基本信息
- 科室: 婦科
- 別名: 月經(jīng)不調(diào) 月經(jīng)紊亂
- 癥狀: 子宮出血 月經(jīng)血塊過多 月經(jīng)過少
- 發(fā)病部位: 暫無
- 多發(fā)人群: 生活無規(guī)律、營養(yǎng)不良的女性多見
- 相關(guān)疾?。?/span> 暫無
概述
月經(jīng)失調(diào)也稱月經(jīng)不調(diào),婦科常見病。表現(xiàn)為月經(jīng)周期或出血量的異常,或是月經(jīng)前、經(jīng)期時(shí)的腹痛及全身癥狀。病因可能是器質(zhì)性病變或是功能失常。
自月經(jīng)初潮起,就應(yīng)學(xué)習(xí)、了解一些衛(wèi)生常識(shí),對月經(jīng)來潮這一生理現(xiàn)象有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),消除恐懼及緊張心理。注意經(jīng)期及性生活衛(wèi)生,防止經(jīng)、產(chǎn)期間上行感染,積極預(yù)防和治療可能引起經(jīng)血潴留的疾病。經(jīng)期應(yīng)注意保暖,忌寒、涼、生、冷刺激,防止寒邪侵襲;注意休息、減少疲勞,加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì);應(yīng)盡量控制劇烈的情緒波動(dòng),避免強(qiáng)烈的精神刺激,保持心情愉快;平時(shí)要防止房勞過度,經(jīng)期絕對禁止性生活。
病因
臨床表現(xiàn)
實(shí)驗(yàn)室檢查
1.細(xì)胞學(xué)檢查
檢查卵巢功能及排除惡性病變。
2.活組織檢查
確定病變的性質(zhì),多用于腫瘤的診斷。
3.內(nèi)分泌測定
目前可以測定垂體促性腺激素,泌乳素,卵巢、甲狀腺及腎上腺皮質(zhì)分泌的激素。臨床常用以了解卵巢功能的簡易方法有陰道涂片、宮頸黏液、基礎(chǔ)體溫及子宮內(nèi)膜活檢等。
4.其他
酌情作肝、腎功能及血液系統(tǒng)的檢查。必要時(shí)作染色體檢查。
其他輔助檢查
1.B超檢查
反映子宮、卵巢及盆腔情況。
2.X線檢查
子宮碘油造影可了解子宮內(nèi)腔情況,有無黏膜下肌瘤或息肉。蝶鞍正側(cè)位斷層可了解有無垂體腫瘤。
3.宮腔鏡或腹腔鏡檢查
觀察子宮腔及盆腔器官的病變。
診斷
1.月經(jīng)稀少
一次月經(jīng)血量少于10毫升或少到連兩層紙都濕不透,就算月經(jīng)過少。
2.月經(jīng)周期改變
多次月經(jīng)周期改變7天以上者。
3.月經(jīng)過多
是連續(xù)數(shù)個(gè)月經(jīng)周期中月經(jīng)期出血量多,但月經(jīng)間隔時(shí)間及出血時(shí)間皆規(guī)則,無經(jīng)間出血、性交后出血、或經(jīng)血的突然增加。系有排卵型功能失調(diào)性子宮出血中的一類。
治療
1.出血與貧血
由于經(jīng)期長及經(jīng)量多造成。除一般止血措施外,可酌情選用激素或刮宮止血。
2.周期紊亂
可采用雌激素、孕激素單一或聯(lián)合的周期治療,也可用中藥治療。
3.不孕
下丘腦一垂體一卵巢軸中的一個(gè)或多個(gè)環(huán)節(jié)功能失調(diào)引起無排卵,是月經(jīng)病的病理生理基礎(chǔ)之一,也是不孕的原因之一,是許多患者迫切要求解決的問題。有些患者雖然排卵但黃體功能不足,也能引起不孕。根據(jù)患者情況選擇不同的促排卵藥物,改善卵巢的功能或代替垂體及下丘腦的部分功能。