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刮風下雨前，很多關節(jié)炎患者會覺察到關節(jié)疼痛、麻木、屈伸不利等癥狀，雖然他們有時會自我調侃，說比天氣預報還要準，但這種不適卻唯有自己最清楚。不必說旅游登山、快跑舉重，就是平時走路、上樓、提物也多多少少受到影響。

那么，出現(xiàn)“變天關節(jié)痛”這種現(xiàn)象的原因是什么？又該如何避免呢？

關節(jié)炎是一種什么病？

圖片來源：視覺中國

常見的關節(jié)炎主要有骨關節(jié)炎、感染性關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎和類風濕性關節(jié)炎，與天氣最有關聯(lián)的是骨關節(jié)炎，它的發(fā)作和氣候變化密切相關，陰雨的天氣容易發(fā)病。

骨關節(jié)炎也稱骨關節(jié)病、退行性骨關節(jié)炎等，骨關節(jié)炎的發(fā)生與年齡、肥胖、炎癥、創(chuàng)傷及遺傳等因素有關，可發(fā)生于全身各個關節(jié)，但更好發(fā)于負重較大的膝關節(jié)、脊柱、髖關節(jié)等。

該病主要表現(xiàn)為，關節(jié)開始活動時疼痛明顯，稍活動后疼痛減輕，而當負重較多或關節(jié)活動過多時，疼痛又會加重。隨著疾病的加重，會逐漸出現(xiàn)關節(jié)不穩(wěn)、關節(jié)屈伸活動范圍減少及步行能力下降，特別是上下臺階、下蹲、跑、跳等能力下降十分明顯。有些骨關節(jié)病晚期患者要依靠拐杖或輪椅才能活動。

天氣變化為何會引起關節(jié)炎發(fā)作？

圖片來源：視覺中國

中醫(yī)和西醫(yī)都認為天氣變化會引起關節(jié)炎發(fā)作，但是各自依據的理論卻有所不同：

1、西醫(yī)

西醫(yī)認為，氣溫下降、氣壓降低、濕度增高這三個條件下最易造成關節(jié)炎患者疼痛加重，而陰冷的雨天，恰恰會出現(xiàn)上述的這三個條件。

當氣溫下降、人體受寒時，關節(jié)滑液的黏度會增加，這樣，關節(jié)活動時的阻力也會隨之增加，使得局部癥狀加重，人體對疼痛的耐受力也會降低。

除了溫度的影響，濕度和氣壓的改變對關節(jié)周圍組織的影響也很大。正常的關節(jié)組織，會根據濕度和氣壓的改變而調節(jié)細胞內的液體，這是機體細胞適應外界環(huán)境變化的一種手段。

而關節(jié)炎患者，由于其關節(jié)組織的病變，使得調節(jié)功能失常，以致病變組織不能隨著外界氣候的變化而將細胞內的液體排除，導致局部壓力高于周圍正常組織，從而出現(xiàn)局部不適。

2、中醫(yī)

中醫(yī)沒有骨關節(jié)炎的病名，但根據其臨床表現(xiàn)，屬于“骨痹”范疇?！饵S帝內經·素問·長刺節(jié)論》中提到：“病在骨，骨重不可舉，骨髓酸痛，寒氣至，名曰骨痹?！边@是最早的在我國醫(yī)學經典著作中對骨痹的論述。

凡由六淫之邪（風、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱）侵擾人體筋骨關節(jié)，閉阻經脈氣血，出現(xiàn)肢體關節(jié)肌肉疼痛、腫脹、麻木、屈伸不利甚則關節(jié)變形，謂之“骨痹”。至于感邪的誘因則是多樣的，如水濕侵漬、露宿乘涼、淋雨遠行等。

總之，不論是依據西醫(yī)還是中醫(yī)的觀點，天氣變化對骨關節(jié)炎患者的影響都是較為明顯的。

如何養(yǎng)護關節(jié)？

圖片來源：視覺中國

骨關節(jié)炎是人體退化的一種表現(xiàn)，預防退化需遵循“鍛煉肌肉、養(yǎng)護關節(jié)”的原則，日常生活中要做到以下幾點：

1、避免負重

60歲以上老人，不要提扛重物，避免頻繁地上下樓梯，以免關節(jié)負荷過大而加重關節(jié)退變。

對于膝關節(jié)已經產生退行性老化的中老年人來說，由于腿部肌肉力量不足，上下樓梯會給膝關節(jié)帶來較大沖擊力，可以扶著欄桿或墻上下樓，等雙腳全部在一個臺階上后，再邁下一步。

2、減輕體重

肥胖往往加重關節(jié)面的負擔，使關節(jié)結構加速磨損、老化，引起變形性關節(jié)炎。肥胖還可通過其他代謝并發(fā)癥間接影響關節(jié)，如糖耐量異常、脂質異常癥等等。一旦體重超標，要積極減肥。

3、合理運動

對于關節(jié)炎患者來說，游泳和散步是最好的運動方式，既不增加膝關節(jié)的負重能力，又能讓膝關節(jié)四周的肌肉和韌帶得到鍛煉。有關節(jié)炎的患者散步時步幅不要太大，速度不要太快，快步疾走容易加劇關節(jié)的磨損。

關節(jié)炎患者不適宜進行一些劇烈的活動，如蹲馬步、蹲下起立、爬樓梯、登山等，這些活動會增加關節(jié)負荷，加劇關節(jié)的磨損。

4、適量補鈣

中老年人在膳食中應注意多食含鈣食物，如牛奶及豆制品，鈣含量豐富，利用率又高，應注意補充。同時應多一些戶外活動，增加陽光照射及補充維生素D，以促進鈣吸收。

5、早防早治

當出現(xiàn)反復的膝蓋疼痛、酸脹，下樓腿疼，或天氣變化引起關節(jié)不舒服時，可能是關節(jié)炎初期發(fā)出的信號，應引起重視。

當出現(xiàn)關節(jié)炎的典型癥狀如關節(jié)疼痛、腫脹和關節(jié)運動功能減退時，應及時就醫(yī)。早期的關節(jié)炎經過對癥治療，能夠緩解癥狀、改善功能，不可錯過最佳治療時機。

對于已經有關節(jié)炎的患者而言，應密切關注天氣變化，做好應對準備，避免關節(jié)炎發(fā)作。

關節(jié)炎的患者在陰雨天若局部疼痛，可用如下方法暫時緩解疼痛：用手反復揉擦局部，但不要用力過猛；用熱水袋、熱毛巾熱敷局部，以促進血液循環(huán)；貼活血止痛膏或跌打損傷膏，以舒筋活血。

很多人認為，這種天氣預報式的疼痛一般只持續(xù)兩三天，發(fā)作時忍一忍就會過去。然而，每一次關節(jié)炎的發(fā)作都是一次對關節(jié)的損傷，一味靠忍只會使關節(jié)退變越來越嚴重。如果出現(xiàn)相關癥狀，千萬不要隨意服用止痛藥，應當及時請專業(yè)醫(yī)生作出準確診斷，盡早治療，以免誤診、誤治。

參考資料：

[1]唐·王冰校注,黃帝內經素問,人民衛(wèi)生出版社,2012-03

[2]時仲省,重視關節(jié)炎：早預防、早診斷、早治療,中南藥學,2014-10

[3]倪立青,關節(jié)為何成了“氣象臺”,大眾醫(yī)學,2019-11

[4]虞駿,潮濕的天氣會加劇關節(jié)炎的疼痛嗎,環(huán)球科學,2006-10