国产超碰在线观看|91婷婷一二三区|免费中文视频在线|欧美一级日韩精品|影音AV二色在线|精品久久国产激情|美女网站黄色极品|青青草院视频在线|美女搞黄色无遮挡|青久在线手机视频

    消化性潰瘍是一種全球性的常見病，是胃腸黏膜發(fā)生的炎性缺損，通常與胃液中的胃酸和消化作用有關(guān)，病變穿透黏膜肌層或者更深，潰瘍病灶常發(fā)生于胃和十二指腸。相比于十二指腸潰瘍，胃潰瘍更常見于中老年人且男性居多。
如果你常常出現(xiàn)胃部不適、食欲下降和餐后胃脹的癥狀，那么就要小心是否患有胃潰瘍。胃潰瘍作為最常見的消化道疾病之一，常引起出血、穿孔、幽門梗阻和癌變等四種并發(fā)癥。相比于其他相關(guān)并發(fā)癥，癌變的發(fā)病率雖較低，但由于其預(yù)后較差，常會引起嚴(yán)重的后果。接下來就讓我們就介紹一下胃潰瘍與胃癌的關(guān)系。
1.胃潰瘍的病因
胃潰瘍發(fā)生的機(jī)制是致病因素引起胃酸、胃蛋白酶作用（破外胃黏膜）和黏膜屏障作用（保護(hù)胃黏膜）失衡。其中常見的致病因素包括：
①幽門螺旋桿菌（Hp）感染：Hp感染是胃潰瘍的主要原因，感染率高達(dá)80%-90%。約15%Hp陽性患者可發(fā)生胃潰瘍。根除Hp對加速潰瘍愈合，降低潰瘍復(fù)發(fā)率有著重要意義。
②胃潰瘍家族史:約有25%～60%兒童患者具有家族史。
③生活飲食因素:：胃潰瘍多見于醫(yī)生、司機(jī)等職業(yè)，可能與生活作息不規(guī)律有關(guān)。飲食方面，長期吸煙、飲酒、飲濃茶患者患胃潰瘍幾率較高。此外，非甾體類消炎藥與皮質(zhì)類固醇如撲熱息痛、保泰松等導(dǎo)致胃黏膜損傷的常用藥也會引起胃潰瘍。
④精神因素：長期處于緊張和焦慮的精神狀態(tài)會增加胃潰瘍的患病概率。
2.胃潰瘍的典型癥狀
大多數(shù)情況下，胃潰瘍的患者常僅表現(xiàn)為非特異性的消化道癥狀，例如上腹部脹氣、不適、噯氣、反酸和消化不良。那我們?nèi)绾我庾R到自己可能患有胃潰瘍，及時到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的診療呢？
其實(shí)胃潰瘍的癥狀也有一些規(guī)律可循。
1胃潰瘍是一個慢性過程，病程可達(dá)數(shù)年甚至十年以上。
2胃潰瘍的發(fā)作具有周期性和季節(jié)性，反復(fù)發(fā)作且發(fā)作期可為數(shù)周或者數(shù)月。季節(jié)性體現(xiàn)在其多在季節(jié)變化時發(fā)生，例如秋冬和春冬交替的時間。
3部分病人表現(xiàn)為與進(jìn)餐相關(guān)的節(jié)律性上腹痛，多為餐后疼痛。
4在服用抑酸劑或抗酸劑后，腹痛有所緩解。
如果你長期被上述的癥狀所困擾，應(yīng)考慮患有胃潰瘍的可能，并及時就醫(yī)。
3.胃潰瘍是怎么發(fā)展為胃癌的呢？  
有大量研究表明，胃潰瘍發(fā)展為胃癌是一個長期的進(jìn)程，約有1%-5%的胃潰瘍患者在多因素的刺激下，潰瘍病灶周圍組織發(fā)生糜爛后修復(fù)再生，長期反復(fù)“破壞-修復(fù)-再生”循環(huán)的刺激會使其逐步發(fā)展為胃癌。
4.怎樣的胃潰瘍更具有發(fā)展為胃癌的傾向呢？
①Hp感染合并頑固不愈型的胃潰瘍：Hp感染引起的胃潰瘍最常見。此種潰瘍治療后仍反復(fù)發(fā)作，病灶頑固不愈，引起潰瘍周圍黏膜反復(fù)糜爛，同時受到Hp分泌毒素的刺激，潰瘍發(fā)展為萎縮、腸化，進(jìn)一步發(fā)展為胃癌。
  合并Hp感染的胃潰瘍患者，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院尋求治療，根除Hp。同時此類患者應(yīng)高度警惕和預(yù)防癌變。
②合并慢性炎癥刺激的胃潰瘍患者：慢性萎縮性胃炎指胃黏膜腺體出現(xiàn)萎縮、失去原有功能的胃炎。萎縮性胃炎本身屬于癌前病變，有少部分的患者會發(fā)展成胃癌。
因此長期合并慢性炎癥的胃潰瘍患者，由于潰瘍旁黏膜因炎癥失去原有功能，進(jìn)而缺乏屏障保護(hù)，加快了“破壞-修復(fù)-再生”循環(huán)頻率，促進(jìn)胃潰瘍演變?yōu)槲赴?br/>③長期受致癌物質(zhì)刺激的胃潰瘍患者：有研究證明，飲食習(xí)慣上偏好腌制、熏制食品的胃潰瘍患者更易發(fā)展為胃癌。多環(huán)芳烴類化合物和亞硝基胺類化合物能夠誘發(fā)胃癌，此類化學(xué)致癌物常見于食品污染（發(fā)霉的糧食）、食品加工過程以及我國部分地區(qū)的傳統(tǒng)飲食過程中，例如：熏魚、熏肉、烤魚以及腌制食品。
④除去以上病因?qū)W之外，一些臨床癥狀也可以給予我們一些提示。若胃潰瘍的癥狀加重，出現(xiàn)經(jīng)常性上腹疼痛，還有食欲下降、頭暈乏力、黑便、貧血等，患者應(yīng)警惕胃潰瘍是否處于癌變過程中，有必要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，以免出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。
總的來說，僅有少數(shù)胃潰瘍會進(jìn)展為胃癌，并且需要經(jīng)歷多年甚至十年。只要我們能夠保持良好的生活飲食習(xí)慣以預(yù)防胃潰瘍的發(fā)生，而在出現(xiàn)癥狀時給予重視，盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的診療、規(guī)律服藥、消除原發(fā)病、改善生活飲食習(xí)慣、遠(yuǎn)離致癌因素以及定期進(jìn)行胃鏡檢查，大多數(shù)的胃潰瘍是能夠痊愈的。

專家介紹
鐘蕓詩教授，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心副主任，主任醫(yī)師，博導(dǎo)。上海市消化內(nèi)鏡學(xué)會委員，上海市抗癌協(xié)會消化內(nèi)鏡專業(yè)委員會秘書長，擅長各類消化道疾病的內(nèi)鏡微創(chuàng)治療。專家門診時間：周一下午，周四上午。


[1]張嘉會,袁天力,陳可,etal.胃潰瘍的病因及防治概述[J].飲食保健,2018,5(15):107-8.
[2]許惠.什么樣的胃潰瘍可能癌變?[J].東方藥膳,2020,4):258-9.
[3]王云溪.慢性胃潰瘍癌變的臨床特點(diǎn)及潛在預(yù)測因子分析[J].實(shí)用癌癥雜志,2017,32(4):623-6.
[4]譚婷英.胃潰瘍嚴(yán)重嗎出現(xiàn)什么癥狀要警惕癌變的可能[J].飲食保健,2020,7(22):248-9