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28歲的小明在網(wǎng)絡(luò)大廠任職，每天上班都離不開電腦，回家也愛打電腦游戲，一到周末還經(jīng)常打通宵。有時從電腦旁起身，一伸手一握拳，他的手指便會“咔咔”作響。一開始他還毫不在意，直到有一天在空調(diào)房里完成一天工作后突然覺得拇指伸不直，一用力還很痛，到醫(yī)院檢查后醫(yī)生診斷為“媽媽手”。小明很疑惑：“我是個男生，怎么會得了‘媽媽手’呢？”

原來，“媽媽手”是一種常見的腱鞘炎，醫(yī)學(xué)上稱為“橈骨莖突狹窄性腱鞘炎””，主要發(fā)生在拇指和手腕部位，尤其是在反復(fù)使用拇指和手腕的情況下。

為什么要叫“媽媽手”呢？

“媽媽手”這個名字的由來主要與其發(fā)病原因和高發(fā)人群有關(guān)?！皨寢屖帧背Ｒ娪谡疹檵雰旱膵寢寕儭?/p>

由于頻繁抱孩子、喂奶、換尿布等反復(fù)使用拇指和手腕的動作，導(dǎo)致手腕和拇指一側(cè)的肌腱和腱鞘受損。

這段時期正是媽媽們頻繁使用手腕和拇指的高峰期，“媽媽手”這個名稱形象地反映了該病癥在新手媽媽群體中的高發(fā)率和典型誘因，因此，這個通俗的名字廣為流傳，便于大眾理解和傳播。

但是由于當(dāng)下人們工作中大多長期使用電腦，存在反復(fù)使用拇指和手腕的動作，過度勞累和頻繁的手腕活動導(dǎo)致肌腱發(fā)生勞損，打工人成為了當(dāng)前“媽媽手”的新生主力力量。

腱鞘就像是套在肌腱外面的“雙層密閉管”，它分兩層保護著肌腱，其中內(nèi)腔是含有腱鞘滑液的滑液腔，對關(guān)節(jié)起潤滑作用；外腔與肌腱緊密相接，固定在骨面上，維持手指的正常屈伸和肌腱滑動的功能。

假如手部經(jīng)常固定在某一位置做重復(fù)和過度用力的動作，使得肌腱和腱鞘之間經(jīng)常發(fā)生摩擦，會造成腱鞘和肌腱的慢性損傷，并引起腱鞘無菌性炎癥。這時，手的屈伸引起肌腱在腱鞘內(nèi)活動時通過的徑道太狹窄，就會出現(xiàn)疼痛或手指伸縮不靈活。

需要特別指出的是，氣溫變化也是腱鞘炎的誘因。人體如果長時間處于低溫環(huán)境，血管會收縮，身體局部的供血會減少，久而久之就會引發(fā)經(jīng)常性肌肉痙攣，再加上用力重復(fù)某一個習(xí)慣性的動作，關(guān)節(jié)更易產(chǎn)生磨損和炎癥。

以往，腱鞘炎患者在冬天相對多見，但如今一到夏天，不少本來癥狀并不明顯的患者由于經(jīng)常待在空調(diào)房里，也增大了手關(guān)節(jié)發(fā)生炎癥的風(fēng)險。

“媽媽手”——腱鞘炎癥狀

腱鞘炎主要表現(xiàn)為集中在拇指一側(cè)的手腕部位的疼痛，通常是鈍痛或銳痛，有時會放射到前臂，在執(zhí)行握持、捏拿、提重物、擰瓶蓋、抱孩子等動作時會加劇疼痛。

手腕拇指側(cè)可能出現(xiàn)明顯的腫脹，有時會伴隨局部的熱感。同時腫脹可能伴隨結(jié)節(jié)或囊腫，觸摸時可能感到軟硬不一的腫塊。

拇指和手腕的活動范圍受限，特別是握拳、捏物和旋轉(zhuǎn)手腕的動作困難。拇指一側(cè)的手腕處對按壓非常敏感，特別是按壓腱鞘部位會引發(fā)明顯的疼痛。

腱鞘炎的治療

腱鞘炎的治療主要分為保守治療和手術(shù)治療。具體治療方法的選擇取決于病情的嚴重程度和患者的具體情況。

保守治療包括休息調(diào)整、避免過度使用需要拇指和手腕的動作、冰敷（減輕腫脹和疼痛）、熱敷（急性期后使用）、藥物治療、物理治療、注射治療（迅速減輕炎癥和疼痛，通常效果顯著）。

若經(jīng)過數(shù)月的保守治療無效，且達到手術(shù)指征，可進行手術(shù)治療。手術(shù)為腱鞘切開術(shù)：通過小切口切開狹窄的腱鞘，釋放被壓迫的肌腱，恢復(fù)其正?；瑒印Ｊ中g(shù)通常在局部麻醉下進行，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。

腱鞘炎的預(yù)防

預(yù)防腱鞘炎的關(guān)鍵在于減少手腕和拇指的過度使用和反復(fù)勞損。以下是一些有效的預(yù)防措施：

避免過度使用：盡量避免長時間反復(fù)使用拇指和手腕的動作。

正確姿勢和技巧：媽媽們抱孩子盡量使用手臂和肩膀的力量。工作時保持正確姿勢，避免手腕長時間處于彎曲或緊張狀態(tài)。

定時休息和放松：在長時間使用手腕和拇指的工作或活動中，每隔一段時間休息一下，做一些手部和腕部的伸展運動。

手部和腕部的鍛煉：進行手腕和拇指的拉伸練習(xí)，使用輕度阻力帶或手指握力器進行手部和腕部的力量訓(xùn)練，增強肌肉力量和耐力。

使用護具：在從事可能導(dǎo)致手腕和拇指過度使用的活動時，佩戴護腕或夾板，提供額外的支撐和保護。

改進環(huán)境和工具：選擇符合人體工學(xué)設(shè)計的鍵盤、鼠標、剪刀等工具，減少手腕和拇指的負擔(dān)。調(diào)整工作臺高度、椅子高度和電腦顯示器位置，保持良好的工作姿勢。

通過上述措施，可以有效預(yù)防“媽媽手”的發(fā)生。如果出現(xiàn)早期癥狀，應(yīng)及時采取措施，如減少手部使用、進行拉伸和休息等，防止病情加重。如果癥狀持續(xù)或加重，建議及時就醫(yī)，獲得專業(yè)的診斷和治療建議。