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大家都聽說過肺大泡這個(gè)病，知道這是一種良性的疾病。但有些肺癌長得非常像肺大泡，不仔細(xì)看有可能會(huì)誤判。有一位家住天津64歲的男士左肺上葉就有這樣一個(gè)病灶，直徑一厘米出頭，初步看有些像肺大泡。但如果拿它當(dāng)肺大泡可就耽誤了，仔細(xì)看他的片子，這個(gè)病灶的壁要比良性的肺大泡僵硬，不是那么平滑，里面還有一部分分隔的囊壁結(jié)構(gòu)，給我的感覺像是一個(gè)早期的肺癌，建議手術(shù)切除。最終這位患者在我這里住院，我把這個(gè)病灶給切了下來，最終的病理顯示是一個(gè)浸潤性肺腺癌。這個(gè)病灶不同于大家認(rèn)為的肺結(jié)節(jié)，因?yàn)樵诖蠹业挠∠罄镞?，如果這個(gè)病灶是一個(gè)肺結(jié)節(jié)的話，無論是磨玻璃結(jié)節(jié)還是實(shí)性結(jié)節(jié)，都應(yīng)該是均質(zhì)的。只是有囊壁組成的病灶，大家 更多>

2024-6-1天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院肺部腫瘤外科副主任醫(yī)師肺大泡是一種良性的疾病，有的肺大泡可以自己破裂，形成氣胸。如果做其他部位的手術(shù)需要全麻插管，本身有肺大泡，會(huì)不會(huì)造成它破裂形成氣胸呢？有一位60歲的女士肺里邊有一個(gè)結(jié)節(jié)，看起來惡性的可能性比較大，同時(shí)她還有一個(gè)特別大的肺大泡。在全身系統(tǒng)檢查的時(shí)候，她發(fā)現(xiàn)了其他部位有更嚴(yán)重的疾病，這時(shí)候需要先做其他部位的手術(shù)，肺結(jié)節(jié)可以過段時(shí)間等身體恢復(fù)好了之后再做。那個(gè)手術(shù)就需要全麻來做，大家知道在全麻手術(shù)的時(shí)候，麻醉科醫(yī)生會(huì)給患者進(jìn)行氣管插管，用呼吸機(jī)輔助呼吸，這個(gè)過程中肺大泡會(huì)不會(huì)破呢？這種可能是有的，所以有時(shí)在全麻之后血氧飽和度下降，聽診呼吸音低 更多>

2024-6-30天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院肺部腫瘤外科副主任醫(yī)師有一位來自美國的家長在線上問診平臺(tái)聯(lián)系到我，申請我做他女兒的家庭醫(yī)生。這位患者十九歲，是從小在美國長大的中國人，兩年前在踢足球的時(shí)候被撞傷，出現(xiàn)了氣胸。當(dāng)時(shí)拍片子，發(fā)現(xiàn)的雙肺都有大泡。當(dāng)時(shí)看了急癥，做了手術(shù)切除了一側(cè)肺大泡。這位家長想了解關(guān)于肺大泡的相關(guān)知識(shí)，要咨詢一下她另一側(cè)肺大泡應(yīng)該怎么樣處理，還涉及到了肺大泡的病因等等問題。感謝這位家長對我的信任，他發(fā)過來的病情描述，我非常仔細(xì)的閱讀了。肺大泡屬于胸外科的疾病，但我從2005年開始，就從胸外科調(diào)到了肺部腫瘤外科，專門從事肺結(jié)節(jié)和肺癌的治療，平時(shí)治療肺大泡的機(jī)會(huì)就少了一些，即使有 更多>

? 什么是氣胸？氣胸是一種肺科急癥，嚴(yán)重的患者其生命安全會(huì)受到威脅。肺是胸腔內(nèi)一個(gè)對稱的組織，其負(fù)責(zé)吸入氧氣及排出二氧化碳。在肺組織與胸腔間存在一個(gè)極小的空隙，稱為胸膜腔。氣胸患者的肺部由于外傷或疾病等導(dǎo)致肺組織或胸膜破裂，空氣就會(huì)進(jìn)入胸膜腔內(nèi)，反過來擠壓肺部，導(dǎo)致胸悶、咳嗽、呼吸困難等癥狀，這就是我們常說的“氣胸”。? 氣胸有哪些誘因？按發(fā)病原因，氣胸可以分為：1. 原發(fā)性氣胸：好發(fā)于青年人，特別是男性瘦長者。主要原因可能是肺尖部發(fā)育不全而產(chǎn)生胸膜下肺大泡，在各種誘因下破裂導(dǎo)致。2. 繼發(fā)性氣胸：發(fā)病原因是在其他肺部疾病的基礎(chǔ)上，形成的肺大泡破裂導(dǎo)致。最常見為慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺結(jié)核 更多>

青少年（特別是初中生）自發(fā)性氣胸，最常見原因是先天性肺大皰！微創(chuàng)腔鏡手術(shù)，迅速去除病根，消除家長和學(xué)生的困擾！ 更多>

“想念是會(huì)呼吸的痛...”大家都聽過這句歌詞吧，想必也常常聽到有人用“就連呼吸都痛”來形容某種疼痛。其實(shí)在醫(yī)學(xué)上，就有一種疾病，會(huì)讓你呼吸都會(huì)痛，那就是氣胸。一、什么是氣胸正常狀態(tài)下，胸膜腔是一個(gè)密閉的潛在性腔隙，當(dāng)氣體從胸膜破口進(jìn)入胸膜腔造成積氣狀態(tài)，則稱為氣胸。隨著胸膜腔氣體增加，壓力也隨之增加，最后壓迫肺組織導(dǎo)致肺萎陷。二、氣胸有哪些類型？根據(jù)發(fā)病原因分為以下三種類型：1.自發(fā)性氣胸：是指自行發(fā)生的，沒有胸部外傷的氣胸，又分為原發(fā)性自發(fā)性氣胸和繼發(fā)性自發(fā)性氣胸兩種。原發(fā)性自發(fā)性氣胸是由于先天肺發(fā)育不良形成的肺大皰破裂，肺內(nèi)氣體進(jìn)入胸膜腔導(dǎo)致的氣胸。多見于瘦高體型的青壯年。繼發(fā)性 更多>

有一位家住天津的小伙子在線上問診平臺(tái)聯(lián)系到我，把他最新拍的胸部CT電子圖像發(fā)給我看。他肺里邊之前就發(fā)現(xiàn)有磨玻璃結(jié)節(jié)，和最新的片子進(jìn)行對比，雖然這個(gè)肺磨玻璃結(jié)節(jié)沒有明顯的變化，但看起來是有惡性的可能，從積極角度出發(fā)，可以考慮手術(shù)切除。他說自己之前做過氣胸手術(shù)，也是現(xiàn)在長肺磨玻璃結(jié)節(jié)的位置。對做肺磨玻璃結(jié)節(jié)手術(shù)有什么影響？如果切除是要切除很大的肺組織么？年輕人氣胸基本都是由于肺大泡引起的，做手術(shù)就是微創(chuàng)胸腔鏡肺大泡切除術(shù)。如果和肺磨玻璃結(jié)節(jié)不在同一側(cè)，那對手術(shù)沒有什么影響。如果在同一側(cè)，那就會(huì)有影響。不是說因?yàn)橹白鲞^手術(shù)，這次切除的范圍就比沒做過手術(shù)的大。而是說上次的氣胸手術(shù)有可能會(huì)造成這一側(cè) 更多>

一、適應(yīng)癥: 反復(fù)咳嗽或伴有喘息； 咳嗽持續(xù)2~3周以上，抗生素治療無效； 反復(fù)“感冒”發(fā)展到下呼吸道，持續(xù)10天以上； 哮喘患兒病情評(píng)估； 急性發(fā)作的嗆咳、聲音嘶啞、呼吸困難； 嬰幼兒急性支氣管炎、肺炎與哮喘的早期鑒別； 其他呼吸系統(tǒng)疾?。? 二、禁忌癥： 近一周內(nèi)有大咯血、氣胸、巨大肺大泡且不準(zhǔn)備手術(shù)治療； 心功能不穩(wěn)定； 喉頭或聲帶水腫； 三、肺功能檢查對于哮喘兒童的重要性： 1、及時(shí)診斷：若小兒出現(xiàn)以下問題，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行肺功能檢查: ①反復(fù)咳喘; ②不能解釋的呼吸困難; ③慢性咳嗽，尤其夜間咳嗽: ④運(yùn)動(dòng)不耐受或誘發(fā)咳嗽; ⑤氣候變化或冷空氣暴露后引起的咳嗽或喘鳴; ⑥反復(fù)或吸收 更多>

現(xiàn)在肺結(jié)節(jié)手術(shù)雖然多是微創(chuàng)，但畢竟是手術(shù)，對人體的創(chuàng)傷還是很大的。術(shù)后正確的運(yùn)動(dòng)對于患者的康復(fù)起著至關(guān)重要的作用。肺結(jié)節(jié)術(shù)后怎樣運(yùn)動(dòng)才有利于術(shù)后的康復(fù)和生活質(zhì)量的改善？術(shù)后第1天●在生命體征平穩(wěn)的狀況下，可以在床上活動(dòng)四肢，也可以在床旁站立，適當(dāng)走走，防止下肢靜脈血栓形成，增進(jìn)胃腸道運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)早期康復(fù)?！裰鲃?dòng)咳嗽可以將氣管內(nèi)痰咳出，有利于肺復(fù)張，防止肺部感染。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)●建議以休息為主，可做一些簡單有效、不需要花較大力氣的活動(dòng)，如抬腿、上肢伸展、擴(kuò)胸、深呼吸、戶外散步等?！翊禋馇蚩梢藻憻?em>肺功能，腹式呼吸鍛煉，增強(qiáng)胸肌、腹肌的活動(dòng)能力。唱歌也可以，但是不能太用力，不然容易肺大皰破裂或者 更多>

并發(fā)癥包括： 氣胸：發(fā)生率約10-40%，尤其是患有肺氣腫、肺大皰的患者發(fā)生氣胸的幾率會(huì)增加。 出血和咯血：發(fā)生率約26-33%，少量出血或咯血較為常見，一般無需特殊處理。 胸膜反應(yīng)：可能與迷走神經(jīng)反射有關(guān)，表現(xiàn)為連續(xù)咳嗽、頭暈、胸悶等癥狀。 系統(tǒng)性空氣栓塞：發(fā)生率為0.02%~1.80%，動(dòng)脈系統(tǒng)性空氣栓塞為肺穿刺活檢最嚴(yán)重的并發(fā)癥。 醫(yī)學(xué)信息 術(shù)前需要對患者進(jìn)行全面的評(píng)估，包括肺功能測試和血液檢查，以確?；颊哌m合進(jìn)行此項(xiàng)操作。術(shù)后需要在醫(yī)院進(jìn)行短暫觀察，以監(jiān)測是否有任何并發(fā)癥出現(xiàn)，并遵循醫(yī)生的術(shù)后指導(dǎo)。 以上信息提供了肺穿刺活檢的全面概述，包括其定義、適應(yīng)癥、過程、結(jié)果、并發(fā)癥和相關(guān)的醫(yī)學(xué)信息。 更多>