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垂體瘤發(fā)病率逐年升高，且無性別、年齡差異，臨床表現(xiàn)多以頭痛、內(nèi)分泌紊亂和視力視野改變?yōu)橹髂贻p患者以陽痿早泄、不孕不育、閉經(jīng)泌乳為主要表現(xiàn)，另有部分患者表現(xiàn)為向心性肥胖、甲亢、肢端肥大等內(nèi)分泌長期紊亂導致的臨床癥狀 而對于老年人，多數(shù)表現(xiàn)為視野缺損，視力障礙，感覺敏感性減退，加之老年人“老花眼”疾病較多，縱使出現(xiàn)視物模糊，也常常就診于眼科，往往會忽略垂體瘤壓迫...

垂體是人體內(nèi)分泌調(diào)節(jié)的司令部，垂體腫瘤除了會引起相應(yīng)內(nèi)分泌癥狀外，還會因壓迫引起頭痛、視物模糊等嚴重影響患者生活及生命，給家庭和社會造成沉重負擔，經(jīng)鼻微創(chuàng)手術(shù)切除垂體腫瘤，切除徹底、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、美觀保留 然而很多垂體瘤患者接受治療后，出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀，該如何治療呢 這要從局部解剖說起，鞍區(qū)結(jié)構(gòu)復(fù)雜重要，海綿竇兩側(cè)的神經(jīng)、垂體窩里的垂體及連接下丘腦的垂體柄，這...

膠質(zhì)母細胞瘤（GBM）是最常見、最致命的惡性膠質(zhì)瘤類型，膠質(zhì)瘤較高的復(fù)發(fā)率是患者預(yù)后不良的最主要因素，貝伐珠單抗（BEV）目前被國內(nèi)外專家推薦用于復(fù)發(fā)膠質(zhì)瘤，它通過阻礙腫瘤血管形成，修復(fù)血腦屏障，減輕腦水腫，改善患者的生存質(zhì)量 ? 動脈使用BEV不僅可以局部提高腫瘤內(nèi)藥物的濃度，遠期還可以減少藥物劑量近期我科開展了一例通過動脈介入灌注BEV治療復(fù)發(fā)腦膠質(zhì)母細...

惡性腫瘤腦膜轉(zhuǎn)移的診療方案 復(fù)旦大學附屬腫瘤醫(yī)院 神經(jīng)外科 高陽 副主任醫(yī)師 概念 腦膜轉(zhuǎn)移瘤（meningeal metastasis）是惡性腫瘤通過血行轉(zhuǎn)移、腦脊液種植播散等途徑累及腦膜，或鄰近腫瘤直接侵犯腦膜的一種嚴重疾患，具有較高的發(fā)病率及死亡率 由于血腦屏障存在，傳統(tǒng)化療藥物往往很難對腦膜轉(zhuǎn)移病灶產(chǎn)生療效，患者預(yù)后較差，中位OS僅為3個月左右 惡性...

對于鞍區(qū)腫瘤，根據(jù)其生長的特點，經(jīng)鼻入路鞍區(qū)腫瘤切除術(shù)已經(jīng)成為非常重要的一種治療方式 該手術(shù)入路具有直接、損傷小、恢復(fù)快等眾多特點，但腫瘤切除后，腦脊液漏成為該手術(shù)進一步發(fā)展的瓶頸很多鞍區(qū)腫瘤放療后，也會繼發(fā)腦脊液漏因為腦脊液漏如果不能處理好，往往會導致患者低顱壓頭痛，繼發(fā)性腦出血、顱內(nèi)感染，腦積水甚至危及患者生命 因此，術(shù)中出現(xiàn)腦脊液漏，要抓住機會...

鞍區(qū)腫瘤常見的腫瘤包括垂體瘤、顱咽管瘤、生殖細胞瘤、拉克氏囊腫、腦膜瘤、膠質(zhì)瘤、神經(jīng)鞘瘤等對于鞍區(qū)腫瘤，根據(jù)其生長的特點，經(jīng)鼻入路鞍區(qū)腫瘤切除術(shù)已經(jīng)成為非常重要的一種治療方式 雖然該入路具有直接、損傷小、恢復(fù)快等眾多特點，然而，腫瘤切除后，腦脊液漏成為該手術(shù)進一步發(fā)展的瓶頸很多鞍區(qū)腫瘤放療后，也會繼發(fā)腦脊液漏，因為腦脊液漏如果不能處理好，往往會導致患者低...

垂體瘤發(fā)病檢出率呈逐年升高趨勢具有內(nèi)分泌功能的垂體瘤可引起各種各樣的臨床癥狀，比如閉經(jīng)、泌乳、不孕、不育、陽痿、四肢粗大、肥胖無力等；無分泌功能的垂體瘤發(fā)病隱匿，通常腫瘤體積較大壓迫視交叉、視神經(jīng)等周圍神經(jīng)結(jié)構(gòu)導致視物模糊或者失明時才引起患者高度重視除PRL型垂體瘤可首選藥物治療外，大多數(shù)垂體瘤以手術(shù)治療為主 正常情況下，鞍膈將垂體和大腦分隔開來然而，手...

臨床中，垂體轉(zhuǎn)移非常少見，通常在病例報告或小病例系列中有描述由于其罕見，臨床指南中缺乏標準的治療方案，關(guān)于其是否具有特異的臨床癥狀報道也比較少 我們回顧性分析了一篇關(guān)于垂體轉(zhuǎn)移癌手術(shù)治療的一篇文獻，該研究收集了2006 年至 2014 年通過經(jīng)蝶竇手術(shù)治療的垂體轉(zhuǎn)移癌患者的臨床信息，包括提供了基礎(chǔ)原發(fā)病、手術(shù)過程以及輔助放療和隨訪數(shù)據(jù) 結(jié)果發(fā)現(xiàn)，符合...

引起泌乳素升高的病因可歸納為生理性、病理性、藥理性和特發(fā)性四類泌乳素升高會引起泌乳、月經(jīng)紊亂甚至閉經(jīng)、不孕不育等，嚴重影響患者健康復(fù)旦大學附屬腫瘤醫(yī)院神經(jīng)外科高陽由于垂體瘤引起的激素水平升高要及時治療影像學提示垂體占位，激素檢查主要表現(xiàn)為PRL明顯升高，同時伴有相應(yīng)內(nèi)分泌癥狀（泌乳、月經(jīng)紊亂甚至閉經(jīng)）及壓迫癥狀（視野缺損甚至失明），基本可以診斷為泌乳素性垂體...

垂體是人體內(nèi)分泌調(diào)節(jié)的司令部，垂體腫瘤除了會引起相應(yīng)內(nèi)分泌癥狀外，還會因壓迫引起頭痛、視物模糊等嚴重影響患者生活及生命，給家庭和社會造成沉重負擔，經(jīng)鼻微創(chuàng)手術(shù)切除垂體腫瘤，切除徹底、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、美觀保留該患者因頭痛伴視物模糊半年前來就診復(fù)旦大學附屬腫瘤醫(yī)院神經(jīng)外科高陽頭顱MRI檢查提示：鞍區(qū)占位性病變，垂體腫瘤臨床診斷初步考慮：垂體腫瘤，囊腫不能排除并于...