尿隱血(潛血)試驗(yàn)的臨床診斷價(jià)值
尿常規(guī)檢測是腎臟疾?。阅I臟?。┖Y查一項(xiàng)簡單有效的方法之一(另外一項(xiàng)檢查是泌尿系超聲),但尿隱血對(duì)腎臟疾病的診斷價(jià)值有限,這是因?yàn)槟螂[血試驗(yàn)受方法學(xué)、外界因素干擾很大,常常不能反應(yīng)腎臟真實(shí)情況。隱血試驗(yàn)和和尿沉渣高倍視野紅細(xì)胞鏡檢同時(shí)陽性才有臨床價(jià)值。如果尿紅細(xì)胞鏡檢正常,即使隱血陽性臨床對(duì)腎臟疾病診斷價(jià)值不大。因此,單純隱血試驗(yàn)陽性并不能反應(yīng)腎臟受損情況。
尿隱血試驗(yàn)對(duì)其他一些疾病診斷價(jià)值相對(duì)更有價(jià)值,如橫紋肌溶解、溶血性疾病等。甲狀腺功能亢進(jìn)、體罰(下蹲)、少部分人吃小龍蝦等造成橫紋肌溶解,尿潛血常常會(huì)陽性(尿中有肌紅蛋白),尿液鏡檢沒有紅細(xì)胞。“蠶豆病”、自身免疫性溶血性貧血、血栓性微血管病等溶血性疾病,尿隱血常常陽性(尿中有血紅蛋白),尿液鏡檢也是沒有紅細(xì)胞。對(duì)上述2類疾病的診斷,隱血試驗(yàn)有一定的價(jià)值。