基本信息
- 科室： 心血管內(nèi)科
- 別名： 風(fēng)濕性瓣膜病 風(fēng)濕性心臟瓣膜病 風(fēng)心
- 癥狀： 粉紅色泡沫痰 心慌氣短 呼吸困難
- 發(fā)病部位： 暫無
- 多發(fā)人群： 青壯年
- 相關(guān)疾病： 心臟病
概述
風(fēng)濕性心臟病(簡(jiǎn)稱風(fēng)心病)是風(fēng)濕熱活動(dòng)，累及心臟瓣膜而造成的心臟病變。主要表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣中有一個(gè)或幾個(gè)瓣膜口狹窄和/或關(guān)閉不全，以二尖瓣病變最為常見，其次為主動(dòng)脈瓣。本病多發(fā)于冬春季節(jié)，寒冷、潮濕和擁擠環(huán)境下，初發(fā)年齡多在5~15歲，復(fù)發(fā)多在初發(fā)后3~5年內(nèi)。
病因
其病因目前認(rèn)為與溶血性鏈球菌感染有關(guān)。首先是在人體抵抗力降低時(shí)侵入人體，造成上呼吸道感染，出現(xiàn)流涕、嗓子痛、咳嗽及發(fā)熱等咽炎、扁桃體炎癥狀。對(duì)溶血性鏈球菌敏感的人，炎癥容易進(jìn)一步侵犯關(guān)節(jié)和心臟，反復(fù)發(fā)作后受侵犯的心臟瓣膜形態(tài)和結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，導(dǎo)致瓣膜水腫、炎癥及贅生物形成等改變，以后瓣膜增厚、硬化、鈣化、瓣膜交界處粘連、融合及腱索縮短、粘連等，使瓣膜開放和關(guān)閉功能減退，形成風(fēng)濕性心臟瓣膜病。
所以風(fēng)濕性心臟病患者在早期常常有上呼吸道感染及關(guān)節(jié)腫脹、疼痛表現(xiàn)。
臨床表現(xiàn)
患病初期常常無明顯癥狀，后期則表現(xiàn)為心慌氣短、乏力、咳嗽、肢體水腫、咳粉紅色泡沫痰，直至心力衰竭而死亡。有的則表現(xiàn)為動(dòng)脈栓塞以及腦梗塞而死亡。由心瓣膜病引起的最常見癥狀是呼吸困難、胸悶胸痛、心悸、咯血和乏力等。具體癥狀如下：一、呼吸困難：是指病人主觀上有空氣不足或呼吸費(fèi)力的感覺，而客觀上表現(xiàn)為呼吸頻率、深度和節(jié)律的改變。風(fēng)心病呼吸困難是因心臟瓣膜病導(dǎo)致長(zhǎng)期或快速的肺淤血、肺泡彈性減退、通氣功能障礙、心排量減低、血流速度減慢、換氣功能障礙等導(dǎo)致缺氧及二氧化碳潴留及肺循環(huán)壓力增高，引起反射性呼吸中樞興奮性增高之故。二、胸痛：是一種常見的癥狀，可由多種原因引起，有時(shí)起源于局部輕微損害故無關(guān)重要，有時(shí)...[詳細(xì)]
