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  • 肝血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤,大多數(shù)是在體檢中偶然發(fā)現(xiàn),即使大血管瘤也沒什么明顯的癥狀。只有當(dāng)大的腫瘤壓迫周圍胃腸道等器官或合并蒂扭轉(zhuǎn)、出血等時才會引起疼痛、腹脹、惡心嘔吐等癥狀。 一般情況下,超聲就可以診斷肝血管瘤,而對于小的或者不典型的血管瘤,可能需要聯(lián)合CT、磁共振、動脈造影等檢查。 由于肝血管瘤屬于良性腫瘤,且生長緩慢,因此沒有癥狀和并發(fā)癥的是不需要治療的。只有那些特別巨大,有癥狀,出現(xiàn)并發(fā)癥的肝血管瘤才需要治療。對于需要治療的肝血管瘤,可以采取肝切除、動脈栓塞等治療方法。
    孟凡斌 副主任醫(yī)師 2024-07-07 10:44:45
  • 肝血管瘤(1iver hemangioma)是最常見的肝臟良性腫瘤,多發(fā)生于中年女性,男女比例約1:5~6。在組織學(xué)上,內(nèi)血管瘤是一種血管畸形,根據(jù)其含纖維組織多少,可分為硬化性血管瘤、血管內(nèi)皮細胞、毛細血管瘤和海綿狀血管瘤。臨床上以海綿狀血管瘤最多見,俗稱肝血管瘤。腫瘤大小不等,多為單發(fā),也可多發(fā)。在我國根據(jù)體大小可分為3 級:體直徑5 cm者稱小海綿狀血管瘤,直徑5~10cm 者稱大海綿狀血管瘤,直徑10cm 者則稱為巨大海綿狀血管瘤。近年來,由于影像診斷技術(shù)的顯著進步,肝血管瘤的發(fā)現(xiàn)和診斷正確率有了顯著提高。1 病因:肝血管瘤的確切病因目前仍不清楚,先天性發(fā)育異常是最為人們接受
    樊軍衛(wèi) 主任醫(yī)師 2017-07-16 15:52:59
  • 由于影像學(xué)診斷技術(shù)的發(fā)展及普及,無癥狀的肝血管瘤病例顯著增多。肝血管瘤是最常見的肝臟良性實性腫瘤,多數(shù)不生長或生長緩慢,無需治療。絕大部分都為海綿狀血管瘤,超聲下表現(xiàn)為稍高回聲且邊界清晰,如果病灶<2cm,定期復(fù)查彩超即可,不需要進一步行增強CT或磁共振檢查。如果超聲下表現(xiàn)不典型,比如為低回聲,或者患者合并慢性肝病比如乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝、肝硬化,或者病灶超過2cm,可行超聲造影、增強CT或磁共振檢查進一步明確。增強檢查血管瘤通常表現(xiàn)為“快進慢出”,向心性強化的特點。表現(xiàn)典型者三者準(zhǔn)確性相當(dāng),不典型者,增強磁共振因有更多的序列,準(zhǔn)確性更佳,且沒有放射性,也可以更好的區(qū)分常見的肝臟實性
    孫平 副主任醫(yī)師 2024-12-06 12:45:14
  • 肝血管瘤是肝臟第二常見的良性疾病,僅次于肝囊腫,病因不明,屬于肝臟局部血管發(fā)育畸形,一般觀察即可,不需要任何處理,除非長得很大或者生長過快。肝血管瘤的發(fā)生同飲食和日?;顒記]有任何關(guān)系,因此,飲食上沒有任何限制和禁忌,但仍鼓勵大家健康飲食,控制好體重,因為肥胖會增加所有手術(shù)風(fēng)險,也增加許多慢性病風(fēng)險,比如心梗腦梗等。日常活動也沒有任何限制,飲食和活動也不會影響血管瘤的病情發(fā)展。肝血管瘤也沒有癌變的風(fēng)險,但碰撞以后有發(fā)生破裂的風(fēng)險,且破裂后出血比肝臟本身破裂更嚴(yán)重,因此,如果血管瘤超過5公分,還是建議不要從事容易劇烈撞擊的運動,比如籃球足球等,也不建議從事極限運動。如果無法避免,可考慮適當(dāng)放寬
    孫平 副主任醫(yī)師 2024-07-19 07:59:41
  • 絕大多數(shù)肝血管瘤患者都是建議隨訪觀察,但總有患者尋求藥物治療。肝血管瘤一般屬于血管發(fā)育畸形,類似多長了一根手指,或者唇裂等,因此,藥物治療無效,想要治療,主要依靠手術(shù)。好消息是,血管瘤一般生長緩慢甚至不生長,多數(shù)人終生都不需要手術(shù),因為血管瘤沒有癌變風(fēng)險。對于生長較快或者較大的血管瘤,則需要手術(shù)治療,除非有手術(shù)禁忌。此類患者可試用普萘洛爾或者抗血管生成的靶向藥物甚至化療藥等,但一般不推薦,因為有效率較低,且沒有很好的臨床研究支持。每個患者均有特殊性,具體病因、治療指征和方式請咨詢??漆t(yī)生。歡迎收藏及轉(zhuǎn)發(fā)給有需要的親人朋友。
    孫平 副主任醫(yī)師 2024-07-29 18:51:36
  • 血管瘤(直徑小于4cm),不論單發(fā)還是多發(fā),若無臨床癥狀,可不做任何處理,定期超聲隨訪。一般不會破裂出血。2、有下列情況時應(yīng)考慮手術(shù)治療:(1)不能排除惡性病變者;(2)有明顯癥狀者;(3)腫瘤增大速度較快者。3、對單發(fā)性肝血管瘤或病變限于一葉的血管瘤可施行肝血管瘤剝除術(shù)、的局部切除、葉、段、半肝切除等。4、多發(fā)性肝血管瘤或病人全身情況差不能耐受肝切除者,且直徑小于l5cm者,可行血管瘤捆扎術(shù)。5、血管瘤病變十分廣泛,已累及大部組織或大血管者,可行動脈結(jié)扎術(shù)或動脈栓塞術(shù)。單純的血管瘤由于供血血管并不是單一的,所以單純靠動脈插管介入栓塞的方法并不可靠,尤其是介入治療后容易引起相應(yīng)
    施寶民 主任醫(yī)師 2021-07-02 09:41:42
  • 患者的CT影像發(fā)現(xiàn),非常巧合的是,血管瘤正好在膽囊床上,也就是膽囊躺在血管瘤上,而血管瘤的底部凸起正好壓在膽囊上方。這種血管瘤靠近肝臟邊緣、外凸非常明顯,比較容易破裂,對膽囊的功能也會有影響。所以該患者既往一直患有膽囊結(jié)石、膽囊炎。肝臟第V段血管瘤壓在膽囊底部(紅箭頭所示)“肝血管瘤不是真正意義上的腫瘤,而是一種團狀的動靜脈血管畸形,絕大多數(shù)都是良性的,惡變的幾率非常低,肝臟的血管肉瘤非常少見?!笔毭窠淌诮忉?,“但這位患者的肝血管瘤已經(jīng)超過5cm,而且末端突出于外并覆蓋于膽囊底部,比較容易破裂。如果破裂大出血會有生命危險,因此我們建議盡快切除?!钡弥膊∈橇夹缘模炫克闪艘豢跉?,但她的病情
    施寶民 主任醫(yī)師 2021-10-25 22:50:55
  • 一個5CM多的肝血管瘤,經(jīng)過消融治療,術(shù)中彩超造影基本看不到了
    張昊 健康號 2024-03-09 22:44:32
  • 肝血管瘤一般對人體沒有影響,也不會癌變,因此可以認(rèn)為沒有危害。但血管瘤大到一定程度,擠壓到周圍正常的臟器,會影響到其它臟器的功能,血管瘤越大,影響越大。見過血管瘤超過30公分,占滿整個腹腔的,患者腹脹嚴(yán)重,進食較差,嚴(yán)重消瘦營養(yǎng)不良,但此時手術(shù),已經(jīng)風(fēng)險極大。血管瘤過大主要有以下幾種危害:第一,壓迫第一門的膽管,可能導(dǎo)致膽汁流出不暢,引起梗阻性黃疸;壓迫第一門的血管會影響到肝臟的血供,進而引起肝功能損害;壓迫肝臟本身,會導(dǎo)致正常肝臟越來越少,可能導(dǎo)致正常肝臟不夠用,肝衰竭;第二,壓迫胃腸道可能引起無法進食,消化道梗阻,長期導(dǎo)致營養(yǎng)不良;第三,向上生長壓迫心肺,可能導(dǎo)致心肺功能不全,心衰
    孫平 副主任醫(yī)師 2024-07-29 15:55:43
  • 低密度結(jié)節(jié)也是一種CT下的描述,指病灶在CT下表現(xiàn)為比周圍正常的組織更暗,因為密度更低,本身不是對病灶性質(zhì)的判斷,比如是不是肝癌等,判斷性質(zhì)需要結(jié)合超聲造影、增強CT或磁共振,病史及化驗等綜合判斷。內(nèi)的通常都是低密度結(jié)節(jié),包括:1、良性病變:最常見的是肝囊腫和肝血管瘤,這2者很好鑒別,肝囊腫密度最低,跟水的密度相似,而肝血管瘤的密度一般略低于正常組織,需要增強檢查判斷性質(zhì),這些疾病均屬于良性病變,一般并不嚴(yán)重,遵醫(yī)囑做好定期復(fù)查即可。2、惡性病變:原發(fā)性肝癌、肝轉(zhuǎn)移癌一般也表現(xiàn)為稍低密度,平掃同肝血管瘤等良性疾病無法鑒別,需要進一步進行區(qū)超聲造影、增強CT、核磁共振等檢查,明確性質(zhì)
    孫平 副主任醫(yī)師 2024-06-19 22:43:00
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