要當(dāng)心甲狀腺癌在男性和女性中的發(fā)病比例約為1:3。尤其是20~40歲的育齡女性，體內(nèi)激素水平最高，濫用雌激素、避孕藥等行為都易誘發(fā)甲狀腺癌。3種結(jié)節(jié)需重點(diǎn)關(guān)注出現(xiàn)以下3種情況的甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí)，需要考慮切除。1、直徑大于5厘米，并引起壓迫癥狀，出現(xiàn)聲音嘶啞時(shí)；2、惡性結(jié)節(jié)，若彩超顯示結(jié)節(jié)是實(shí)質(zhì)性包塊、砂礫狀微鈣化、邊界不清楚、血流豐富并伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，則高度懷疑為甲狀腺癌；3、影響甲狀腺功能，有些結(jié)節(jié)合并甲狀腺功能異常，如甲狀腺結(jié)節(jié)合并甲亢的患者，可采用手術(shù)切除的方法，一是讓甲狀腺功能恢復(fù)費(fèi)健 主任醫(yī)師 2020-10-29 16:15:51
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今天科普一下甲狀腺結(jié)節(jié)的處理：甲狀腺結(jié)節(jié)分4a類(lèi)（惡性率5%-10%）,4b類(lèi)(惡性率5%-10%)，4c類(lèi)（惡性率95%以上），所以4a類(lèi)（建議觀(guān)察等待）,4b類(lèi)(建議穿刺活檢)，4c類(lèi)（建議手術(shù)）。特殊情況，還得請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)師咨詢(xún)。吳大平 副主任醫(yī)師 2024-11-17 16:34:58
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今天科普一下甲狀腺結(jié)節(jié)的處理：甲狀腺結(jié)節(jié)分4a類(lèi)（惡性率5%-10%）,4b類(lèi)(惡性率5%-10%)，4c類(lèi)（惡性率95%以上），所以4a類(lèi)（建議觀(guān)察等待）,4b類(lèi)(建議穿刺活檢)，4c類(lèi)（建議手術(shù)）。特殊情況，還得請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)師咨詢(xún)。吳大平 副主任醫(yī)師 2024-11-16 12:20:55
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結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是常見(jiàn)甲狀腺疾病，常簡(jiǎn)稱(chēng)為“結(jié)甲腫”。是一種由缺碘、遺傳及先天性缺陷引起的一種非炎癥、非腫瘤性疾病。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫病情進(jìn)展緩慢，自然演變過(guò)程的后期形成結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，或腺瘤性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。當(dāng)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的結(jié)節(jié)較小，沒(méi)有并存甲狀腺疾?。ㄈ缂谞钕侔┗虺霈F(xiàn)并發(fā)癥時(shí)，一般不需要手術(shù)治療。也不需要射頻消融治療。部分結(jié)節(jié)性甲狀腺腫需要手術(shù)治療。包括巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、胸骨后甲狀腺腫、同時(shí)并存其它疾病，如甲狀腺癌、甲狀腺腺瘤、繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)等。巨大甲狀腺腫出現(xiàn)急診情況時(shí)，如結(jié)節(jié)破裂出血、壓迫氣管等，則可能要行急診手術(shù)。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫術(shù)后可能出現(xiàn)結(jié)節(jié)復(fù)發(fā)，個(gè)別出現(xiàn)皮下種植復(fù)發(fā)，甚至王石林 主任醫(yī)師 2024-04-08 15:33:49
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甲狀腺結(jié)節(jié)100問(wèn)之四：甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化是怎么回事？ 甲狀腺結(jié)節(jié)約有25%出現(xiàn)鈣化陰影，而甲狀腺癌則有50%~62.5%鈣化。一般認(rèn)為，鈣化顆粒越粗大，癌組織分化越好。其鈣化陰影特點(diǎn)與癌分類(lèi)可能有以下關(guān)系：1、砂粒樣鈣化，幾乎為甲狀腺惡性腫瘤所共有，是乳頭狀腺癌的特異性表現(xiàn)。2、粗大的鈣化影像中，有10%~20%為癌，其中濾泡狀腺癌所占比例大。3、髓樣癌通常為粗大顆粒和砂粒樣鈣化都有。4、一般甲狀腺良性腫瘤鈣化影像多致密，邊緣清楚，而惡性腫瘤則陰影淡而模糊。 撰寫(xiě)：顧建華（上海市瑞金康復(fù)醫(yī)院外科副主任醫(yī)師） 審訂：費(fèi)健費(fèi)健 主任醫(yī)師 2021-01-15 13:57:31
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發(fā)表于2014.10.1010333人已讀 現(xiàn)在各單位組織的體檢，幾乎年年有員工查出甲狀腺結(jié)節(jié)，需要手術(shù)治療或者密切觀(guān)察，連我們醫(yī)院也不例外，有一年年查出甲狀腺癌的有十幾人，多數(shù)是年紀(jì)輕輕的醫(yī)務(wù)人員，查出甲狀腺結(jié)節(jié)的更是不計(jì)其數(shù)。 近年來(lái)，伴隨對(duì)食用鹽中添加碘過(guò)量的疑慮，以及海產(chǎn)品的普遍食用，人們對(duì)甲狀腺疾病愈發(fā)關(guān)注，一發(fā)現(xiàn)自己有甲狀腺結(jié)節(jié)便憂(yōu)心忡忡，擔(dān)心是癌癥。其實(shí)，人們?cè)趯?duì)甲狀腺癌的認(rèn)識(shí)中存在著相當(dāng)多的誤區(qū)。 雖然，甲狀腺結(jié)節(jié)在人群中發(fā)病率很高，但惡性結(jié)節(jié)所占的比例較低，只占約5%，超過(guò)九成五的人都是良性結(jié)節(jié)，手術(shù)也不是必選項(xiàng)。因此，查出甲狀腺結(jié)節(jié)沒(méi)必要太過(guò)恐慌，而且并非都要費(fèi)健 主任醫(yī)師 2019-04-10 17:18:33
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