最近醫(yī)生診斷我患了癲癇，我服用了醫(yī)生給我開的抗癲癇藥，但癲癇還是會發(fā)作，我該怎么辦？
對于部分癲癇患者，即使完全遵照醫(yī)生的治療方案服藥，第一次的治療不一定是有效的，有時候需要一段時間的調(diào)整，比如調(diào)整用藥的劑量、換用別的抗癲癇藥或者再增加另一種抗癲癇藥，這樣才能找到最適合你的治療方案。另外還需要調(diào)整你的生活作息習(xí)慣，避免一些誘因?qū)е掳d癇發(fā)作。
那么，當(dāng)服用第一種藥物無效時，我們該怎么辦呢？
第一步：必須清楚地記錄你什么時候癲癇發(fā)作了、發(fā)作時的表現(xiàn)以及發(fā)作持續(xù)的時間，讓你的醫(yī)生知道你癲癇發(fā)作的詳細(xì)情況；
第二步：記錄以下信息，幫助判斷你的癲癇發(fā)作是不是由一些誘發(fā)因素引起的：
- 癲癇是否在每天特定的時間發(fā)作；
- 癲癇發(fā)作的時候你同時患有其他疾?。ㄈ绺忻暗龋?/span>
- 是否忘記了服藥，什么時候；
- 是在你睡覺時發(fā)作的；
- 你睡眠不足或承受很大的心理壓力時癲癇發(fā)作了；
- 是否還有其他生活方式的影響（如你習(xí)慣喝咖啡、喝濃茶、熬夜）。
總而言之，盡量堅持記錄你日常生活中的習(xí)慣，以及癲癇發(fā)作時你正在做的事情，你還可以咨詢醫(yī)生你應(yīng)該記錄其它哪些信息。
第三步：將你所有記錄的信息告訴醫(yī)生，然后與你的醫(yī)生一起評估可能誘發(fā)癲癇的因素。如果是你的生活方式（如熬夜、喝咖啡、濃茶等）誘發(fā)的癲癇，可以通過改變這些生活方式，使癲癇發(fā)作得以緩解；如果你曾經(jīng)因為忘記吃藥了或者沒有遵醫(yī)囑服用足夠量的藥物而誘發(fā)癲癇，那么用筆認(rèn)真記下正確的服藥劑量及服藥時間，并且通過一些方法（比如用手機(jī)的提醒功能）提醒你準(zhǔn)時服藥。第四步：如果醫(yī)生改變了用藥方案，你應(yīng)該用筆記錄下新的服藥劑量以及服藥時間，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。一般改變用藥方案有以下兩種情況：
- 需要加大你正在服用的藥物的劑量。因為癲癇的治療，通常是小劑量開始然后緩慢加量的過程，藥物仍未達(dá)到最佳劑量時，癲癇發(fā)作不能很好地得到控制。所以，醫(yī)生會隨著時間的推移根據(jù)你癲癇發(fā)作的情況來調(diào)整藥物的劑量。
- 一種藥物或者再增加另一種藥物。如果當(dāng)前抗癲癇藥物劑量已經(jīng)達(dá)到了你能耐受的最大劑量了，但是你仍然有癲癇發(fā)作。此時有2種情況：1.醫(yī)生會開另外一種藥物來代替第一種藥物，也就是說你要開始服用第二種藥物了。需要注意的是，你服用的第一種藥物通常不是立馬停掉的，而是逐漸減量最后停掉。2.也有可能你的醫(yī)生會給你另外加一個藥物。對于有些患者聯(lián)合用藥比單藥治療的效果更好。 不管是哪種情況，你都應(yīng)該清晰地記錄下新的服藥劑量以及服藥時間，務(wù)必要遵循醫(yī)生的囑咐服藥。
癲癇的治療是一個長期的過程，多數(shù)情況下不可能是一蹴而就的。當(dāng)癲癇控制不佳時，千萬不要輕言放棄，要相信醫(yī)生。避免癲癇誘發(fā)因素，并堅持按照醫(yī)生的治療方案進(jìn)行治療，絕大部分的癲癇患者可以實現(xiàn)無發(fā)作的！
編譯：https://www.epilepsy.com/learn/treating-seizures-and-epilepsy/treatment-101-basics/if-first-medicine-doesnt-work
責(zé)任編輯：Cynthia
圖片來源：shutterstock.com
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