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　　面肌痙攣又稱面肌抽搐，為陣發(fā)性半側(cè)面肌的不自主抽動(dòng)，通常僅限于一側(cè)面部，是顏面運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)的疑難病癥之一。起病時(shí)多在中年以后，臨床以女性多見，多數(shù)患者以眼肌的間斷抽動(dòng)為主，逐漸緩慢的擴(kuò)散到一側(cè)面部的其他部分。嚴(yán)重時(shí)半個(gè)臉痙攣，不能睜眼，可引起面部疼痛、頭痛、耳鳴等癥狀。面部抽動(dòng)經(jīng)常在遇見陌生人時(shí)、在公共場(chǎng)所露面時(shí)發(fā)作明顯，影響患者日常生活。

　　由于94%的面肌痙攣都是從眼皮跳動(dòng)開始的，如何才能知道這是真正的面肌痙攣，還是單純的眼皮跳呢？時(shí)間是最好的檢驗(yàn)方法。因此，一般情況下，大夫會(huì)告訴患者三個(gè)月后再來(lái)復(fù)查，看抽動(dòng)范圍有沒有擴(kuò)大到嘴角、脖子等部位；如果三個(gè)月內(nèi)病情進(jìn)展很快，就不要等到三個(gè)月，患者要盡快再次就診。

　　可是，畢竟等三個(gè)月很難受，有沒有什么辦法立馬就能確診呢？

　　面肌痙攣的診斷主要靠醫(yī)生看到特征性的臨床表現(xiàn)。但患者仍需要進(jìn)行頭磁共振檢查。有條件的醫(yī)療單位有專門針對(duì)面肌痙攣的磁共振檢查方法(3D—TOF和FIESTA檢查序列)。如果沒有這方面的條件，也應(yīng)該行頭磁共振平掃檢查，其目的在于：(1)了解有無(wú)導(dǎo)致繼發(fā)性面肌痙攣的顱內(nèi)病變，如腫瘤、腦血管畸形(AVM)、顱底畸形等;(2)明確有無(wú)與面神經(jīng)存在解剖接觸的血管，顯示出血管的類別、粗細(xì)以及對(duì)面神經(jīng)的壓迫程度。

　　面肌痙攣應(yīng)該如何治療？

　　藥物、肉毒素、射頻治療等方法是很多患者在治療時(shí)的常用方法，這些方法能夠減輕面肌痙攣癥狀，但是治療也存在很大弊端。藥物治療初期有效，但是經(jīng)常服用，患者會(huì)產(chǎn)生耐藥性，而且藥物副作用大。肉毒素治療面肌痙攣有效時(shí)間在3-6個(gè)月，需要反復(fù)注射，但是長(zhǎng)期治療增加并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，射頻治療損毀神經(jīng)系統(tǒng)，因此，一般不是首選手術(shù)治療方法。

　　面肌痙攣首選：顯微血管減壓術(shù)

　　根據(jù)臨床研究發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)的面肌痙攣患者是由于面聽神經(jīng)與責(zé)任血管之間的壓迫所引起的，因此可通過微血管減壓術(shù)找到壓迫面神經(jīng)根部的血管后將其游離，在血管與神經(jīng)之間墊入Teflon棉團(tuán)，在消除引起面肌痙攣的病因后面肌痙攣會(huì)立即或逐步停止。據(jù)統(tǒng)計(jì)采用顯微血管減壓術(shù)治療面肌痙攣治愈率在98%以上，顯微血管減壓術(shù)是唯一的根治面肌痙攣的方法。