概述
黃斑變性的病理機制主要為黃斑區(qū)結構的衰老性改變。表現(xiàn)為視網(wǎng)膜色素上皮細胞對視細胞外界盤膜吞噬消化功能下降，使未被消化的盤膜殘余小體潴留于基底部細胞原槳中，并向細胞外排出，形成玻璃膜疣，因此繼發(fā)病理改變后，導致黃斑變性發(fā)生，總之主要與黃斑區(qū)長期慢性光損傷，脈絡膜血管硬化，視網(wǎng)膜色素上皮細胞老化有關。
病因
黃斑變性具體發(fā)病機制尚未完全清楚，已提出的假說包括有：1、遺傳因素;2、光積聚損傷;3、自由基損傷;4、血液動力學因素。
中醫(yī)認為年老體弱，臟氣虛衰或先天稟負不足，脾腎兩虛以及肝郁火旺，痰濕化熱為發(fā)病的主要因素。
臨床表現(xiàn)
一、老年黃斑變性根據(jù)臨床表現(xiàn)不同分為萎縮型和滲出型兩種。1、萎縮性老年黃斑變性萎縮性亦稱干性或非滲出性。雙眼常同期發(fā)病且同步發(fā)展。早期 中心視力輕度損害，甚至在相當長時間內(nèi)保持正?；蚪咏?。偶有大視或小視癥。晚期中心視力嚴重損害，有虛性絕對性中央暗點。2、滲出性老年黃斑部變性本型的特點是色素上皮層下有活躍的新生血管，從而引起一系列滲出、出血、瘢痕改變。滲出性老年黃斑部變性雙眼先后發(fā)病，相隔時間一般不超過五年。二、少年黃斑變性的表現(xiàn)：病變早期，眼底完全正常，但中心視力已有明顯下降，易被誤診為弱視或癔病。病變進展緩慢，但為對稱性進行性，往往在30歲左右呈現(xiàn)典型改變，中心視力下降至0.1或更低。...[詳細]
