概述
雞眼(corns)為足部皮膚局限性圓錐形雞眼狀角質(zhì)增生損害，其發(fā)病與局部長期機(jī)械性摩擦、壓迫、足部畸形骨刺等有關(guān)。 本病與祖國醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中記載的“肉刺”、“雞眼”相似。如。諸病源候論〃肉刺候記載：“腳趾間生肉如刺，謂之肉刺。肉刺者由著靴急，小趾相揩而生也”。如。醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣白話解〃肉刺記載：“此證生在腳趾，形如雞眼故俗名雞眼，根留肉里頂起硬凸，疼痛步履不得；或因纏腳，或著窄鞋遠(yuǎn)行，皆可生之”。本病是足部因長期摩擦、受壓、氣血運(yùn)行不暢，肌膚失養(yǎng)而發(fā)病。
病因
本病是足部因長期摩擦、受壓、氣血運(yùn)行不暢，肌膚失養(yǎng)而發(fā)病。
發(fā)病機(jī)制
長期機(jī)械摩擦或壓迫，使局部角質(zhì)增生，呈圓錐狀嵌入真皮。多發(fā)生于穿著緊鞋靴，長期行路或足部畸形者。
臨床表現(xiàn)
典型損害為境界清楚的淡黃色或深黃色圓錐形角質(zhì)栓，其尖端嵌入皮內(nèi)，如綠豆、蠶豆大小。平坦或稍隆起皮面，若用刀削去外層，可見中心有堅硬角質(zhì)栓塞，外周有一圈透明的淡黃色環(huán)呈雞眼狀。好發(fā)于足底、跖部、小趾外沿，趾背等易摩擦、擠壓處，但不限于受壓部位。多為1～2個，也可為多發(fā)。因角質(zhì)栓尖端呈楔狀嵌入角質(zhì)層，其尖端壓迫真皮層內(nèi)的末梢神經(jīng)，做站立或行走時會有劇痛。發(fā)生于4～5趾間的皮損，由于受汗浸漬，表面浸軟，潮濕，呈灰白色浸軟表層，伴惡臭，常見于腳汗多，穿不透氣膠鞋的情況下，稱其為軟雞眼。
并發(fā)癥
伴惡臭，常見于腳汗多。
實(shí)驗(yàn)室檢查
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其他輔助檢查
組織病理：病變?yōu)樵龊竦慕琴|(zhì)層，緊密呈板狀排列，形成角質(zhì)栓，呈楔形嵌入真皮。角質(zhì)栓內(nèi)常有排列成柱狀的角化不全細(xì)胞，角質(zhì)栓尖端正下方粒層消失，棘層萎縮。病變周圍表皮正?；蜉p度肥厚。受壓處真皮乳頭變平，少許淋巴細(xì)胞浸潤。
診斷
根據(jù)受壓處有半透明環(huán)狀角質(zhì)斑伴壓痛，即可診斷。
治療
鞋應(yīng)適足，不穿過緊過硬鞋，鞋內(nèi)襯厚軟鞋墊，腳有畸形者，應(yīng)進(jìn)行矯治。 1.局部治療 市售雞眼膏：先用熱水浸泡患處，剝?nèi)ケ韺咏琴|(zhì)增生部分，并可能將中心角質(zhì)栓小心剝?nèi)?，將雞眼膏對準(zhǔn)此核心部位貼敷。每周換藥1次，換藥前剝?nèi)ソ撞糠?，直至損害脫落。 50%水楊酸軟膏或水楊酸火棉膠。先按雞眼損害大小將橡皮膏剪一小口，貼于皮損周圍，用于保護(hù)正常皮膚，將藥涂于皮損表面，再蓋以橡皮膏固定，每24～48h更換1次，換藥前剝?nèi)テp浸軟發(fā)白部分，直至損害脫落。 2.物理療法 可用CO2激光治療：局部消毒、局麻后以CO2激光燒灼。可用液氮冷凍患處，但有較明顯疼痛。 3...[詳細(xì)]
預(yù)后
穿合適的鞋子及盡量設(shè)法糾正足部畸形。
預(yù)防
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