從黑色素瘤的流行病學(xué)特點來看,男性的發(fā)病高于女性,老年人高于年輕人,這與很多其它癌癥類似。
個體因素方面,皮膚白皙比深色皮膚的人容易的黑色素瘤,特別是對日光敏感容易被曬傷的人。有意思的是,反復(fù)曬傷卻曬不黑的人反而更容易發(fā)生黑色素瘤。因此居住于高緯度地區(qū)或赤道地區(qū),陽光時間長,紫外線指數(shù)高,應(yīng)該加強防曬和皮膚的養(yǎng)護。此外,若你的職業(yè)使你不得不間歇性暴露在高強度陽光或紫外線的照射下,也應(yīng)當(dāng)做好職業(yè)防護。同時目前在全世界流行的“陽光床”美黑潮流,也已證明和黑色素瘤發(fā)病率升高相關(guān),趕潮流的年輕人,想擁有“健康”的古銅色,卻也可能暴露在“不健康”的危險因素之下。
皮膚多發(fā)非典型痣或發(fā)育異常痣的人群也存在高危。如果你身體上某一次色斑切除病理提示痣存在不典型增生或結(jié)構(gòu)不良,則對于其它的色斑也應(yīng)密切隨訪,必要時預(yù)防切除。此外,研究發(fā)現(xiàn)紅色毛發(fā)的人群,可能存在色素代謝的異常,也是黑色素瘤的高危人群。
不注重皮膚衛(wèi)生健康的人群,也是黑色素瘤和其它皮膚癌高發(fā)的人群。若皮膚存在慢性炎癥、反復(fù)損傷未愈,或?qū)ζつw上出現(xiàn)的皮損或腫塊,自行切割、針挑、繩勒,或到不正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)進行激光、物理或化學(xué)消融,都促使黑色素瘤的發(fā)生。因此對于皮膚的色斑或病損,需要進行相關(guān)治療時,一定要尋求專業(yè)途徑,不恰當(dāng)?shù)靥幚?,容易?dǎo)致嚴重后果。
此外,伴有遺傳性的罕見皮膚病,存在免疫力低下,長期使用激素等免疫抑制劑的人群,也是黑色素瘤的高危人群。
編輯:復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院分院 骨軟組織腫瘤綜合治療中心 主治醫(yī)師 屈國倫