改變口呼吸面容(一),肌功能訓(xùn)練 正常呼吸是以鼻腔為通道,鼻呼吸可使腭部在生長發(fā)育過程中正常下降,呼吸系統(tǒng)通常對口頜系統(tǒng)的發(fā)育十分重要當(dāng)兒童患有慢性鼻炎、鼻甲肥大、鼻中隔彎曲、鼻旁竇炎、扁桃體過大及腺樣體肥大等疾病時(shí),呼吸道會部分或全部不通暢,只得改用口來呼吸,也有不少兒童是自我養(yǎng)成的用口呼吸的不良習(xí)慣 口呼吸時(shí),氣流通過口腔使腭頂不能在生長發(fā)育過程中下降,...
嬰幼兒聲門下血管瘤(subglottichemangioma,SGH)是一種并非少見的喉部疾病,約占先天性喉部疾病的15%[1]該病可引起聲門下狹窄、氣道阻塞,可引起呼吸窘迫甚至死亡,及早診斷并治療至關(guān)重要[2]2008年Léauté-Labrèze等[3]偶然發(fā)現(xiàn)普萘洛爾可成功治愈嬰幼兒皮膚血管瘤,隨后口服普萘洛爾...
1、胚胎學(xué)與發(fā)病機(jī)制皮樣囊腫和表皮樣囊腫dermoidandepidermoidcysts(DCsandECs)為胚胎發(fā)育時(shí)期皮膚組織沿胚胎融合線隔離而形成的先天性囊腫,也偶見外傷、手術(shù)植入物引起2、臨床表現(xiàn)兩者臨床癥狀相似,70%可在5歲以下兒童中發(fā)現(xiàn),可能發(fā)生在身體的任何地方,50%出現(xiàn)在頭部和頸部,可繼發(fā)感染,無性別差異表皮樣囊腫發(fā)病率更低,更多見于嬰...
1、胚胎學(xué)和發(fā)病機(jī)制頸部支氣管源性囊腫(bronchogeniccysts,BCs)極為罕見,其發(fā)病機(jī)制目前尚不明確,較為公認(rèn)的是胚芽脫落移位假說,當(dāng)胚胎發(fā)育至第3~6周時(shí),源于胚胎發(fā)育時(shí)期原始前腸腹側(cè)氣管、支氣管樹或肺芽發(fā)育異常,組織細(xì)胞游走或脫落于不同部位所致根據(jù)其發(fā)生位置分為3型:肺內(nèi)型、縱隔型和異位型2、臨床表現(xiàn)可位于頸部中線或頸側(cè),可位于皮下表淺處...
1、胚胎學(xué)與發(fā)生機(jī)制淋巴管畸形(Lymphaticmalformations,LMs)是由于淋巴管先天發(fā)育異常,原始淋巴囊未能向中央靜脈引流所致也可繼發(fā)于外傷或手術(shù)瘤體主要由增生、擴(kuò)張及結(jié)構(gòu)紊亂的淋巴管組成,可向周圍浸潤生長LMs可能還與染色體異常有關(guān),病理生理機(jī)制還尚未完全闡明2、臨床表現(xiàn)LMs約占嬰幼兒良性腫瘤的5%,好發(fā)于頸后三角區(qū),向下可達(dá)肩、腋下和...
1、胚胎學(xué)與發(fā)病機(jī)制第三和第四鰓裂統(tǒng)稱梨狀窩瘺(congenitalpyriformsinusfistula,CPSF),CPSF是第三或第四鰓囊(內(nèi)胚層)與鰓裂(外胚層)未能完全閉鎖,或出現(xiàn)異常穿破所致兩者鑒別的要點(diǎn)是基于瘺管與喉上神經(jīng)的解剖關(guān)系內(nèi)瘺口均位于梨狀窩2、臨床表現(xiàn)臨床罕見,占所有鰓裂畸形2%~8%,絕大多數(shù)發(fā)于左側(cè),偶可見右側(cè)或雙側(cè),在臨床工作...
1、胚胎學(xué)與發(fā)病機(jī)制先天性第二鰓裂畸形(Congenitalsecondbranchialcleftanomaly,CSBCA)是胚胎發(fā)育過程中第二鰓裂、第二咽囊閉合不全或部分組織上皮殘留所導(dǎo)致的,而第二咽囊胚胎后期發(fā)育為腭扁桃體和咽弓,因此第二鰓裂畸形內(nèi)瘺口多位于咽弓黏膜上或深達(dá)腭扁桃體2、臨床表現(xiàn)CSBCA約占所有鰓裂畸形的90~95%,男女發(fā)病率相當(dāng),...
1、胚胎學(xué)與發(fā)病機(jī)制 先天性第一鰓裂畸形(Congenitalfirstbranchialcleftanomaly,CFBCA)由胚胎時(shí)期第一鰓弓與第二鰓弓未能正常融合,鰓器上皮殘留、鰓溝閉合不全所致外耳道和面神經(jīng)的結(jié)構(gòu)分別起源于第一鰓弓和第二鰓弓,當(dāng)前兩者消失時(shí),腮腺開始發(fā)育,這種胚胎發(fā)育導(dǎo)致CFBCA通??拷舛?、腮腺和面神經(jīng)瘺管與面神經(jīng)的關(guān)系可呈現(xiàn)出...
甲狀舌管囊腫1胚胎學(xué)與發(fā)病機(jī)制甲狀舌管囊腫(Thyroglossalductcyst,TGDC)是甲狀腺發(fā)育過程中產(chǎn)生的畸形,在胚胎第3周,甲狀腺始基開始下降,形成一條與始基相連的細(xì)管,叫甲狀舌管,沿頸部中線下降,直至氣管的前方,末端向兩側(cè)膨大,形成甲狀腺的左右兩個(gè)側(cè)葉在正常的情況下,到胚胎第6周,甲狀舌管的上皮開始萎縮退化,上端在舌根部形成一盲孔,舌盲孔與...
甲狀舌管囊腫1胚胎學(xué)與發(fā)病機(jī)制甲狀舌管囊腫(Thyroglossalductcyst,TGDC)是甲狀腺發(fā)育過程中產(chǎn)生的畸形,在胚胎第3周,甲狀腺始基開始下降,形成一條與始基相連的細(xì)管,叫甲狀舌管,沿頸部中線下降,直至氣管的前方,末端向兩側(cè)膨大,形成甲狀腺的左右兩個(gè)側(cè)葉在正常的情況下,到胚胎第6周,甲狀舌管的上皮開始萎縮退化,上端在舌根部形成一盲孔,舌盲孔與...