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     一期梅毒多出現(xiàn)在性接觸后2~4周，在梅毒螺旋體入侵皮膚粘膜部位，形成一個(gè)花生米至錢幣大小類圓形潰瘍，我們稱為硬下疳，邊緣隆起紅腫，具有軟骨樣硬度（人鼻尖或耳廓就是軟骨），潰瘍中央一般沒有黃綠色膿性分泌物，比較干凈。和白塞氏病外陰潰瘍、普通的感染性潰瘍疼痛明顯不同，一期梅毒硬下疳不痛。

     需要強(qiáng)調(diào)的是，即便未經(jīng)治療，過了3~4周，這種硬下疳潰瘍也可緩慢愈合，患者容易不當(dāng)回事。

     第二個(gè)需要注意的是，部分人的一期硬下疳發(fā)生于口腔、肛門、直腸。女性可發(fā)生于陰道內(nèi)、宮頸，隱蔽性高，容易遺漏。