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  • 太陽經(jīng)主人體之表,為諸經(jīng)之藩籬。風為百病之長,風邪襲人,太陽首當其沖,太陽病為太陽膀胱經(jīng)之所為病。 風寒襲表的第一表現(xiàn),首先是造成肺宣降失常,津液不循常道,到處流動成飲,日久反復,則凝聚成痰,不僅阻塞氣道,也可阻塞食道,進而造成氣機滯澀,吞咽不利。一方面,痰飲上犯吐涎沫不絕,另一方面,臟腑失去濡潤,腸道干澀,便如羊屎。這兩個癥狀是判斷食道腫瘤預后的金標準,吐涎沫越多,大便越干澀難解,預后越差。 對于舌體胖大,陽虛明顯者,經(jīng)常用小青龍湯原方獲效,可謂陰霾散盡,陽回津生。 風邪隨經(jīng)入腑,影響膀胱氣化,水津不布,少腹乃至腹部脹大、下肢水腫不消,這是惡性腫瘤患者常見的難癥,五苓散是對證的良方。若血水互結,或邪化熱,傷血動血,瘀血在少腹不去,硬滿疼痛,腹部尤其是婦科惡性腫瘤經(jīng)常遇到這種情況,取抵當湯的水蛭、虻蟲活血化瘀,力量強大而不傷正氣。其水蛭用12g,虻蟲用3g。 寒主凝澀,與風相合,深入經(jīng)絡臟腑,損筋傷骨,疼痛難忍,表現(xiàn)在腫瘤臨床往往是癌癥骨轉移的證候,與麻黃湯證的“頭痛身痛,骨節(jié)疼痛”常有相合,可大膽用之。陽和湯用麻黃,《日華子本草》謂麻黃“破瘢堅積聚,良有以也”。麻黃發(fā)汗力強,麻黃湯是發(fā)汗之峻劑。實際上,麻黃用12g,也未必能達到汗出透徹的效果。所以,張錫純用麻黃湯加知母,越婢湯加阿司匹林,均是增強其發(fā)汗作用。 還有,太陽變證的半夏瀉心湯證,進一步發(fā)展,就由寒熱錯雜到“寒熱膠結”,半夏瀉心湯是臨床上治療胃癌的基本方。
    王貽江 主治醫(yī)師 2023-05-16 16:09:48
  • 便秘,通便使用蜜煎栓(出自仲景《傷寒論》)療效益于開塞露,甘油由甘油和甘露醇等組成,主要通過刺激排便反射排便,久用刺激反應效應降低,造成排便困難惡性循環(huán)或加重。而蜜煎方制作成的蜜煎栓尤其適用長期慢性便秘,效果不錯。 蜜煎導法,蜜煎通便。 制作方法:用蜂蜜適量,在鍋內熬煎濃縮,趁熱取出,捻成如小指樣二寸長(成人5厘米左右,兒童幼兒3厘米左右)栓柱。 用法:塞入肛門內。蜜煎栓制作好同時蘸用涼開水表面軟化再用 適用于病后、老年人、產(chǎn)后婦人 《傷寒論》原文摘錄 陽明病,自汗出,若發(fā)汗,小便自利者,此為津液內竭,雖硬不可攻之,當須自欲大便,宜蜜煎導而通之。若土瓜根及大豬膽汁皆可為導。(233) 蜜煎方制作方法: 食蜜七合,上一味,於銅器內,微火煎,當須凝如飴狀,攪之勿令焦著,欲可丸,并手捻作挺,令頭銳,大如指,長二寸許。當熱時急作,冷則硬。以內榖道中,以手急抱,欲大便時乃去之。
    張振國 住院醫(yī)師 2020-03-17 12:09:49
  • 讀書入徑讀中醫(yī)書,通常要講究次序。通過分析《名老中醫(yī)之路》醫(yī)家的讀書經(jīng)驗,可知學習中醫(yī)讀書的入徑主要有二,一是由淺入深,一是由深而淺。由淺入深,即從流溯源,就是先讀一些淺顯易懂的書,然后再讀經(jīng)典。如袁鶴儕先生說:“初學入門,可以選讀諸如陳修園的《傷寒論淺注》,《金匱淺注》、《醫(yī)學從眾錄》、《醫(yī)學實在易》、吳鞠通的《溫病條辨》及《頻湖脈學》、《本草備要》等書,如此在醫(yī)理上雖未深通,而在臨床應用上,茍能靈活運用,亦頗小道可觀。然欲達到精通醫(yī)理,則相去尚遠。仍須溯本求源,從根本做起。要認真研討《內經(jīng)》、《難經(jīng)》、《脈經(jīng)》等經(jīng)典。此后,宜進一步學習《傷寒》、《金匱》、《千金》、《外臺》、《本草經(jīng)
    微醫(yī)藥 健康號 2023-03-27 17:08:15
  • 續(xù)斷,味苦,微溫。主要兩方面作用,固腎止血。一方面,固腎,主傷寒,補不足,特別適合傷寒后腰膝酸軟,腰腿痛。另一方面,止血,主血絡受損,可續(xù)筋骨,如金創(chuàng)癰傷,折跌,乳癰,崩漏。因為有固和止的作用,如果感染疫毒腹瀉早期不能用,這便是初痢忌用澀劑。另外氣郁發(fā)怒時要散,固也不能用。
    陳澤才 主治醫(yī)師 2023-01-06 11:16:18
  • 咽炎高發(fā)于季節(jié)交替時,時常伴隨著鼻塞、咽癢、異物感等癥狀,較為嚴重時有發(fā)熱,并會引起鼻炎,出現(xiàn)、咳嗽等癥狀。在中醫(yī)里,對咽喉腫痛的描述是這樣的咽接食管,通于胃;喉接氣管,通于肺。如外感風熱之邪熏灼肺系,或肺、胃二經(jīng)郁熱上壅,而致咽喉腫痛,屬實熱證;如腎陰不能上潤咽喉,虛火上炎,亦可致咽喉腫痛,屬陰虛證?!?em>傷寒雜病論》中對咽喉痛有這樣的描述:“少陰病,二三日咽痛者,可與甘草湯;不差者,與桔梗湯。甘草湯方:甘草二兩。上一味,以水三升,煮取一升半,去滓,溫服七合,日二服。桔梗湯方:桔梗一兩,甘草二兩,上二味,以水三升,煮取一升,去滓,分溫再服?!边@個方子出自醫(yī)圣張仲景所著《傷寒雜病論》,用于少陰
    陳旋 副主任醫(yī)師 2024-04-26 07:11:29
  • 40歲男性,失眠1年多,每天躺在床上輾轉反側1個多小時難入睡,即使勉強睡著也容易驚醒,同時還伴有腹脹,大便不成型,舌質淡紅,苔白膩,脈弦細。顯然這個病例是送分題目,“胃不和則寐不安”,從脾胃論治,給予甘草瀉心湯加枳術法,服用1周,今日復診,睡眠好轉8成,胃也不脹了,大便也正常了,患者說這中藥比阿普唑侖管用多了。復習原文:《金匱要略*百合狐惑陰陽毒病》狐惑之為病,狀如傷寒,默默欲眠,目不得閉,臥起不安,蝕于喉為惑,蝕于陰為狐,不欲飲食,惡聞食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。蝕于上部則聲喝,甘草瀉心湯主之。(十)甘草瀉心湯方:甘草四兩 黃芩 人參 干姜各三兩 黃連一兩 大棗十二枚 半夏半升上七味,水
    劉寶君 副主任醫(yī)師 2021-11-04 10:05:23
  • ,馳競浮華,不顧根本,忘軀徇物,危若冰谷,至于是也。余宗族素多,尚馀二百,建安紀年以來,猶未十稔,其死亡者三分有二,傷寒者十居其七,。感往昔之淪喪,傷橫夭之莫救,乃勤求古訓,博采眾方,撰用素問九卷、八十一難、陰陽大論,胎臚藥錄,并平脈辨證,為傷寒雜病論,合十六卷。雖未能盡愈諸病,庶可以見病知源,若能循余所集,思過半矣。夫天布五行,以運萬類,人稟五常,以有五臟,經(jīng)絡府俞,陰陽會通,玄明幽微,變化難極,自非才高識妙,豈能探其理致哉!上古有神農、黃帝、岐伯、伯高、雷公、少俞、少師、仲文,中世有長桑扁鵲,漢有公乘陽慶及倉公,下次以往,未之聞也!觀今之醫(yī),不念思求經(jīng)旨,各承家技,終始順舊,省疾問病,勿在口
    王紹義 副主任醫(yī)師 2023-02-22 12:55:04
  • 補瀉兼施法人參,甘草,生地黃,玄參,當歸,大黃,芒硝,麥冬。補瀉兼施人參草,生地元冬當歸找。大黃芒硝功在下,虛人燥實此法妙。[方解]溫病后期,熱灼真陰,燥屎成實,此時攻補不及,攻之則正不勝,補之則邪愈甚,故補瀉兼施。人參、當歸兩補氣血; 麥冬、玄參、生地黃增液滋陰; 大黃、芒硝蕩積; 甘草緩急。 適應證:春溫、濕溫、秋燥、冬溫應下當下。正虛邪實,舌絳苔焦黑,脈沉無力等癥(注:即增液承氣湯加人參、當歸、甘草)。 代表方劑: (1)新加黃龍湯(《溫病條辨》):細生地,生甘草,人參,生大黃,玄參,麥冬,當歸,芒硝,海參,姜汁。 (2)黃龍湯(《傷寒六書》):大黃,芒硝,枳實,厚樸,人參
    張振國 住院醫(yī)師 2022-12-07 15:36:38
  • 導滯清里法枳實,大黃,神曲,山楂,檳榔,木香,黃芩,黃連[方解]腸胃積滯與濕熱交阻,呈現(xiàn)腹痛、脹滿里實之證。宿食停積于胃,吞酸噯腐。《內經(jīng)》云“實則下之”。大黃、檳榔蕩滌腸中之積;神曲、山楂消導食積;木香、枳實行氣導滯;黃連、黃芩清熱治痢。遵經(jīng)旨“通因通用”之意。適應證:痢疾,腹痛脹滿,噯腐吞酸(餓不死的傷寒,吃不死的痢疾),苔黃,脈沉實有力之癥?!盁o積不成痢”,此為有積滯。代表方劑:(1)清痢蕩積法(雷少逸方):木香,黃連,生大黃,枳殼,黃芩,白芍,甘草,葛根,鮮荷葉。(2)木香檳榔丸(《儒門事親》):木香,青皮,陳皮,莪術,黃連,黃柏,大黃,香附,檳榔,牽牛子。(3)枳實導滯丸(《內外傷
    張振國 住院醫(yī)師 2022-12-06 15:33:50
  • 黃連湯是經(jīng)典的胃腸病方,傳統(tǒng)的清上溫下、和胃降逆方,具有止腹痛、止嘔吐、止瀉、助睡眠等功效。 黃連湯證以腹中痛、欲嘔吐為表現(xiàn)特征,多見于消化系統(tǒng)疾病、發(fā)熱性疾病、代謝性疾病、精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病,瘦弱人群多見。 經(jīng)典方證 “傷寒,胸中有熱,胃中有邪氣者,腹中痛,欲嘔吐者,黃連湯主之?!?跟診醫(yī)案 60歲,男性,很瘦 主訴:消瘦(58kg—41kg);尿頻尿急尿失禁,自述“不吃也有尿” 既往史:腦梗,伴有腦萎縮,高血糖高血壓(黃師言高血壓高血糖可考慮黃連) 刻診:苔膩舌暗淡,動輒出汗(黃師言 此為桂枝人指征)口苦口干;食欲睡眠尚可;脈滑,重按無力 體征:舟狀腹,胃內有振水音(黃師言 提示胃功能
    王海穎 主任醫(yī)師 2024-06-19 15:47:25
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