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  • 相應神經節(jié)的神經元,終生潛伏。病毒為什么會潛伏休眠?水痘期間,人體產生VZV特異性細胞介導的免疫應答,控制VZV,終止感染;病毒得以潛伏休眠。好似“孫大圣”( 病毒)被“五行山”(VZV特異性細胞介導的免疫應答)壓制。病毒為什么會被喚醒?當人體免疫狀態(tài)發(fā)生變化,如衰老、疾病相關的免疫功能低下或醫(yī)源性免疫抑制等,導致免疫應答能力下降。其結果是VZV病毒再激活(被喚醒),并從神經節(jié)內擴散到多個感覺神經元,順行向外周擴散到感覺神經纖維,導致皮膚內感染,引發(fā)皮疹。圖片源于網絡帶狀皰疹為什么會不期而遇?——免疫狀態(tài)變化l年老體衰,免疫功能降低,若遭遇不順,便是雪上加霜,免疫應答不力,病毒再激活。帶狀皰疹的
    張咸偉 主任醫(yī)師 2024-07-09 21:47:05
  • 這樣的皮疹是梅毒疹嗎之四這是硬下疳嗎?不會是得梅毒了吧患者年齡:20歲;患者性別:男 還是只是破皮了,摸著有點刺痛,打完飛機突然發(fā)現的, 分析:根據您的描述:打完飛機突然發(fā)現的陰莖皮膚破皮了,摸著有點刺痛,擔心是梅毒及梅毒硬下疳,但一般梅毒硬下疳是不痛的,您打完飛機后發(fā)現皮膚破損了,這是物理外力損傷皮膚的結果,照片看是陳舊傷口的感覺,不是硬下疳。詳細硬下疳照片等等情況可以參考筆者文章《硬下疳的困惑(附圖片)》。
    黃捷 主任醫(yī)師 2022-01-28 20:19:56
  • 家長緊急注意! 近期全國多地多名小孩中招! 當心?。?! 近期天氣依舊炎熱 游泳這項既好玩又能鍛煉身體的運動 就成為許多小朋友最愛的解暑方式 但近期多名孩子游泳后 卻出現發(fā)高燒癥狀 基本每天都會發(fā)生感染 夏日游泳 謹防“游泳池熱” 什么是“游泳池熱”? “游泳池熱”即腺病毒感染引起的咽結膜熱 ,是一種上呼吸道疾病,因為多在泳池感染,所以被稱為“泳池熱”。 “泳池熱”的病菌主要隱藏在眼睛和喉嚨的黏膜上,通過唾液、糞便傳播。因此,在消毒工作做得不夠的泳池里,一些集體游泳,尤其是兒童集體游泳,最易感染腺病毒,引發(fā)“泳池熱”。除了泳池,患者接觸過的地方,或是咳嗽飛沫等,也都有可能傳播這種疾病。 “游泳池熱”病菌潛伏期為5天左右,多見于4~9歲的兒童及青少年,可出現高熱、咽部充血、單側或雙側眼瞼紅腫及結膜充血的癥狀,多數在四五天后能自然痊愈,但也有抵抗力弱的幼兒發(fā)展成肺炎、腸炎等疾病,甚至危及生命。如果游泳池水被病毒污染,消毒不達標,易引起該病暴發(fā)流行。每年6-8月份易出現該病的局部暴發(fā)流行。 怎樣防止感染腺病毒? 平時怎么區(qū)分普通感冒和腺病毒? 現在科普 家長趕緊功課做起來! 1、什么是腺病毒 1954年,有醫(yī)生在患呼吸道感染者扁桃腺中發(fā)現該種病原體,并將之命名為腺病毒。緊接著世界各地、各個年齡層次人群中,均發(fā)現該病毒的傳播和致病。 腺病毒(Adenovirus,AdV)在自然界分布很廣,宿主涉及哺乳類、禽類、兩棲類、爬行類和魚類等多個物種。而在人類身上感染的是人腺病毒(Human adenovirus,HAdV),屬于DNA病毒。 腺病毒血清學型別眾多,我國流行的呼吸道腺病毒包括1-7型、11型、14型和55型,其中以7型和3型為主。 據對近22年(1995-2016)世界范圍的流行病毒株統(tǒng)計,腺病毒呈現以下特征: 1. 兒童時期高發(fā),6歲以內的患兒占九成,其中一半為2歲以內的嬰幼兒(6個月到2歲之間的孩子尤其容易感染)。 2. 除了呼吸道,還會影響泌尿道、淋巴結、眼結膜、消化道黏膜等。 腺病毒感染可常年流行,冬春季節(jié)更容易暴發(fā)流行。但在夏季,腺病毒可污染游泳池的水,引起游泳者咽結膜熱,所以也被稱為“游泳池熱”。 腺病毒的可怕之處就在于強傳染性,雖然人人都有傳染的可能,但腺病毒感染多見于兒童身上。多發(fā)生在學校、托幼機構、軍營等人群密集場所。 免疫低下人群,如艾滋病患者、器官移植患者對腺病毒更為敏感。 2、腺病毒感染有何癥狀? 普通感冒就是流鼻涕、鼻塞,癥狀較輕。而腺病毒感染一般伴隨發(fā)熱、咳嗽、咽痛、咽部充血等癥狀。 如果出現以下癥狀,就應該警惕腺病毒感染: 1、發(fā)熱:突然高熱,可持續(xù)7-10天。 2、咽痛:咽喉部潰瘍、咽部充血等。 3、咳嗽:常為刺激性干咳,嚴重者可出現呼吸急促、鼻翼煽動等重癥體征。 4、胃腸道表現:出現腹痛、腹瀉、嘔吐、食欲下降。嬰幼兒感染后容易與普通胃腸炎相混淆,如果家長發(fā)現孩子出現異常哭鬧行為,應及時就醫(yī)。 5、泌尿系統(tǒng)癥狀:血尿、尿頻尿急、排尿困難等。 6、眼部癥狀:眼刺激癥狀和分泌物增多,眼部充血明顯,可引發(fā)濾泡性結膜炎或急性結膜炎。 但嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不成熟,缺乏相應的腺病毒保護性抗體,一旦感染更容易導致重癥感染甚至死亡,所以應盡快就醫(yī)。 3、腺病毒感染后怎么辦? 目前尚無特效抗腺病毒藥物,也沒有腺病毒疫苗可以接種。所以治療辦法一般是: 1、臨床上主要采用對癥處理,比如退熱、止咳化痰等,以減少患者的不適。 2、防治繼發(fā)感染,對于重癥者應用干擾素治療,鼓勵病患者多喝水。 3、密切觀察病情。一旦孩子出現高燒不退、咳嗽不止的情況,一定要及時去醫(yī)院就診。 4、如出現群體發(fā)病,應及時向當地疾控部門報告,及時采取防控措施,避免擴散。 但是,腺病毒感染后,人體可獲得對同型病毒的持久免疫力,也就是說一般不會再感染同型病毒。 不過,不同血清型的病毒之間并無交叉免疫力,還是要保持警惕。 4、如何預防腺病毒感染? 腺病毒可通過人與人的接觸傳播,也可經過呼吸道、糞口途徑及水體傳播。所以應該進行以下預防: 1、養(yǎng)成勤洗手、不共用洗漱用品的生活習慣。 2、平常宜清淡飲食,睡眠充足,多飲水,注意鍛煉身體。 3、冬春季節(jié)加強室內通風,盡量少去人員密集的公共場所,外出時戴口罩。 孩子如果出現眼睛紅、發(fā)熱等癥狀,要及時就醫(yī)。 任何病毒面前 提前認識它、了解它 做好預防最為重要 為了孩子,請擴散!
    陳偉昌 副主任醫(yī)師 2024-06-29 07:32:15
  • 皮膚病有2000多種,為了有效和醫(yī)生溝通,請患者網絡求診皮膚科時注意以下幾點:1.講清楚患者的年齡、性別、職業(yè)等;2.皮疹發(fā)生有多久了?是幾天,幾月,還是幾年? 皮疹是癢還是痛,還是不痛不癢?3.至少提供皮疹三張照片: 整體照,讓醫(yī)生看到你皮疹所在的身體部位和排 列分布情況; 局部放大清晰照,讓醫(yī)生看清楚皮疹性質,是丘疹還是水皰,膿皰還是結節(jié);皮疹大小數目顏色。 側面照,讓醫(yī)生看清楚皮疹的底部,有沒有蒂。4.過去的診治情況 有沒有診斷治療過,用的啥藥,效果如何。
    趙玉磊 副主任醫(yī)師 2021-09-24 12:35:51
  • 二期梅毒疹有幾個共同的特征:皮疹對稱分布,就是說人身體左右均有分布;患者皮疹及體液分泌物中含有大量梅毒螺旋體,傳染性強,需要積極治療;皮疹一般不痛不癢;皮疹是感染性炎癥的皮膚表現,破壞性不大,積極治療多可恢復;皮疹可分布于手足心、軀干、外陰區(qū)、口腔、咽喉,甚至表現為梅毒性蟲蝕狀禿發(fā);即便不經治療,這些皮疹經過1~2月也可自行消退,容易漏診。
    趙玉磊 副主任醫(yī)師 2021-12-12 11:09:12
  • 特應性皮炎最突出的癥狀不是皮疹,而是癢,嚴重的瘙癢。特應性皮炎的皮疹:基本的皮疹是局部發(fā)紅、脫屑(代表一種內在的慢性皮炎),加重后可以有水皰,淌粘水,抓破后血痂。慢性期表現為皮膚肥厚、硬化。特應性皮炎在不同年齡階段皮疹出現部位不同:出生后~2歲,皮疹集中于臉、頭、關節(jié)周圍(當關節(jié)彎曲后)能相互接觸的皮膚; (提醒家長們,對于小嬰兒頭面部嚴重的、超過半年不愈的濕疹,大概率要考慮特應性皮炎了)3歲~12歲兒童,皮疹多在頸、肘窩、腘窩、踝關節(jié)部位;青春期~成人期,皮疹分布于手、頸、肘窩、腘窩、眼周、踝周和足。在這里,要特別強調的是,成人的特應性皮炎多發(fā)于手部,然后才是頸部、肘窩腘窩等部位。在皮膚科
    趙玉磊 副主任醫(yī)師 2022-07-05 20:15:15
  • 2021年6月份,在我專家門診來了一位靦腆的20歲男生,表情焦慮不安,懷疑自己是不是得了梅毒疹,身上反反復復冒疹子出來,先是胸背肚皮,10天后胳膊腿也開始有了,偶有瘙癢,和網上的二期梅毒疹圖片很相像。詢問病史,患者說既往體健無殊, 數月前曾有性接觸史,發(fā)疹前曾有過上呼吸道感染,發(fā)病后還沒到醫(yī)院診治過,內心很恐慌,所以來看專家門診。 我一邊安慰他,一邊檢查他身上皮疹,發(fā)現在他軀干、胳膊腿對稱分布著多發(fā)黃豆至蠶豆大小紅棕色類橢圓形斑片,邊緣稍隆起,上有小而細碎的鱗屑,皮疹的長軸與皮紋走向大致平行的。為了排除他心中焦慮,做了梅毒血清學試驗檢驗,結果陰性,排除了二期梅毒疹。對較大的幾處環(huán)形皮疹,取
    趙玉磊 副主任醫(yī)師 2021-12-17 19:28:12
  • 作者:?賴偉紅? 醫(yī)學博士,杜克大學博士后,臨床信息學管理碩士,副研究員病毒疹是指病毒感染后全身或局部皮膚出現的皮疹,其形態(tài)可為紅斑、丘疹、丘皰疹或水皰,可伴瘙癢、針刺感、燒灼感或疼痛等自覺癥狀。引起病毒疹的病毒很多,病毒疹持續(xù)時間視病毒種類而不同。下面討論幾種常見的病毒疹:單核細胞增多癥單核細胞增多癥,也叫傳染性單核細胞增多癥,是由EB病毒(Epstein-Barr virus)感染引起,可見于各個年齡段人群。EB病毒主要通過體液(包括唾液)接觸傳染,被稱為“接吻病”。單核細胞增多癥的皮疹表現為,全身(包括顏面和軀干)皮膚出現泛發(fā)性的密集的紅色丘疹。在正在使用某些抗生素的病人中
    賴偉紅 副主任醫(yī)師 2020-05-27 03:39:03
  • 作者:?賴偉紅? 醫(yī)學博士,臨床信息學管理碩士,副研究員 在陰囊部特定環(huán)境下,汗液、皮脂、脫落表皮細胞和污垢容易積聚,形成脂栓堵塞毛孔,促進毛囊及其周圍細菌或真菌過度滋生繁殖,從而引起皮膚紅斑、丘疹或膿皰等皮疹。陰囊部皮疹類型 陰囊部皮疹有以下類型:黑頭:脂栓堵塞毛孔后,毛孔頂端開放,空氣進入后氧化造成。白頭:脂栓堵塞毛孔后,毛孔頂端閉合,沒有空氣進入。紅斑或底部紅腫的丘疹:觸之可微痛。膿皰:丘疹頂端有膿液形成的白點。結節(jié)或包塊:位于皮下,可自覺疼痛。囊腫:位于皮下的充滿膿液或脂質的小包塊。 陰囊部皮疹的病因痤瘡 白頭和黑頭是痤瘡的常見表現,多常見于毛孔多的皮膚,如顏面、胸部、臀部。但是
    賴偉紅 副主任醫(yī)師 2020-05-05 00:55:03
  • 猴痘是一種由猴痘病毒(Monkeypoxvirus,MPXV)感染所致的人與獸共患病毒性疾病,臨床上主要表現為發(fā)熱、皮疹、淋巴結腫大。該病主要流行于中非和西非。2022年5月以來,一些非流行國家也報道了猴痘病例,并存在社區(qū)傳播。為提高臨床醫(yī)師對猴痘的早期識別及規(guī)范診療能力,特制定本診療指南。一、病原學猴痘病毒(MPXV)歸類于痘病毒科正痘病毒屬,是對人類致病的4種正痘病毒屬之一,另外3種是天花病毒、痘苗病毒和牛痘病毒。電鏡下猴痘病毒顆粒呈磚形或橢圓形,大小為200nm×250nm,有包膜,病毒顆粒中有結構蛋白和DNA依賴的RNA多聚酶,基因組為雙鏈DNA,長度約197kb。猴痘
    屈國倫 主治醫(yī)師 2022-09-20 12:31:59
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