国产超碰在线观看|91婷婷一二三区|免费中文视频在线|欧美一级日韩精品|影音AV二色在线|精品久久国产激情|美女网站黄色极品|青青草院视频在线|美女搞黄色无遮挡|青久在线手机视频

受中國抗癌協(xié)會胰腺癌專業(yè)委員會委托，依托上海市胰腺腫瘤研究所和復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院胰腺外科平臺，劉亮教授作為主要執(zhí)筆人撰寫并更新了中國《胰腺癌綜合診治指南（2018版）》。該指南于2018年4月在中國胰腺癌綜合診治高峰論壇（CSPAC 2018）上公開推廣，并于2018年5月在浙江杭州開始第一輪的全國巡講（劉亮教授作為第一輪全國巡講的主題演講人）。

這一指南是近5年來全國范圍內首次推出的，匯集各學科（外科、內科、放療科、病理科、介入科、影像科、營養(yǎng)科）共45名頂尖專家集體智慧的一項重要的系統(tǒng)工程。不但具有高度的循證醫(yī)學證據(jù)，更富有典型的中國特色，對臨床一線醫(yī)生或廣大病人具有極大的指導性。

1，在結合國外胰腺癌最新研究進展的基礎上，引用了來自中國大陸的21項臨床及基礎研究，首次結合中國國情制訂了極富中國特色的“胰腺癌臨床診斷標準”，推薦臨床高度懷疑但始終無法獲得確切證據(jù)的胰腺癌人群可以在此標準框架內開展相應的抗癌治療，同時進行嚴密的MDT隨訪。

2，首次評價了目前國際上如火如荼的“胰腺癌分子分型”對制定臨床治療策略的參考價值。推薦基因組不穩(wěn)定且合并BRCA通路突變或信號異常的胰腺癌，使用鉑類藥物作為一線治療藥物；免疫型胰腺癌因表達較多的腫瘤特異性抗原及存在相關免疫細胞浸潤，則有望從免疫治療中獲益。特別是針對目前“基因檢測”過度應用的現(xiàn)狀，明確規(guī)定僅一線或二線化療失敗后體能狀態(tài)較好的局部晚期，復發(fā)性，或合并遠處轉移的胰腺癌病人，推薦開展臨床研究或通過基因檢測為臨床用藥提供參考。

3，首次采用“問題導向式”結構對目前臨床胰腺癌綜合診治過程中的熱點問題，給予討論及合理的建議。如對活檢部位進行選擇、胰腺癌臨床診斷標準的制定、胰腺癌可切除性進行評估、術前減黃及減黃方式、化療前移的指證及標準、標準胰頭癌根治術中是否聯(lián)合第16組淋巴結清掃、血清腫瘤標記物能否預測胰腺癌手術切除率并判斷預后等19個熱點問題進行了一一解讀。有利于專科醫(yī)生對胰腺癌診療進行全面的認知。

下一階段，這一全國性指南將在北京、西安、成都、武漢等各大城市進行全國性巡講，力圖提高和規(guī)范不同層次醫(yī)生對胰腺癌的認識和診療水平，為廣大胰腺癌病人提供更為確切有效的治療。