原創(chuàng)
手指麻木不一定是頸椎病,可能是正中神經損傷
2024年10月28日
【健康號】
王雷波
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很多患者手指麻木首先考慮是頸椎的問題,但事實上正中神經損傷引起手指麻木也是比較常見的。這個時候除了需要檢查頭部核磁,頸椎核磁以外還需要再加一個肌電圖就可以明確到底什么原因導致的手指麻木。
正中神經損傷的典型癥狀包括感覺障礙、拇對掌受限、拇示指屈曲受限,肌肉萎縮是正中神經損傷的常見并發(fā)癥。
正中神經的麻木主要在手的橈側三指半,就是拇指,食指和中指,其中,示指、中指遠端的感覺功能不會被鄰近神經代償,為正中神經的絕對支配區(qū)。
拇指處于手掌橈側,不能掌側外展以完成對掌及對指并存在魚際肌萎縮,稱為“猿掌”。
若正中神經高位受傷,除上述癥狀外,指淺屈肌、拇長屈肌及示、中指指深屈肌麻痹,致使拇、示指不能主動屈曲。此外,尚有旋前圓肌、旋前方肌、橈側屈腕肌、掌長肌的麻痹。
正中神經損傷診斷明確可以先采用保守治療,如果3個月未見好轉,就應該考慮手術減壓。