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  • 一、食管黑色素瘤的特點。 1、少見，占食管惡性腫瘤的0.1-0.2%。 2、預(yù)后差，容易淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血性轉(zhuǎn)移。 3、內(nèi)鏡活檢術(shù)前診斷率低。有的食管黑色素瘤呈現(xiàn)黑色或黑褐色，棕色，灰色，紅色，甚至白色，有的僅僅是邊緣局部發(fā)黑。 4、多位于食管中下段，發(fā)現(xiàn)前常常有反流性食管炎。 5、內(nèi)鏡下主要表現(xiàn)為寬基底的息肉樣、分葉狀或菌傘狀腫物，部分病變表面可伴有潰瘍，觸之易出血。 二、食管黑色素瘤的治療。 1、食管黑色素瘤治療效果差。 2、認(rèn)為手術(shù)根治切除仍是首選的也是標(biāo)準(zhǔn)的治療方法，部分經(jīng)過嚴(yán)格挑選的單個轉(zhuǎn)移灶也可以手術(shù)治療。 3、術(shù)后可以化療。 4、基因檢測突變：惡性黑色素瘤中最常見
    陸欣欣 副主任醫(yī)師 2020-09-18 22:15:27
  • 高危。如果你身體上某一次色斑切除病理提示痣存在不典型增生或結(jié)構(gòu)不良，則對于其它的色斑也應(yīng)密切隨訪，必要時預(yù)防切除。此外，研究發(fā)現(xiàn)紅色毛發(fā)的人群，可能存在色素代謝的異常，也是黑色素瘤的高危人群。不注重皮膚衛(wèi)生健康的人群，也是黑色素瘤和其它皮膚癌高發(fā)的人群。若皮膚存在慢性炎癥、反復(fù)損傷未愈，或?qū)ζつw上出現(xiàn)的皮損或腫塊，自行切割、針挑、繩勒，或到不正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)進行激光、物理或化學(xué)消融，都促使黑色素瘤的發(fā)生。因此對于皮膚的色斑或病損，需要進行相關(guān)治療時，一定要尋求專業(yè)途徑，不恰當(dāng)?shù)靥幚?，容易?dǎo)致嚴(yán)重后果。此外，伴有遺傳性的罕見皮膚病，存在免疫力低下，長期使用激素等免疫抑制劑的人群，也是黑色素瘤的高危
    屈國倫 主治醫(yī)師 2023-02-09 06:56:44
  • 黑素瘤是由皮膚和其他器官黑素細(xì)胞產(chǎn)生的腫瘤復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科邱立新雖然其發(fā)病率低但惡性度高轉(zhuǎn)移發(fā)生早死亡率高2、黑痣與黑色素瘤的區(qū)別了解了黑色瘤的危害，看著身上的黑痣，都感覺怕怕的，到底它是黑痣還是黑色素瘤呢？下面給大家普及一個常用的ABCDE法，用于進行初步的自檢。如果皮損符合ABCDE標(biāo)準(zhǔn)就有惡性黑色素瘤的嫌疑，需要引起重視，進一步檢查確診。3、黑色素瘤易發(fā)部位足部、頭頸部及四肢是黑色素瘤的易發(fā)部位。一般小痣如出現(xiàn)逐漸增大，色素加深，色素向周圍正常皮膚擴散或出現(xiàn)像衛(wèi)星樣的小黑點，就應(yīng)該開始注意有惡變的可能了。另外，如斑痣出現(xiàn)出血、瘙癢、壓痛、潰瘍時，也應(yīng)予以重視。4、常用治療
    邱立新 2018-07-29 13:02:19
  • 黑色素瘤的預(yù)防方法主要包括以下幾點：1. 注意色素痣的變化：隨時注意色痣是否有惡變的現(xiàn)象，如體積增大、色素加深或變淺、呈放射狀向周圍擴展、無故疼痛或不適、表面有少量滲出物、區(qū)域淋巴結(jié)腫大等。這些可能是黑色素瘤惡變的警示信號。2. 避免日曬：紫外線的照射與黑色素瘤的發(fā)病關(guān)系緊密，因此應(yīng)盡量避免日曬，尤其是在夏天。出門時應(yīng)戴帽子、墨鏡，并使用遮陽屏。在戶外活動時，盡量走在樹蔭下或建筑的陰影下。3. 科學(xué)處理易摩擦部位的色素痣：對于發(fā)生在容易摩擦的色素痣，應(yīng)盡早采取科學(xué)的方式進行處理。例如，兒童腰部的大毛痣在未惡變前，可以在中部盡量切除主要部分，兩側(cè)縫合，等周圍皮膚拉松后再切除其余部分，直到全部
    屈國倫 主治醫(yī)師 2024-07-03 07:01:14
  • 以下人群更容易患黑色素瘤：1. 皮膚白皙的人：皮膚中黑色素較少，對紫外線的抵抗能力較弱，相對膚色較深者，患黑色素瘤的可能性更大。2. 有家族史的人：部分黑色素瘤具有家族聚集性，如果家族中有兩個或以上成員曾患黑色素瘤，其他成員患病的風(fēng)險會增加。3. 經(jīng)常接受過多紫外線照射的人：包括來自陽光、曬黑燈或曬黑床的紫外線照射。一生中紫外線暴露總量越大，患黑色素瘤的可能性就越高。4. 有多發(fā)痣或發(fā)育不良痣的人：這類人群的黑色素瘤風(fēng)險較高。發(fā)育不良痣往往比正常痣大，邊緣不規(guī)則或不清楚，顏色深淺不均，表面光滑、輕微鱗片狀或鵝卵石外觀。5. 少年時曾受過嚴(yán)重日曬傷的人：成年后發(fā)生黑色素瘤的幾率會更高。6.
    屈國倫 主治醫(yī)師 2024-07-03 07:04:59
  • 接觸，可能會增加罹患黑色素瘤的風(fēng)險。3.個體易感因素：存在免疫功能受損（如以往亞健康史、免疫缺陷病、肺氣腫、共濟失調(diào)等）或有亞健康狀態(tài)（如生活壓力、過敏等）的個體更容易發(fā)生黑色素瘤。4.年齡：惡性黑色素瘤雖然可以影響任何年齡的人，但通常多發(fā)生在成年人身上，兒童和青少年罹患黑色素瘤的幾率較低。5.皮膚色素沉著：色素沉著區(qū)域，例如雀斑和痣等，也可能增加黑色素瘤的發(fā)生幾率。惡性黑色素瘤的發(fā)病機理尚不清楚，但需要注意的是，這種疾病通常與遺傳、環(huán)境和個體的易感因素緊密相關(guān)。二、預(yù)防和早期檢測惡性黑色素瘤預(yù)防和早期檢測的關(guān)鍵在于：1.遠(yuǎn)離紫外線：長時間暴露在陽光下會增加患黑色素瘤的風(fēng)險。在出行時，可以穿著
    屈國倫 主治醫(yī)師 2023-06-16 12:49:42
  • 52歲的陳女士，從她記事起就知道腳底板有顆大黑痣，但是這么多年了也沒什么變化，并未放在心上。半年前，陳女士在干農(nóng)活時突然感覺腳底黑痣刺痛，持續(xù)兩個月都不見好轉(zhuǎn)，開始天天敷中藥。一段時間后，黑痣開始發(fā)白化膿，陳女士索性自己拿針把膿包挑破，誰知此后傷口一直潰爛不愈合，這才到醫(yī)院就診。就這樣，誤以為是膿包的黑痣，通過病理檢查被診斷為黑色素瘤。最終由皮膚科轉(zhuǎn)到腫瘤外科做了截肢手術(shù)。 ?????????????????????????? 等等，先別慌。 不是每個長黑痣的人都是陳女士，很多人對黑色素瘤很陌生，對黑痣和瘤倒是略知一二。那么什么是黑色素瘤呢？ 黑色素瘤是一種皮膚惡性腫瘤，大部分是由先天性和
    袁霆 主任醫(yī)師 2020-01-12 10:22:15
  • 我們每個人身上都有黑痣，而我們身上的“痣”一般都是良性的，但黑痣在受到反復(fù)摩擦和損傷的話，就會容易發(fā)生惡變，而變成黑色素瘤。 黑色素瘤可發(fā)生于任何年齡，50~55歲年齡群為高發(fā)。歐美人群黑色素瘤90%以上是皮膚型，而我國黑色素瘤主要是肢端型和黏膜型。 紫外線照射是白種人發(fā)生黑色素瘤的重要危險因素，尤其是兒童期的紫外線暴露，會大大提高患黑色素瘤的風(fēng)險。我國的黑色素瘤多發(fā)于四肢等紫外線暴露較少的部位。 研究表明外傷是我國肢端型黑色素瘤發(fā)病的潛在危險因素。比如用激光、電烤、冷凍、鹽腌、切割、針挑、繩勒等方法不恰當(dāng)?shù)靥幚砗陴耄伎赡軙碳ず谏丶?xì)胞惡變。 所以，如果身上的黑痣最好不要反復(fù)去刺激它，如
    屈國倫 主治醫(yī)師 2022-09-12 22:29:10
  • 黑色素瘤的早期癥狀包括：1.正常皮膚上出現(xiàn)黑色素沉著，或者原有的色素痣顏色加深、變黑；2.色素痣出現(xiàn)色素增多，并有顏色加深現(xiàn)象；3.病變部位損害擴大，硬度增加，并伴有癢痛感；4.病損表現(xiàn)多樣，可以是隆起的斑塊或結(jié)節(jié)狀，蕈狀或菜花狀；5.向皮下組織生長時則出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)或腫塊型，向四周擴散者則出現(xiàn)星狀黑斑或小結(jié)節(jié)；6.常見表現(xiàn)是區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，如區(qū)域淋巴結(jié)腫大而就診。特別需要注意的是，如果色素痣出現(xiàn)以下變化，可能預(yù)示著色素痣有惡變的風(fēng)險： 大小改變； 顏色改變，如變紅、變白、變藍(lán)； 表面特征改變，質(zhì)地形狀的改變； 痣周圍皮膚出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，可能有出血、潰瘍、瘙癢或疼痛等表現(xiàn)
    屈國倫 主治醫(yī)師 2024-07-03 06:58:03
  • 黑色素瘤是由黑色素細(xì)胞惡變而來的腫瘤，并不是簡單的黑“痣”變大了這么簡單的。 黑色素瘤多數(shù)位于身體表面，早期發(fā)現(xiàn)的話其實并不難治。早期患者通過手術(shù)切除，95%以上可以達(dá)到“治愈”。 但是，惡性黑色素瘤的特點是，它并不是永遠(yuǎn)局限于表皮。 隨著病情的發(fā)展，黑色素瘤的腫瘤細(xì)胞可以順著我們的淋巴、血液系統(tǒng)，到達(dá)我們看不到的更深的位置。 當(dāng)腫瘤轉(zhuǎn)移到達(dá)內(nèi)臟、肺、腦等這些重要的位置，治療往往就會變得復(fù)雜和棘手。這時候手術(shù)效果就比較差了。因此，晚期的黑色素瘤預(yù)后較差，5年生存率僅為10%～50%。所以，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療非常重要。 編者：復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院分院 骨軟組織腫瘤綜合治療中心 主治醫(yī)師
    屈國倫 主治醫(yī)師 2022-09-12 22:44:05
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