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基本信息

概述

  腸粘連主要是由于各種原因而引起的腸管與腸管、腹膜之、腹腔內(nèi)臟器之間發(fā)生的不正常粘附叫腸粘連,多發(fā)生于積累手術(shù)之后,尤其闌尾炎或盆腔手術(shù)后,輕者可無(wú)任何不適感覺(jué),重者可經(jīng)常伴有腹痛、腹脹、 噯氣等。

病因

損傷:

(1)、手術(shù)過(guò)程中腸管暴露時(shí)間過(guò)長(zhǎng),空氣污染,動(dòng)作粗糙,創(chuàng)面大,漿膜層受損嚴(yán)重,止血不徹底,術(shù)后滲血滲液腹腔,科室沖洗不凈或腹腔內(nèi)遺留異物等都可造成腸粘連;

(2)、腹部創(chuàng)傷,腹部突然受到外界沖擊受,沖擊部位雖未破裂穿孔,但也有一定損傷,局部組織進(jìn)行可出現(xiàn)充血水腫或有血性滲出物流入腹腔,使周圍組織水腫粘連;

(3)、 化學(xué)藥物,如計(jì)劃生育粘堵術(shù)藥物外流,進(jìn)入腹腔造成嚴(yán)重粘連。

炎癥:

(1)、腹腔內(nèi)炎癥導(dǎo)致炎性水腫滲出物或膿液溢入腹腔引發(fā)粘連;

(2)、結(jié)核性腹膜炎引發(fā)腸粘連結(jié)核性腹膜炎可分為干濕兩型干型,特點(diǎn)為腹膜上除見(jiàn)結(jié)核結(jié)節(jié)外尚有纖維素性滲出物,機(jī)化后引發(fā)腹腔成為臟器大網(wǎng)膜腸系膜廣泛粘連。

(3)、腸結(jié)核引發(fā)腸粘連:腸結(jié)核病人在腸的漿膜面可見(jiàn)纖維素滲出和多數(shù)灰白色結(jié)核結(jié)節(jié)。常因潰瘍致使腸壁血管閉塞,同時(shí)外科腸壁常因纖維常見(jiàn)病組織增生肥厚,而與鄰近腸管或大網(wǎng)膜形成粘連。

(4)、其它如腫瘤浸潤(rùn)性增長(zhǎng)破壞周圍國(guó)際組織形成粘連或個(gè)別未明原因的腸粘連。

[收起]
損傷:(1)、手術(shù)過(guò)程中腸管暴露時(shí)間過(guò)長(zhǎng),空氣污染,動(dòng)作粗糙,創(chuàng)面大,漿膜層受損嚴(yán)重,止血不徹底,術(shù)后滲血滲液腹腔,科室沖洗不凈或腹腔內(nèi)遺留異物等都可造成腸粘連;(2)、腹部創(chuàng)傷,腹部突然受到外界沖擊受,沖擊部位雖未破裂穿孔,但也有一定損傷,局部組織進(jìn)行可出現(xiàn)充血水腫或有血性滲出物流入腹腔,使周圍組織水腫粘連;(3)、 化學(xué)藥物,如計(jì)劃生育粘堵術(shù)藥物外流,進(jìn)入腹腔造成嚴(yán)重粘連。炎癥:(1)、腹腔內(nèi)炎癥導(dǎo)致炎性水腫滲出物或膿液溢入腹腔引發(fā)粘連;(2)、結(jié)核性腹膜炎引發(fā)腸粘連結(jié)核性腹膜炎可分為干濕兩型干型,特點(diǎn)為腹膜上除見(jiàn)結(jié)核結(jié)節(jié)外尚有纖維素性滲出物,機(jī)化后引發(fā)腹腔成為臟器大網(wǎng)膜腸系膜廣泛粘連。(...[詳細(xì)]

臨床表現(xiàn)

腸粘連病人的臨床癥狀可因粘連程度和粘連部位而有所不同。輕者可無(wú)任何不適感覺(jué)?;蛘吲紶栐谶M(jìn)食后出現(xiàn)輕微的腹痛、腹脹等。重者可經(jīng)常伴有腹痛、腹脹、排氣不暢、噯氣、大便干燥,腹內(nèi)有氣塊亂竄,甚至引發(fā)不全梗阻。

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