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在和患者的交流中“根管治療”一詞堪稱高頻詞匯，為了讓患者們更加全面的知曉根管治療，本文就根管治療的常見問題加以說明，希望對您有所幫助。(本文特指恒牙根管治療，乳牙根管治療參看我的其它科普)

1.認識根管治療根管治療是牙髓病、根尖周病等最有效的治療方法。治療原理是去除牙髓腔、根管內的感染物質，再經過根管消毒，材料充填根管，達到治療和預防感染的目的。 

2.哪些情況需要做根管治療(適應癥)

2.1急性、慢性牙髓炎。

2.2急性、慢性根尖周炎。

2.3預防性治療:牙齒本身并無病變，因修復需要做為基牙，或為改善美觀等要“磨小”牙齒做牙套，為了避免由此帶來的不適癥狀和預防可能的感染，需要做根管治療。

2.4治療頜骨內的病變需要:頜骨內病變如囊腫手術切除，可能波及的牙齒需要做根管治療。

2.5年輕恒牙根尖誘導成形術完成后。

2.6深齲等經保髓治療不成功者。

3.術中可能發(fā)生的并發(fā)癥

3.1根管壁側穿與髓室底穿。可分為病理性和醫(yī)源性兩種，齲壞范圍廣、根管壁薄、根管內吸收、根管彎曲堵塞難以疏通等情況均可導致穿孔，大范圍的穿孔可能導致患牙拔除。

3.2器械分離。牙體組織為硬組織，根管治療工具為金屬器械，加上根管系統復雜多變，在硬碰硬的治療過程中，器械分離難以完全避免。對于鈣化堵塞、彎曲變異的根管，更容易出現器械分離。如果發(fā)生器械分離，不用緊張，醫(yī)生會權衡利弊，決定是否取出，折斷器械在牙齒內留置，一般不會造成不良影響。

3.3器械落入消化道或呼吸道。治療過程中患者要與醫(yī)生密切配合，聽從醫(yī)生安排。 

天哪，有這么多并發(fā)癥在等著我！別怕！這些并發(fā)癥只是通往治療成功道路上一個個障礙吧了！不能因咽而費食，該做的時候還得做。

選擇正確的醫(yī)生、治療中和醫(yī)生很好地配合是根管治療成功，減少并發(fā)癥的關鍵。

4.管治療術后注意事項

歷經千辛萬苦，花了許多銀兩，終于完成了根管治療，后面怎樣才能鞏固治療成果呢？

4.1根管治療可能需要多次完成，應按醫(yī)囑按時復診。每次根管治療后，一般會在牙齒內封藥，口內有藥味是正常的，一般封藥一到兩個小時后可正常飲食，刷牙吃飯注意避開患牙，避免藥物脫落。

4.2疼痛腫脹。根管治療術后可能會有疼痛腫脹，一般2-3周左右會消失，必要時可以口服消炎藥緩解。有時鄰牙疼痛會誤認為是根管治療的牙疼痛，要注意辨別。

4.3勿咬硬物。根管治療后的牙齒比正常牙齒要脆弱，盡量不要咬硬物，以免折裂。嚴重的牙折可能需要拔除。隱裂牙更要小心！

4.4全冠保護。一般根管治療一周后進行全冠保護，以防折裂。

5.正確認識根管治療

5.1根管治療是牙髓疾病、根尖周疾病的最經典有效也是最常規(guī)的治療手段。

5.2根管治療時的疼痛并不嚴重，也可以使用局部麻醉。不要因為怕疼痛而拒絕根管治療。

5.3有些患者認為是做根管治療使得牙齒失去了牙髓，從而拒絕做根管治療，結果病情加重！要相信醫(yī)生，醫(yī)生在選擇根管治療方案時是很慎重的，見前面第2點。

5.4根管治療也并非萬能，有些病變嚴重的患牙，即使做了根管治療也無法保留。伴有牙周病的患牙根管治療后還要進行牙周治療。