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張玲琳,李斌.黃褐斑的中西醫(yī)藥物治療[J].皮膚科學(xué)通報(bào),2022,39(5):388-391.黃褐斑是一種面部獲得性、局限性、色素增加性皮膚病，臨床表現(xiàn)為面部對(duì)稱分布的蝶狀或不規(guī)則形的褐黃色斑片，亞洲中青年女性常見。黃褐斑病因復(fù)雜，遺傳易感性、日光照射、性激素水平變化是主要病因。發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明，黑色素合成增加、皮膚屏障受損、皮損處血管增生以及炎癥反應(yīng)均參與了黃褐斑的發(fā)生，由于與皮膚光老化相似的組織學(xué)特征，也被認(rèn)為是一種光老化性皮膚病。有多種治療方案可供選擇，一般采用中西醫(yī)綜合治療。一、治療目標(biāo)和思路治療目標(biāo)：色斑變淡或恢復(fù)正常，面積縮小或消失，復(fù)發(fā)減少。治療思路：黃褐斑尚無(wú)標(biāo)準(zhǔn)療法張玲琳 副主任醫(yī)師 2023-04-13 19:21:16
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黃褐斑發(fā)生于面部，或多或少地對(duì)稱，邊界清楚。皮損是淡褐色、咖啡色或淡黑色斑片，大小不定，形狀也不規(guī)則，邊界清楚。夏季黃褐斑容易加重！黃褐斑的治療應(yīng)該尋找病因并作適當(dāng)處理。 1、色斑最怕日曬。日光的暴曬或X線、紫外線的照射過(guò)多皆可促發(fā)色斑，并使其加劇。日曬可使黑色素活性增加致使表皮基底層黑素含量增多，色斑形成。夏季日曬充足，色斑活動(dòng)頻繁，斑點(diǎn)數(shù)目增多，色加深，損害變大；冬季日曬較少，斑點(diǎn)數(shù)目減少，色變淡，損害縮小。由此可知日曬是色斑發(fā)生的一必需因素，所以患者應(yīng)盡量避免長(zhǎng)時(shí)間日曬，尤其在夏季。 2、注意內(nèi)分泌疾患：有的婦女患有痛經(jīng)、子宮慢性疾病、卵巢炎等某種生殖器官疾病盧濤 主任醫(yī)師 2014-11-24 12:07:08
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患者：OH MY GOD，黃褐斑竟然被稱為斑中之王，為什么為什么？我臉上的斑也是黃褐斑嗎，聽起來(lái)好嚇人。皮膚第五診室：沒有錯(cuò)，若論面部的色素斑，黃褐斑可是斑中之王當(dāng)之無(wú)愧的人選。黃褐斑以其易復(fù)發(fā)，難治愈，在育齡期女性中發(fā)病率高的特點(diǎn)，成功躋身為廣大女性患者和醫(yī)生棘手問(wèn)題的前列。但是，在著手對(duì)付黃褐斑的時(shí)候，一定要先認(rèn)清楚它！黃褐斑通常對(duì)稱分布于面頰、前額及下頜，呈深淺不一、邊界不清的淡褐色或深褐色斑片，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生一眼就認(rèn)出來(lái)了。注意，還應(yīng)該與炎癥后色素沉著斑、褐青色痣、太田痣、黑變病等進(jìn)行鑒別。?患者：感覺我臉上的斑就是黃褐斑，好難過(guò)，為什么就我有黃褐斑呢？皮膚第五診室：每一個(gè)黃褐斑的患者吳佳紋 副主任醫(yī)師 2021-10-19 17:39:47
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氨甲環(huán)酸藥物說(shuō)明書是用于出血性疾病，其實(shí)也可以用于治療黃褐斑。 治療黃褐斑時(shí)候氨甲環(huán)酸的用藥量很低，只有用于出血性疾病藥量的幾分之一。 治療黃褐斑時(shí)候氨甲環(huán)酸最常見的副作用：惡心反胃、腹瀉、腹痛等(發(fā)生率不到5%），如果出現(xiàn)了可以改為飯后半小時(shí)再服藥就可以減輕這些情況。另一種是大概不到10%的人有月經(jīng)減少或周期延長(zhǎng)，所以盡量選擇避開月經(jīng)期服用。 氨甲環(huán)酸治療黃褐斑的用量：剛開始每天兩次，每次250mg，以后根據(jù)情況醫(yī)生可能給你調(diào)整到每次500mg。 氨甲環(huán)酸需要長(zhǎng)期服藥，用藥一個(gè)月以上才能開始起效，可以根據(jù)情況服藥半年以上。 有血栓、心絞痛、卒中病史者不適合使用。馬勇 副主任醫(yī)師 2021-02-27 06:47:52
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黃褐斑是困擾許多人的常見皮膚問(wèn)題，其形成與黑色素代謝失衡密切相關(guān)。近年來(lái)，果酸類護(hù)膚品因其宣稱的“淡斑”功效備受關(guān)注。然而，果酸是否真的能有效改善黃褐斑？使用時(shí)又有哪些注意事項(xiàng)？本文結(jié)合臨床研究與科學(xué)原理，為您全面解析。一、果酸淡斑的作用機(jī)制果酸是從水果或酸奶中提取的弱酸性成分，如甘醇酸、檸檬酸等。其改善黃褐斑的機(jī)制主要基于以下兩點(diǎn)：1.加速表皮代謝，促進(jìn)黑色素脫落果酸通過(guò)松解角質(zhì)細(xì)胞間的連接，加速老化角質(zhì)層的剝脫，從而幫助含有過(guò)量黑色素的表皮細(xì)胞更快代謝。臨床數(shù)據(jù)顯示，使用甘醇酸（果酸的一種）后，表皮更新周期可縮短，淺層色素顆粒被清除的效率顯著提升。2.抑制黑色素生成檸檬酸等果酸成分具有鄧娟 主治醫(yī)師 2025-05-30 11:03:50
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黃褐斑是女性的大問(wèn)題（大家都很愛美啦）~但是內(nèi)服草藥有效，各種外用或者激光之類沒有什么特別有效的，女性25歲以后皮膚的清除能力下降，各種就開始皮膚老化，等到斑點(diǎn)開始顯現(xiàn)的時(shí)候，基本上在32到35歲之間，因此，一旦出現(xiàn)了斑點(diǎn)，即可考慮吃中藥治療，半年至一年時(shí)間基本上能夠褪干凈~上述患者3個(gè)月斑褪盡，是因?yàn)樽约杭逅?，每天加大服用劑量~意外之喜~張平 副主任醫(yī)師 2023-06-05 09:22:09
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黃褐斑，作為一種常見的獲得性色素沉著性皮膚病，常對(duì)稱分布于面頰、前額等部位，因其頑固性和易復(fù)發(fā)性被稱為“斑中之王”。研究發(fā)現(xiàn)，高達(dá)85%的黃褐斑患者病情加重與紫外線照射直接相關(guān)。夏季紫外線強(qiáng)度驟增，防曬不僅是護(hù)膚重點(diǎn)，更是黃褐斑管理的關(guān)鍵防線。一、紫外線：黃褐斑的“隱形催化劑”紫外線根據(jù)波長(zhǎng)分為UVA（長(zhǎng)波紫外線）、UVB（中波紫外線）和UVC（短波紫外線）。其中，UVA穿透力極強(qiáng)，可直達(dá)真皮層，破壞膠原蛋白并激活黑色素細(xì)胞，導(dǎo)致皮膚老化、色素沉著；UVB則主要作用于表皮層，引發(fā)曬傷和紅斑。值得注意的是，UVA全年輻射量穩(wěn)定，甚至可穿透玻璃和云層，這意味著即便在陰天或室內(nèi)靠近窗戶的位置，皮膚鄧娟 主治醫(yī)師 2025-05-29 08:58:58
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我會(huì)根據(jù)每位患者個(gè)人病情制定不同治療方案，使用的藥物有可能不一樣，所以以下的各點(diǎn)請(qǐng)您根據(jù)情況閱讀參考，如果我沒有給您開相應(yīng)的藥物或治療，對(duì)應(yīng)的內(nèi)容可以忽略。1.所有的黃褐斑都要長(zhǎng)期注意面部防曬，具體建議可以參考我寫的《防曬你會(huì)嗎》這篇文章。熬夜，壓力大，睡眠質(zhì)量差都會(huì)加重黃褐斑，您需要酌情調(diào)整。2.如果就診開了外用藥物，一般是洗臉后先用爽膚水（如果平時(shí)習(xí)慣用的話），再用我開的淡斑的精華類（比如淡斑精華，蝦青素，氨甲環(huán)酸精華，傳明酸精華，靚膚霜等）涂在有斑的部位一兩分鐘后等稍微吸收，接著再用你平時(shí)用的其它精華（如果你平時(shí)用的話），再接著用面霜或者我開的修復(fù)的霜或者凝膠，再用防曬霜，最后用隔離霜馬勇 副主任醫(yī)師 2021-10-23 06:37:03
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黃褐斑作為常見的色素沉著性皮膚病，夏季因紫外線增強(qiáng)、高溫潮濕等因素易加重。其形成與黑色素代謝異常、內(nèi)分泌失調(diào)及皮膚屏障受損密切相關(guān)。本文結(jié)合中醫(yī)理論與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究，系統(tǒng)總結(jié)夏季黃褐斑的應(yīng)對(duì)策略，幫助患者從根源改善問(wèn)題。一、防曬：阻斷紫外線刺激，預(yù)防色素沉積紫外線是黃褐斑加重的首要誘因，夏季防曬需做到“全方位防護(hù)”： 1.物理遮擋：選擇寬檐帽、防曬口罩及UPF50+的防曬衣，減少皮膚直接暴露。 2.化學(xué)防曬：使用廣譜防曬霜（SPF≥30，PA+++以上），重點(diǎn)涂抹顴骨、額頭等易長(zhǎng)斑區(qū)域，并每2小時(shí)補(bǔ)涂一次。 3.避免光敏環(huán)境：上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)紫外線最強(qiáng)，盡量減少外出；室內(nèi)需注意電子屏幕藍(lán)光鄧娟 主治醫(yī)師 2025-06-17 11:19:14
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1.在懷孕期間有45%-75%的孕婦會(huì)出現(xiàn)黃褐斑，對(duì)妊娠后仍然持續(xù)存在的黃褐斑可以在停止哺乳后通過(guò)口服氨甲環(huán)酸片、化學(xué)換膚或者激光光電等手段來(lái)處理。 2.眼妝長(zhǎng)期沒卸干凈容易引起細(xì)菌在瞼板腺開口瘋狂繁殖，進(jìn)而被麥粒腫時(shí)常光顧。 3.去年開封沒用完的防曬霜，只要質(zhì)地性狀沒有改變，上臉后沒有不適感就可以繼續(xù)使用。劉吉元 2024-11-21 11:28:29
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