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征兆一、燒心和反酸

　　燒心一般指的是胸骨下部的位置，也就是我們常說的“心窩”的位置，就像有一團(tuán)火在燃燒，是一種燒灼感。這主要是因?yàn)槲咐锏氖澄铩芭堋钡搅耸彻芾飳?dǎo)致的。胃里分泌胃酸，所以胃里的東西都是酸性的，而食管是堿性的，當(dāng)酸性的物質(zhì)“跑”到食管里以后，會腐蝕食管黏膜，就像是有一把火在心窩這兒燃燒一樣，這就是我們說的燒心。

　　燒心通常有兩種起因：

　　一是吃得過飽，胃里盛不下這么多東西的時候會導(dǎo)致食物反流到食管里，導(dǎo)致燒心；

　　二是經(jīng)常吃甜或辣等刺激性的食物使胃酸分泌過多。

　　胃酸過多除了會腐蝕胃以外，如果出現(xiàn)胃里的東西反流到食管里，感覺到燒心反酸的時候，說明你的食管也會被胃酸腐蝕，所以長時間有燒心反酸癥狀的人不僅僅是胃里容易出現(xiàn)問題，食管也會出現(xiàn)一些炎癥。

　　有些40-60歲的中老年人，在夜間或凌晨有類似心絞痛一樣的胸痛癥狀，而且疼痛的位置在胸前區(qū)，也有可能是因?yàn)槭澄锓戳鞯绞彻?，對黏膜形成刺激而產(chǎn)生的疼痛。所以遇到有心絞痛的患者如果檢查心臟沒有什么問題，要考慮去消化科檢查一下，可能是胃出了問題。

　　征兆二、上腹部不適、疼痛

　　上腹部不適也是胃癌最常見的初發(fā)癥狀，主要表現(xiàn)為進(jìn)食后有飽脹感或有燒灼感，反復(fù)發(fā)作，發(fā)作的持續(xù)時間并不長，癥狀也不是很劇烈，容易被人誤以為是消化不良或胃炎，導(dǎo)致被忽視。

　　如果反復(fù)出現(xiàn)一些消化不良的癥狀，如食欲不振、惡心嘔吐、反酸噯氣等，也應(yīng)該要及時去醫(yī)院排查是否為胃癌。57.5%的胃癌患者早期有食欲不振的情況，57.2%的患者有惡心嘔吐的癥狀。74.7%的胃癌患者在早期有上腹部疼痛的現(xiàn)象。

　　剛開始比較輕微，然后逐漸加重。這種疼痛感有時是隱隱作痛，有時是間歇性的鈍痛。還有些患者是有節(jié)律性的疼痛(這種胃竇癌比較明顯)，進(jìn)食或吃藥后會緩解；有一些老人的痛覺神經(jīng)比較遲鈍，感覺不到胃痛以為只是腹脹，這種情況也需要當(dāng)心。

　　胃癌早期的上腹部疼痛常常會被診斷為胃炎或胃潰瘍，患者需要格外留心。

　　飯后1至3小時，出現(xiàn)上腹部燒灼樣的疼痛或鈍痛，以后會逐漸減輕，這就是最典型的胃潰瘍癥狀，要及時到醫(yī)院就診。馮莉教授強(qiáng)調(diào)，在“潰瘍家族”中，胃潰瘍離癌癥最近，惡變率約為2%至5%。

　　征兆三、貧血

　　患有胃癌的人，腫瘤破壞血管導(dǎo)致胃出血，有些人就會有嘔血的癥狀，這是導(dǎo)致貧血的主要原因。

　　我們怎么判斷自己是不是貧血？

　　第一看面色，貧血的人面色發(fā)白發(fā)黃；

　　第二看眼底，貧血的人眼底發(fā)白，看不到什么紅色的毛細(xì)血管；

　　第三就是看指甲，正常人的指甲是粉紅的，貧血的人會發(fā)白，就是我們按壓之后的這種白。

　　最后，判斷胃癌的癥狀時，貧血往往和黑便同時存在。

　　黑便呈柏油狀，我們也叫柏油便，這是因?yàn)檎５奈咐锏募?xì)胞2-4天就完成一個脫落和再生的過程，癌細(xì)胞也是一樣的，這些脫落的細(xì)胞會被我們排出體外，但癌細(xì)胞里也有血管，所以胃癌的人往往會出現(xiàn)黑便的情況。

　　特別提醒大家：長期消化不良的癥狀如不及時治療，就會加重為渾身乏力、消瘦、貧血、營養(yǎng)不良等癥狀。但是這又是最難排查是否患有胃癌的一個情況，因?yàn)槠渌S多原因也會造成貧血(如壓力大、挑食厭食、不當(dāng)減肥等)，所以做好預(yù)防才是防止胃癌的關(guān)鍵。一旦體重?zé)o故變輕就應(yīng)該及時去醫(yī)院檢查，這并非多此一舉，反而很明智。

　　征兆四、大便發(fā)黑或大便出血

　　在吃豬肝、紅薯、紅心火龍果、血豆腐或者鐵補(bǔ)充劑等情形下，出血黑色或深色大便是非常正常的。但如果排除掉這些情況還有黑便產(chǎn)生，甚至直接就是排出帶血的大便，就應(yīng)該考慮是否為胃癌的可能性。胃癌患者的腸胃內(nèi)經(jīng)常會有少量出血的癥狀，如不加以重視，就會加重病情。