概述
早泄是最常見(jiàn)的男子性功能障礙,約有1/3已婚男性在不同程度上曾經(jīng)或一直為此煩惱。但是目前臨床上還沒(méi)有一個(gè)滿意而統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。一般認(rèn)為陰莖進(jìn)入陰道之前,正在進(jìn)入或剛進(jìn)入不久即發(fā)生射精稱為早泄。漸進(jìn)式延時(shí)訓(xùn)練法,可以延長(zhǎng)性生活時(shí)間,嚴(yán)重的早泄易于診斷,偶爾出現(xiàn)一次或數(shù)次射精過(guò)早不能認(rèn)為是病態(tài),新婚夫婦由于缺少性經(jīng)驗(yàn)。過(guò)于激動(dòng)和緊張,出現(xiàn)“早泄”并不罕見(jiàn)。大部分夫妻雙方在取得性生活經(jīng)驗(yàn)后,均能找到共同達(dá)到性高潮或比較和諧的性生活方式。
病因
臨床表現(xiàn)
一、臨床特點(diǎn)
以性交之始即行排精,甚至性交前即泄精,不能進(jìn)行正常性生活。
二、癥狀體征
常表現(xiàn)為性欲障礙、陽(yáng)痿、早泄、遺精、不射精、神經(jīng)衰弱。
并發(fā)癥
心理因素所致的患者可能有自卑,抑郁或是脾氣暴躁等兩極化的趨向。器質(zhì)性因素往往有相應(yīng)的生殖畸形。由于早泄導(dǎo)致性交受挫,可能并發(fā)不育。
其他輔助檢查
1、體格檢查:a)生殖系統(tǒng)檢查:陰莖,睪丸,附睪,前列腺,男性第二性征。b)神經(jīng)系統(tǒng)檢查:提睪反射,球海綿體反射,肛門(mén)括約肌緊張度。
2、特殊輔助檢查:a)神經(jīng)生理學(xué)檢查:背神經(jīng)感覺(jué)誘發(fā)電位,神經(jīng)肌電圖檢查b)自主神經(jīng)功能檢查c)陰莖血管檢查d)膀胱鏡檢查e)經(jīng)直腸超聲檢查f)尿流率檢查g)勃起功能檢查h)陰莖震動(dòng)刺激實(shí)驗(yàn)。
3、患者及配偶性心理及相關(guān)心理疾病評(píng)估。