国产超碰在线观看|91婷婷一二三区|免费中文视频在线|欧美一级日韩精品|影音AV二色在线|精品久久国产激情|美女网站黄色极品|青青草院视频在线|美女搞黄色无遮挡|青久在线手机视频

慢性咳嗽是一種常見的呼吸系統(tǒng)癥狀，其診治需要綜合考慮患者的臨床表現(xiàn)、病史、體格檢查和輔助檢查。根據(jù)搜索結(jié)果，以下是慢性咳嗽診治的一些關(guān)鍵點：

診斷原則：慢性咳嗽的診斷應首先考慮常見病因，如咳嗽變異性哮喘（CVA）、上氣道咳嗽綜合征（UACS）、嗜酸細胞性支氣管炎（EB）、變應性咳嗽（AC）和胃食管反流性咳嗽（GERC）。診斷時需要重視病史，包括耳鼻咽喉和消化系統(tǒng)疾病病史、職業(yè)和環(huán)境因素暴露史、吸煙史、用藥史等。

輔助檢查：包括影像學檢查（如X線胸片、胸部CT）、肺功能檢查、誘導痰細胞學檢查、食管反流監(jiān)測、變應原檢測等。這些檢查有助于明確病因。

治療原則：

咳嗽變異性哮喘：推薦使用吸入糖皮質(zhì)激素和支氣管舒張劑，如長效β2受體激動劑（LABA）或白三烯受體拮抗劑（順爾寧）或茶堿類（阿斯美）等，治療時間至少8周以上。推薦吸入信必可320，癥狀控制，改信必可160。

嗜酸細胞支氣管炎：建議首選吸入糖皮質(zhì)激素（ICS）治療，持續(xù)應用8周以上。

胃食管反流：強調(diào)飲食方式的調(diào)整和抗酸療法（奧美拉唑），可能需要聯(lián)合促胃動力藥（嗎丁啉）。

變應性咳嗽：糖皮質(zhì)激素或抗組胺藥物治療有效，吸入糖皮質(zhì)激素治療4周以上，初期可短期口服糖皮質(zhì)激素。

經(jīng)驗性治療：在病因診斷不確定的情況下，可以根據(jù)病情和可能的診斷給予相應的治療措施，通過治療反應來確立或排除診斷。

難治性慢性咳嗽：對于經(jīng)過全面檢查仍無法明確病因，或經(jīng)過常規(guī)治療后咳嗽仍無明顯緩解的慢性咳嗽，可能需要考慮使用神經(jīng)調(diào)節(jié)劑等藥物治療。

中醫(yī)治療：中醫(yī)認為慢性咳嗽與肺失宣降、肺氣上逆有關(guān)，治療時可根據(jù)不同的證型采用不同的中藥方劑。臨床常用的中成藥有蘇黃止咳膠囊。

轉(zhuǎn)診指征：如果基層醫(yī)療機構(gòu)無法明確病因或治療效果不佳，應考慮轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療機構(gòu)進行進一步診治。

以上信息綜合了多個來源，包括《咳嗽的診斷與治療指南（2021）》、《中國難治性慢性咳嗽的診斷與治療專家共識》等，為慢性咳嗽的診治提供了全面的指導。