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在臨床診療中，干燥綜合征患者經(jīng)常會(huì)問(wèn)：“醫(yī)生，我的干燥綜合征會(huì)變成紅斑狼瘡嗎？”確實(shí)，干燥綜合征和系統(tǒng)性紅斑狼瘡常被稱為“姐妹病”，它們之間存在許多相似之處，甚至可能相互影響，小部分干燥綜合征患者有可能發(fā)展成為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，而系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者也可能出現(xiàn)繼發(fā)性干燥綜合征。然而，這兩種疾病仍然是截然不同的。總體來(lái)看，干燥綜合征的癥狀相對(duì)較輕，主要表現(xiàn)為唾液腺和淚腺功能減退，導(dǎo)致口腔和眼睛等部位的干燥癥狀，具有SSA、SSB抗體的陽(yáng)性。而系統(tǒng)性紅斑狼瘡的多個(gè)系統(tǒng)和器官的累及更加常見，病情也相對(duì)更重，患者常見典型的皮疹、腎臟病變等癥狀，具有dsDNA、Sm等特異性抗體。與干燥綜合征相比薛鸞 主任醫(yī)師 2024-08-26 21:32:11
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在臨床診療中，干燥綜合征患者經(jīng)常會(huì)問(wèn)：“醫(yī)生，我的干燥綜合征會(huì)變成紅斑狼瘡嗎？” 確實(shí)，干燥綜合征和系統(tǒng)性紅斑狼瘡常被稱為“姐妹病”，它們之間存在許多相似之處，甚至可能相互影響，小部分干燥綜合征患者有可能發(fā)展成為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，而系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者也可能出現(xiàn)繼發(fā)性干燥綜合征。 然而，這兩種疾病仍然是截然不同的。總體來(lái)看，干燥綜合征的癥狀相對(duì)較輕，主要表現(xiàn)為唾液腺和淚腺功能減退，導(dǎo)致口腔和眼睛等部位的干燥癥狀，具有SSA、SSB抗體的陽(yáng)性。而系統(tǒng)性紅斑狼瘡的多個(gè)系統(tǒng)和器官的累及更加常見，病情也相對(duì)更重，患者常見典型的皮疹、腎臟病變等癥狀，具有dsDNA、Sm等特異性抗體。與薛鸞 主任醫(yī)師 2024-06-16 13:24:20
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近日，演員周海媚疑患紅斑狼瘡去世沖上了熱搜，一時(shí)間，導(dǎo)致醫(yī)院風(fēng)濕免疫科咨詢?nèi)藬?shù)激增。12月13日，記者從溫醫(yī)大附一院風(fēng)濕免疫科了解到，預(yù)計(jì)今年因系統(tǒng)性紅斑狼瘡住院的患者約1300人次，其中90%為女性，這里面以18—45歲的育齡婦女為主，也不乏幼年和少年女性。今年19歲的小單（化名），突然腹部十分疼痛，于是趕緊前往溫醫(yī)大附一院急診科就診。急診科醫(yī)生給小單做了消化道、心血管等多項(xiàng)檢查，但一直查不出原因，后來(lái)做了自身抗體和CT檢查，才發(fā)現(xiàn)竟然是系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的胃腸道血管炎。被收治在風(fēng)濕免疫科后，小單還會(huì)不定期地腹痛發(fā)作，痛得受不了，她媽媽只好背著她在病房走廊里來(lái)回走，以減輕她的痛感。與此同時(shí)孫莉 副主任醫(yī)師 2024-01-07 15:15:51
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這么多年的積極宣傳如何積極正規(guī)治療紅斑狼瘡，這個(gè)紅斑狼瘡可治可控，可以生育，可以正常生活。基礎(chǔ)藥物是羥氯喹，而不是激素！馬尊峰 主治醫(yī)師 2024-10-26 21:14:58
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早預(yù)防、早診斷、早治療，紅斑狼瘡是可控的。微醫(yī)健康 健康號(hào) 2024-10-11 15:52:22
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狼瘡腎炎好發(fā)于青、中年女性。不少病人有強(qiáng)烈的生育要求。但妊娠會(huì)誘發(fā)及加重狼瘡腎炎癥狀;妊娠后期容易出現(xiàn)嚴(yán)重高血壓、先兆子癇;妊娠會(huì)加重狼瘡病人的腎功能損害;狼瘡腎炎病人如懷孕，因存在紅斑狼瘡各種抗體，故流產(chǎn)的概率會(huì)大大高于正常人;此外，用于狼瘡腎炎的很多藥物，可能有致畸、影響胎兒發(fā)育的副作用。那么，怎么對(duì)策是最規(guī)范的呢？ 今年剛發(fā)表的國(guó)際權(quán)威治療指南(KDIGO)這樣闡明: ?狼瘡腎炎如仍在活動(dòng)，或病人仍在使用致畸性藥物，應(yīng)避免妊娠。 ?病人如欲妊娠，至少要在狼瘡腎炎活動(dòng)控制6月后。 ?為減少妊娠併發(fā)征風(fēng)險(xiǎn)，在妊娠整個(gè)期間，羥氯喹應(yīng)持續(xù)使用，同時(shí)，孕期16周即應(yīng)開始使用小劑量阿斯匹林陸福明 主任醫(yī)師 2020-06-22 17:17:29
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系統(tǒng)性性紅斑狼瘡患者妊娠期的骨健康問(wèn)題不容忽視！本文旨在科普教育，不構(gòu)成疾病診療建議。如您有任何針對(duì)個(gè)人的有關(guān)疾病的預(yù)防、診斷、治療需求，請(qǐng)咨詢您的專業(yè)醫(yī)生骨健康和營(yíng)養(yǎng)免疫 健康號(hào) 2020-09-16 14:35:40
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首先，必須在腎穿刺病理分型指導(dǎo)下，結(jié)合病人具體臨床特征，由有經(jīng)驗(yàn)的腎病專家慎重考慮，與病人及家屬仔細(xì)交流，方能制定治療、方案。 比較重的狼瘡腎炎(病理上一般為3、4型或合併5型)，免疫治療上一般分二個(gè)階段。第一，叫誘導(dǎo)治療。一般6月左右。主要是用較大劑量激素及免疫抑制劑(環(huán)磷酰胺、驍悉(MMF))，目標(biāo)是盡快把狼瘡腎炎急性活動(dòng)控制下去，使蛋白、血尿、腎功能、全身狼瘡活動(dòng)癥狀及免疫指標(biāo)達(dá)到緩解標(biāo)準(zhǔn)(分部分緩解和完全緩解)。在此過(guò)程中，激素劑量在逐步減少，最后達(dá)到最小維持量(激素2片/天以下)。 如果誘導(dǎo)治療3月時(shí)，狼瘡腎炎無(wú)好轉(zhuǎn)跡象甚至還在加重，應(yīng)考慮目前方案有可能要更換(換另一種一線陸福明 主任醫(yī)師 2019-07-18 11:55:46
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您如果被查出有血尿、蛋白尿，又能排除泌尿系統(tǒng)結(jié)石、感染、畸形、腫瘤等，尤其尿蛋白量較多，一般是腎炎了。了，腎炎除血尿、蛋白尿外，還可以有面部眼瞼或下肢水腫、高血壓，腎功能可以還正常，也可能巳下降。 腎炎是怎么引起的呢？它分原發(fā)性及繼發(fā)性二種。原發(fā)性腎炎是腎本身由于免疫紊亂引起(具體機(jī)制還未完全搞清);繼發(fā)性腎炎是由全病如身性疾病影響到腎臟。比如紅斑狼瘡、過(guò)敏性紫癜、乙肝、丙肝、高血壓或糖尿病腎病、腫瘤、全身性風(fēng)濕免疫性疾病(類風(fēng)關(guān)、干燥綜合征等)。 醫(yī)生一般都要根據(jù)你的病情，作相關(guān)檢查，如能排除全身繼發(fā)性疾病，那就考慮是原發(fā)性腎炎了！陸福明 主任醫(yī)師 2019-06-21 10:12:29
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中醫(yī)學(xué)中沒有系統(tǒng)性紅斑狼瘡這樣的名字，中醫(yī)學(xué)中的“陰陽(yáng)毒”“溫毒發(fā)斑”“蝶瘡流注”的癥狀描述與SLE有一定相似之處。其中“陰陽(yáng)毒”之病名，見于《金匱要略?百合狐惑陰陽(yáng)毒病脈證治》，曰：“陽(yáng)毒之為病，面赤斑斑如錦紋，咽喉痛，唾膿血。五日可治，七日不可治，升麻鱉甲湯主之。陰毒之為病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。五日可治，七日不可治，升麻鱉甲湯去雄黃、蜀椒主之”，這當(dāng)中“面赤斑斑如錦紋”與狼瘡面部蝶形紅斑貼近；“身痛如被杖”類似于關(guān)節(jié)疼痛。當(dāng)中的“五日、七日”，作虛數(shù)理解，指發(fā)病時(shí)日短的話，可治療；而發(fā)病日久則兇多吉少。在某種意義上，強(qiáng)調(diào)了早診斷、早治療的重要性。王丹 主任醫(yī)師 2024-05-24 09:40:23
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