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宋醫(yī)生有問必答（五十）：兒童過敏性咳嗽能夠自愈嗎？

臨床上一些小孩的過敏性咳嗽確實(shí)存在自愈的可能，例如有些哮喘發(fā)作的小孩，在情緒波動(dòng)或精神壓力增加的情況下，常常受體內(nèi)神經(jīng)因素的影響而誘發(fā)哮喘，但一旦情緒穩(wěn)定，壓力釋放，如一些小孩進(jìn)入醫(yī)院后，咳喘癥狀常常明顯好轉(zhuǎn)，這是因?yàn)槿梭w神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)的作用導(dǎo)致支氣管痙攣得到緩解的緣故。又如一些小孩對(duì)花粉特別敏感，每次去公園接觸到花粉都會(huì)出現(xiàn)噴嚏、流淚或咳喘的現(xiàn)象，而一旦回避花粉的刺激，咳喘的癥狀就明顯緩解。當(dāng)然，一些小孩的過敏性咳喘之所以反復(fù)不愈，還摻雜著炎癥的因素，過敏和感染常?；橐蚬?。臨床上只有抗感染和抗過敏治療雙管齊下，小孩咳嗽癥狀才會(huì)得到有效控制。綜上所述，小孩咳嗽是否能夠自愈，避免過敏原的刺激是更多>

宋善路副主任醫(yī)師 2020-05-13 22:08:37
哮喘寶典｜一文了解兒童咳嗽變異性哮喘

咳嗽變異性哮喘（cough variant asthma，CVA）是兒童慢性咳嗽常見的原因之一，是以咳嗽為主要或唯一癥狀的疾病，是哮喘的一個(gè)亞型，主要臨床表現(xiàn)是反復(fù)或持續(xù)的咳嗽。由于缺乏典型的喘息癥狀，CVA在臨床上易被誤診或漏診，進(jìn)而缺乏規(guī)范治療。因此提高臨床醫(yī)生對(duì)CVA的認(rèn)識(shí)，這對(duì)CVA的早期診斷、規(guī)范治療、改善預(yù)后以及減輕兒童哮喘負(fù)擔(dān)尤為重要。 No.1 流行病學(xué)：各個(gè)國家對(duì)兒童CVA發(fā)病率的報(bào)告不一，如經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家哮喘性咳嗽占慢性咳嗽病因首位，欠發(fā)達(dá)國家感染性咳嗽常見。一項(xiàng)中國兒童多中心慢性咳嗽病因研究發(fā)現(xiàn)，中國兒童慢性咳嗽病因構(gòu)成中CVA是兒童慢性咳嗽首位病因，占比41.95 更多>

王漢久主治醫(yī)師 2022-09-25 12:04:53
咳嗽不是病，咳起來要人命~

不說一下，很多人都不知道其實(shí)我是搞呼吸的，哈哈哈~就現(xiàn)在一個(gè)小小的感冒后咳嗽/感染后咳嗽，西藥居然都沒有辦法治療，過度診斷為過敏性咳嗽、咳嗽變異性哮喘等，常用的治療方案，療效不明顯，有的病人可能會(huì)拖延至2~3年還沒好，導(dǎo)致病患十分痛苦。中醫(yī)認(rèn)為這種情況屬于風(fēng)痰戀肺，風(fēng)邪未解，因此干咳或者咳嗽痰少，往往伴隨喉嚨癢，厲害的話，可出現(xiàn)陣發(fā)性的嗆咳，甚至影響工作和學(xué)習(xí)生活，中藥湯藥1~2周可以治愈。確實(shí)可能存在過敏的情況或者是氣道高反應(yīng)等等，或者甚至是輕到中度的支氣管哮喘發(fā)作，單純草藥也是可以控制的。更多>

張平副主任醫(yī)師 2021-01-09 10:56:38
宋醫(yī)生有問必答（三十九）：小孩咳嗽嘔吐怎么回事？

臨床上小孩咳嗽伴嘔吐的情況并不少見，但原因可能是多方面的。一是小孩咳嗽時(shí)尤其是伴有咳喘時(shí)特別容易嘔吐，而一旦咳喘癥狀緩解，嘔吐現(xiàn)象就明顯好轉(zhuǎn)，家長不妨注意觀察一下。二是小孩咳嗽時(shí)對(duì)一些藥物的口味比較敏感或挑剔甚至抗拒，或者是某些藥物對(duì)小孩的胃腸道可能有一定的刺激，如阿奇霉素等，臨床上這也是小孩咳嗽伴嘔吐常見的原因之一。三是小孩生病時(shí)情緒不穩(wěn)定，通常不愿配合治療，依從性很差，咳嗽時(shí)常?？摁[甚至吵著進(jìn)食，這就很容易誘發(fā)嘔吐。因此，對(duì)于小孩咳嗽伴發(fā)的嘔吐，家長需要仔細(xì)觀察，特別是小孩咳嗽時(shí)不能喂藥和進(jìn)食，盡量避免嗆咳和窒息的發(fā)生。更多>

宋善路副主任醫(yī)師 2020-05-13 21:54:58
靈芝

靈芝，味甘，平。古代有赤紫、白、黑、黃、青之分。現(xiàn)代多人工培養(yǎng)?？梢匝a(bǔ)氣，特別是改善缺氧氣的癥狀，可應(yīng)用于高山不適應(yīng)癥、冠心病等氣虛的情況。可以安神，改善失眠健忘，促進(jìn)大腦活力?？梢灾箍绕酱?，用于虛勞咳喘，如慢性氣管炎的治療。更多>

陳澤才主治醫(yī)師 2022-09-30 14:05:53
細(xì)辛

細(xì)辛，味辛，溫。主咳逆，特別是外感風(fēng)寒、水飲內(nèi)停引起的肺寒咳喘經(jīng)常用到?？梢灾雇矗L(fēng)寒性頭痛、牙痛，風(fēng)濕痹痛，身體關(guān)節(jié)拘攣均可以用到。還可以通鼻竅，止迎風(fēng)淚眼。另外，可以攻癰疽毒瘡，有膿者潰，無膿者散。更多>

陳澤才主治醫(yī)師 2022-09-21 07:56:10
談?wù)劼钥人栽\治

慢性咳嗽是一種常見的呼吸系統(tǒng)癥狀，其診治需要綜合考慮患者的臨床表現(xiàn)、病史、體格檢查和輔助檢查。根據(jù)搜索結(jié)果，以下是慢性咳嗽診治的一些關(guān)鍵點(diǎn)：診斷原則：慢性咳嗽的診斷應(yīng)首先考慮常見病因，如咳嗽變異性哮喘（CVA）、上氣道咳嗽綜合征（UACS）、嗜酸細(xì)胞性支氣管炎（EB）、變應(yīng)性咳嗽（AC）和胃食管反流性咳嗽（GERC）。診斷時(shí)需要重視病史，包括耳鼻咽喉和消化系統(tǒng)疾病病史、職業(yè)和環(huán)境因素暴露史、吸煙史、用藥史等。輔助檢查：包括影像學(xué)檢查（如X線胸片、胸部CT）、肺功能檢查、誘導(dǎo)痰細(xì)胞學(xué)檢查、食管反流監(jiān)測(cè)、變應(yīng)原檢測(cè)等。這些檢查有助于明確病因。治療原則：咳嗽變異性哮喘：推薦使用吸入糖皮質(zhì)激素和更多>

李田主任醫(yī)師 2024-09-23 16:06:02
宋醫(yī)生有問必答（六）：小孩晚上睡覺一咳就吐怎么回事？

小孩晚上容易咳嗽伴嘔吐原因可能是多方面的，其一是正常情況下，我們?nèi)梭w的呼吸道通常在夜晚相對(duì)來說是處于收縮狀態(tài)，那是因?yàn)橹浜粑赖拿宰呱窠?jīng)占優(yōu)勢(shì)的緣故，這是小兒晚上咳嗽比較明顯的原因之一。其二是小兒呼吸道炎癥的存在，產(chǎn)生痰液，刺激咳嗽，誘發(fā)嘔吐。其三是許多小孩的咳嗽常常和過敏有關(guān)，正是過敏導(dǎo)致小兒支氣管痙攣，誘發(fā)咳喘伴嘔吐。其四是小孩這個(gè)特殊的年齡段之所以容易嘔吐，自有其內(nèi)在的原因，那就是本身腸胃功能不穩(wěn)定。綜上所述，小孩晚上咳吐是事出有因的。更多>

宋善路副主任醫(yī)師 2020-05-13 20:29:33
宋醫(yī)生有問必答（四）：寶寶咳嗽厲害小妙招

寶寶咳嗽如果比較厲害的話，醫(yī)生給出的建議通常是：一、如果寶寶咳嗽和過敏因素有關(guān)，如對(duì)花粉、油煙等過敏，則寶寶就應(yīng)盡量避免此類過敏原刺激。二、如果明確是過敏性咳嗽，就可以給與一些抗過敏的藥物治療，如孟魯司特或霧化吸入療法，實(shí)踐證明這種治療是行之有效的。三是寶寶咳嗽加重時(shí)，家長喂養(yǎng)時(shí)就應(yīng)特別小心，寧可少量多餐，避免嗆咳，以防加重癥狀。四是考慮到眼下的季節(jié)比較干燥，家里盡可能要保持空氣流通，并盡量想辦法增加一定的濕度，這將有利于緩解寶寶咳嗽的癥狀。五、寶寶的咳嗽通常難免還和感染有關(guān)，因此，臨床酌情配合抗感染治療，或許效果就更為理想。更多>

宋善路副主任醫(yī)師 2020-05-13 20:19:20
宋醫(yī)生有問必答（十五）：小孩發(fā)熱時(shí)出現(xiàn)眼睛充血現(xiàn)象怎么回事？

小孩發(fā)熱時(shí)出現(xiàn)眼睛充血現(xiàn)象臨床并不少見，但這種情況需要做一些分析，不能一概而論。例如，通常小孩發(fā)熱感冒多半會(huì)有噴嚏、流淚癥狀，眼結(jié)膜難免會(huì)受到影響。而臨床上腺病毒感染所致的眼結(jié)合膜熱，特征就是眼睛刺痛伴有眼結(jié)合膜炎。另外，一些過敏體質(zhì)的小孩，在眼下過敏的季節(jié)，常常會(huì)有咳喘，流涕或者皮膚瘙癢等過敏反應(yīng)，當(dāng)小孩情不自禁揉搓眼睛時(shí)，常常會(huì)導(dǎo)致眼睛的水腫、充血。值得一提的是：臨床上皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征即川崎病，也常常會(huì)出現(xiàn)眼結(jié)膜充血現(xiàn)象，一旦小孩臨床高熱不退，伴有皮疹和淋巴結(jié)腫大，眼結(jié)膜充血就是診斷川崎病重要的證據(jù)之一。因此對(duì)于小孩發(fā)熱時(shí)眼睛充血現(xiàn)象，臨床更需要綜合分析。更多>

宋善路副主任醫(yī)師 2020-05-13 21:13:49