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全面介紹股腘動(dòng)脈旁路術(shù)也稱(chēng)為股腘動(dòng)脈搭橋術(shù)，是外周血管搭橋術(shù)中常見(jiàn)的一種，用于繞過(guò)大腿股動(dòng)脈阻塞或嚴(yán)重狹窄的部分，使血液繼續(xù)流向供應(yīng)膝部和小腿下部的腘動(dòng)脈，也就是將股動(dòng)脈阻塞部位近端正常的股動(dòng)脈段與阻塞部位遠(yuǎn)端的腘動(dòng)脈連通，恢復(fù)膝部和小腿遠(yuǎn)端組織的動(dòng)脈血流股動(dòng)脈管腔（或內(nèi)部空間）的狹窄可能是由于脂肪、膽固醇和鈣沉積的堆積也可能出現(xiàn)血栓，進(jìn)一步縮小管腔大小這會(huì)...

7年的經(jīng)頸動(dòng)脈血運(yùn)重建監(jiān)測(cè)項(xiàng)目，與經(jīng)股動(dòng)脈支架和動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)進(jìn)行比較該研究發(fā)表于11月期的米國(guó)《血管外科雜志》(JVS)研究背景信息在各種頸動(dòng)脈血運(yùn)重建方法中，頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)（CEA）和經(jīng)股動(dòng)脈支架置入術(shù)（tfCAS）是最確定的選擇CEA是標(biāo)準(zhǔn)治療方法，而tfCAS被引入作為高級(jí)別無(wú)癥狀（70%）或有癥狀狹窄的高?；颊叩奶娲委?015年FDA批準(zhǔn)后，經(jīng)...

Circulation: 大口徑機(jī)械血栓切除術(shù)PK導(dǎo)管直接溶栓治療中危肺栓塞該臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)于當(dāng)?shù)貢r(shí)間10月29日發(fā)表于《循環(huán)》(Circulation)雜志，試驗(yàn)與作者團(tuán)隊(duì)成員來(lái)自米國(guó)眾多單位，其他還包括兩位分別來(lái)自瑞士和德國(guó)大學(xué)的研究者Flowtriver系統(tǒng) (Inari Medical)大口徑機(jī)械血栓切除術(shù)與導(dǎo)管直接溶栓治療中危肺栓塞的比較：PEERL...

下肢靜脈性潰瘍ABC (2-2)原因如果腿部靜脈的血液循環(huán)有問(wèn)題，輕微的損傷后就會(huì)發(fā)展成靜脈性腿部潰瘍當(dāng)靜脈內(nèi)壓力增加時(shí)就會(huì)發(fā)生這種情況這種持續(xù)的高壓會(huì)逐漸損害皮膚中的微小血管，使其變得脆弱因此，皮膚在被敲擊或抓傷后很容易破裂并形成潰瘍除非患者接受了改善腿部循環(huán)的治療，否則潰瘍可能不會(huì)愈合風(fēng)險(xiǎn)因素有很多因素會(huì)增加罹患靜脈性腿部潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)，包括：肥胖或超重——...

VQI分析顯示BEST-CLI術(shù)后CLTI未見(jiàn)旁路手術(shù)率升高哈佛教授呼吁對(duì)慢性肢體重度缺血采用外科旁路術(shù)血管質(zhì)量倡議(Vascular Quality Initiative, VQI)對(duì)BEST-CLI試驗(yàn)后不斷發(fā)展的臨床實(shí)踐進(jìn)行的分析表明，在BEST-CLI試驗(yàn)后的一年內(nèi)，外科旁路手術(shù)率并沒(méi)有增加我們需要對(duì)2022年11月《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》(New En...

下肢靜脈性潰瘍ABC (2-1)背景信息腿部潰瘍是一種長(zhǎng)期（慢性）的潰瘍，需要超過(guò)2周的時(shí)間才能愈合它通常發(fā)生在腿的內(nèi)側(cè)，膝蓋和腳踝之間下肢靜脈潰瘍的癥狀包括患肢疼痛、瘙癢和腫脹潰瘍周?chē)钠つw也可能變色或變硬，潰瘍處可能產(chǎn)生惡臭的分泌物靜脈性腿部潰瘍的原因靜脈性腿部潰瘍是最常見(jiàn)的腿部潰瘍類(lèi)型，占所有病例的60%-80%如果腿部靜脈的持續(xù)高壓削弱了皮膚，輕微的...

microRNA與 腹主動(dòng)脈瘤 (2-1)腹主動(dòng)脈瘤(AAA)占所有主動(dòng)脈瘤的70-90%它最常位于腎動(dòng)脈下方，定義為主動(dòng)脈直徑擴(kuò)大大于或等于30毫米，可通過(guò)超聲或計(jì)算機(jī)斷層掃描測(cè)量這些動(dòng)脈瘤擴(kuò)張可能是動(dòng)脈在其三層血管壁（內(nèi)膜，中膜和外膜）上的弱化和不可逆擴(kuò)張的結(jié)果在過(guò)去10年中，因這種病理導(dǎo)致的死亡人數(shù)增加了25%高齡、男性、吸煙、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化和遺...

附：肺栓塞指南比較：要點(diǎn)10 ESC/ERS建議對(duì)疑似高危PE患者進(jìn)行未分镈肝素（UFH）的初始抗凝治療如果正在考慮高級(jí)療法（例如血栓抽取、纖維蛋白溶解或手術(shù)），ESC/ERS、PERT和NICE建議使用UFH治療血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的PE然而，最近的證據(jù)表明，與UFH相比，固定劑量低分子量肝素（LMWH）與復(fù)發(fā)性靜脈血栓栓塞（VTE）和大出血的發(fā)病率較低11 ...

microRNA與腹主動(dòng)脈瘤 (2-2B)MiRNA和AAAmiRNA起源于細(xì)胞核的初始加工，最終在細(xì)胞質(zhì)中完成成熟，并在細(xì)胞質(zhì)中發(fā)揮其功能RNA聚合酶II負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)錄，隨后產(chǎn)生一種被稱(chēng)為初級(jí)microRNA的長(zhǎng)RNA分子，形成發(fā)夾莖環(huán)結(jié)構(gòu)，通過(guò)核酸內(nèi)切酶RNAse III將其不對(duì)稱(chēng)地從鏈上剪切下來(lái)在發(fā)夾狀結(jié)構(gòu)的底部，產(chǎn)生60-70個(gè)核苷酸的產(chǎn)物，稱(chēng)為前micr...

microRNA與腹主動(dòng)脈瘤 (2-2A)MicroRNAs是一類(lèi)小的非編碼RNA，在生理?xiàng)l件和某些病理中負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)基因表達(dá)它們?cè)诩?xì)胞的產(chǎn)生、分化、發(fā)育、衰老和凋亡中起作用一些microRNA在AAA的發(fā)展中起著重要作用，其中miR-29家族包括：miR-29a、miR29b和miR-29c，它們與一些細(xì)胞外基質(zhì)蛋白編碼減少有關(guān)如彈性蛋白、原纖維蛋白和膠原I和...