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孩子總鼻塞流涕，是“感冒”了嗎？不一定?。。?/span>
2024年07月01日
【健康號】
陳偉昌
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春天到來萬物復(fù)蘇，本該是孩子們接觸美妙大自然的最佳時節(jié)，然而有些小朋友卻接連鼻塞、鼻癢、流涕、打噴嚏……孩子因此沒少受罪，家長看在眼里急在心里……
為什么鼻子會“過敏”？
當寶寶接觸到某些過敏原后，體內(nèi)的炎性細胞因子會引發(fā)一種鼻黏膜的非感染性慢性炎性疾病，稱為過敏性鼻炎。
表現(xiàn)為陣發(fā)性的流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、鼻部發(fā)癢；咳嗽；還可導(dǎo)致眼、耳、和腭部（下巴）瘙癢；長期會導(dǎo)致孩子煩躁、易激惹。
哪些癥狀提示孩子可能為過敏性鼻炎呢？
過敏性鼻炎的癥狀多種多樣，典型癥狀主要表現(xiàn)為鼻塞、鼻癢、流涕、打噴嚏，很多家長會誤以為孩子“感冒了”，所以有很大一部分過敏性鼻炎的患兒是因“感冒”癥狀而就醫(yī)的。
過敏性鼻炎通過孩子的表現(xiàn)和查體的特應(yīng)性表現(xiàn)可以診斷。查體的特應(yīng)性表現(xiàn)如下：
典型表現(xiàn) ：
1、清水樣鼻涕
2、眼癢、總眨眼
3、過敏性黑眼圈：過敏導(dǎo)致的眼瞼靜脈回流不暢，出現(xiàn)淤血等，黑眼圈越黑越大提示病情越重。
4、鼻子癢、打噴嚏
5、睡眠困難；鼻部橫向皺痕：是因為用手反復(fù)向上揉鼻導(dǎo)致的鼻部皺紋，在鼻子的中下1/3處
鼻塞、頭疼、顏面部疼
手掌揉鼻子以止癢、暫時開放鼻腔通道的特殊姿勢
常見的過敏原有哪些？
最常見的室內(nèi)過敏原是塵螨、蟑螂、動物皮屑、霉菌；最常見的室外過敏原（季節(jié)性）是花粉、豚草花粉。
如何查找過敏原？
一般而言，醫(yī)生通過詢問家長寶寶病史，就可以估計出過敏原，如果避開可疑過敏原后，孩子癥狀好轉(zhuǎn)，那么就可以認為是這種物品過敏，就不用進行過敏原檢測了。
但是，如果過敏原比較隱匿，不好找，或者疾病久治不愈的時候，需要進行過敏原檢查，明確一下原因，從而避開過敏原。
目前比較靠譜的過敏原檢測有皮膚點刺實驗和抽血查IgE抗體。
皮膚點刺試驗是將小量過敏原刺入皮膚表層，觀察皮膚反應(yīng)。
抽血查IgE抗體：能查的過敏原種類比血液化驗?zāi)軝z測出的少，并且會受抗過敏藥的干擾。
鼻炎對我們生活有什么影響呢？
如何治療過敏性鼻炎？
1、避免接觸過敏原
室內(nèi)和室外的環(huán)境都要避開，這是治療過敏性鼻炎的根本。
寶寶在過敏發(fā)作時不吃或者少吃致敏的食物，保持家庭環(huán)境的清潔衛(wèi)生，盡量避免過多接觸寵物及毛絨玩具等。
2、藥物治療
可采用鼻部局部給藥方式，以最小副作用來控制炎癥癥狀。在鼻炎發(fā)作時，還可以使用抗過敏藥和鼻用激素來緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。（提示：用法用量要根據(jù)醫(yī)生指示哦~）
3、免疫治療
其目的在于減輕或消除過敏癥狀、減少抗過敏藥物的使用、阻斷過敏進程、減少過敏相關(guān)疾病的發(fā)生。
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陳偉昌
副主任醫(yī)師
成都市雙流區(qū)婦幼保健...
兒內(nèi)科,兒科
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