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原創(chuàng) 腹部脹大,除了子宮肌瘤還有什么狀況?
2017年02月21日 【健康號】 梅燕     閱讀 9009

  子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤,也是人體中最常見的腫瘤之一,又稱為纖維肌瘤、子宮纖維瘤。由于子宮肌瘤主要是由子宮平滑肌細胞增生而成,其中有少量纖維結(jié)締組織作為一種支持組織而存在,故稱為子宮平滑肌瘤較為確切,簡稱子宮肌瘤。

  在子宮肌瘤的患者中,可無任何感覺。臨床中大部分人可無任何感覺,然而,如果肌瘤位置較低,即使腫瘤不大,也可壓迫鄰近器官,如壓迫膀胱時,出現(xiàn)排尿困難。如壓迫直腸可發(fā)生排便困難。如壓迫輸尿管可以出現(xiàn)腰酸背痛等癥狀。在子宮肌瘤的患者中,有少數(shù)可引起不孕現(xiàn)象,其原因是肌瘤導(dǎo)致子宮變形,使受精卵著床不利。雖然子宮肌瘤是一種良性腫瘤,但如果漿膜下肌瘤可在蒂部發(fā)生扭轉(zhuǎn),引起急性腹痛。瘤蒂扭轉(zhuǎn)嚴重者若不立即進行手術(shù)或不能自行轉(zhuǎn)回,則可能由于瘤蒂扭斷而形成游離肌瘤。扭轉(zhuǎn)的肌瘤也可帶動整個子宮,引起子宮軸性扭轉(zhuǎn)。粘膜下肌瘤最易發(fā)生感染,常與流產(chǎn)后或產(chǎn)褥期急性子宮內(nèi)膜炎并存。

  子宮肌瘤常見臨床表現(xiàn)如下:

  1. 月經(jīng)改變:當(dāng)肌瘤使子宮腔變大,子宮內(nèi)膜面積增大,子宮收縮不良或子宮內(nèi)膜增生過長,或黏膜下肌瘤,均可表現(xiàn)為經(jīng)期延長、月經(jīng)過多,治療不及時可致貧血。

  2. 腹部腫塊:當(dāng)肌瘤較大或增長過快時,往往于小腹正中可摸到包塊,質(zhì)地較硬,尤其清晨膀胱充盈時更易摸到。

  3. 白帶增多:肌壁間肌瘤使子宮腔面積增大,內(nèi)膜腺體分泌增多,并伴有盆腔充血,致使白帶增多。若為黏膜下肌瘤,其表面容易感染、壞死,產(chǎn)生大量的膿血性分泌物,伴有臭味。

  4. 排尿、排便異常:肌瘤較大或生長在子宮頸、闊韌帶等處,可出現(xiàn)擠壓盆腔鄰近臟器的臨床癥狀,如大便秘結(jié),小便頻數(shù),殘余尿增多,輸尿管移位、腎盂積水等。

  5. 腰酸腹痛:常見的是下腹部墜脹、腰背酸痛等。有些特殊情況可出現(xiàn)急性疼痛,如帶蒂的肌瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn),或妊娠時肌瘤發(fā)生紅色變性,這時可伴發(fā)熱。

  6. 不孕:據(jù)文獻報道,約占25%~40%的婦女,由于肌瘤壓迫輸卵管或使之扭曲,影響輸卵管的正常功能,或肌瘤導(dǎo)致宮腔變形妨礙受精卵著床引起不孕。

  除了子宮肌瘤,女性經(jīng)常小腹墜脹疼痛還可能是?

  1、由排卵引起的腹痛:在排卵期內(nèi)出現(xiàn)下腹部脹痛感,這是由于卵泡破裂所致。一般來說,這種疼痛并不影響健康,也無不良后果。但有極少數(shù)人因排卵期卵泡破孔較大,損傷小血管造成卵巢破裂使腹腔內(nèi)出血,形成婦科急癥,須到醫(yī)院治療。

  2、由急性闌尾炎引起的腹痛:疼痛始于上腹,后逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹,同時表現(xiàn)為惡心、嘔吐、不想吃東西、發(fā)燒、右下腹不敢按壓。此病應(yīng)盡快上醫(yī)院急診。

  3、由生理畸形引起的腹痛:常見的有初女膜閉鎖、陰道橫膈等。青春期月經(jīng)來潮、經(jīng)血排出受阻而腹痛,其疼痛與月經(jīng)關(guān)系甚為密切,且呈周期性發(fā)作,需手術(shù)矯治。

  5、由月經(jīng)引起的疼痛:婦女在經(jīng)期出現(xiàn)下腹疼痛和全身不適多是生理現(xiàn)象,若疼痛劇烈則為痛經(jīng)。青春期多為原發(fā)性痛經(jīng),可自愈,而經(jīng)后發(fā)作的痛經(jīng)多為某種疾病導(dǎo)致的,應(yīng)早早就醫(yī),不能用止痛藥來解決問題。

  6、由妊娠引起的腹痛:月經(jīng)過期或已知懷孕的婦女,突然下腹正中陣陣收縮樣痛或陰道流血,多見是流產(chǎn)先兆。宮外孕引起的下腹疼痛,通常來勢兇險。由于腹腔內(nèi)出血,病人會感到肛門下墜、便意頻頻、臉色蒼白、頭暈疲軟,甚至出現(xiàn)休克狀態(tài),要立即手術(shù)。

  朋友們應(yīng)該長期關(guān)注自己的身體狀況,定期參與體檢,有任何異常狀況不能怕麻煩,及時前往醫(yī)院做檢查,進行診斷,配合治療。

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